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• 尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎

  結(jié)石引起尿路梗阻，已經(jīng)影響腎臟功能的時(shí)候，或者是經(jīng)過非手術(shù)治療無效的時(shí)候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時(shí)候，我們還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準(zhǔn)備，應(yīng)該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來預(yù)防感染，輸尿管結(jié)石的患者在進(jìn)手術(shù)室之前，或者是在手術(shù)臺(tái)上，需要拍結(jié)石的平片來定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法，根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同，有以下幾種方法：第一個(gè)，就是腎盂或者腎竇的切開取石，這個(gè)時(shí)候可能對(duì)腎臟損害比較大。第二個(gè)，就是腎實(shí)質(zhì)切開取石。這個(gè)時(shí)候結(jié)石比較大，不能從腎竇切開，需要切開腎實(shí)質(zhì)。第三個(gè)，就是腎部分切除，主要適合腎一級(jí)的多發(fā)結(jié)石，引起引流不暢、引起感染。第四個(gè)，就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴(yán)重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石，引發(fā)感染或者梗阻。第五個(gè)，套石是一些比較簡單的腔內(nèi)治療，我們采用輸尿管鏡，對(duì)輸尿管下段的結(jié)石，小于6個(gè)毫米的，可以采用內(nèi)鏡下套石籃，或者是導(dǎo)管取出的方法，來取出結(jié)石。

  

  01:38
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 5038次

• 膽結(jié)石需要做手術(shù)嗎

  有的膽結(jié)石需要手術(shù)，有的膽結(jié)石是不需要手術(shù)的，比如說沒有癥狀的膽結(jié)石，它是靜息狀態(tài)，它個(gè)頭又不大的情況下，這種結(jié)石是不需要急著手術(shù)的，它可以觀察，觀察定期復(fù)查就可以了。有些石頭是假的，比如說年輕的患者，前兩天因?yàn)槠渌囊蛩剌斠毫?，這時(shí)候造成了，膽囊里邊的絮狀物的沉積，有的B超醫(yī)生就診斷成結(jié)石，其實(shí)它不是真正的結(jié)石，通過停抗生素，十天半月，可能這個(gè)絮狀物就沒有了，這是都不需要手術(shù)的，而有的石頭就需要手術(shù)，你比如個(gè)頭比較大的，比如泥沙樣充滿性的結(jié)石，比如引起癥狀膽結(jié)石，膽絞痛，胰腺炎，這些石頭那就必須采取，手術(shù)的辦法解決了，當(dāng)然了有些年老體弱的患者，不能手術(shù)，也可以穿刺，引流，把膽囊結(jié)石，膽囊內(nèi)的膿性膽汁排出體外，把炎癥緩解，以后根據(jù)情況，再說手術(shù)還是不手術(shù)。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 5645次

• 尿管結(jié)石到了膀胱需要做手術(shù)嗎
  尿管結(jié)石掉入了膀胱需不需要手術(shù)，應(yīng)視膀胱結(jié)石的大小和膀胱結(jié)石的形態(tài)，以及患者的性別等因素有關(guān)。正常人體尿道寬度約0.6至1cm，若膀胱結(jié)石體積大于1cm時(shí)，此時(shí)膀胱結(jié)石是很難通過自行排尿而排出體外的。若結(jié)石體積0.5-0.6cm時(shí)，女性患者比男性患者更容易排除體外，若男性患者合并有前列腺增生，尿道狹窄等基礎(chǔ)病史，往往結(jié)石排出的可能性更加小。因此膀胱結(jié)石能否排出體外應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，視結(jié)石的大小等綜合因素考慮，若膀胱結(jié)石較大時(shí)一般情況下需行微創(chuàng)手術(shù)
  語音時(shí)長 01:29”
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-10-21 1225次

• 尿結(jié)石需要做手術(shù)嗎
  是否需要手術(shù)與結(jié)石的位置、結(jié)石的大小、結(jié)石的數(shù)量、結(jié)石的類型、腎積水的情況要綜合評(píng)估。對(duì)于小于0.5厘米結(jié)石一般都建議大量喝水，吃排石藥，通過適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以將結(jié)石排出體外。如果結(jié)石大于0.5厘米，小于1.5厘米，可以考慮體外震波碎石將結(jié)石擊碎，分一到兩次，擊碎后可以將結(jié)石排出體外。對(duì)于很大的結(jié)石，引起輸尿管積水、腎臟重度積水，這種情況可能需要做輸尿管鏡、輸尿管軟鏡或者腹腔鏡切開取石或者是經(jīng)皮腎鏡碎石取石，通過手術(shù)的方式很多。對(duì)于腎臟巨大的結(jié)石建議經(jīng)皮腎鏡，對(duì)于很多小的結(jié)石，輸尿管鏡、輸尿管軟鏡都可以有效處理。
  語音時(shí)長 1:33”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-01-17 6116次

• 尿結(jié)石需要做手術(shù)嗎
  泌尿系結(jié)石是否需要做手術(shù)需要通過，結(jié)石的位置，大小以及對(duì)身體造成的損害來進(jìn)行綜合判斷。泌尿系結(jié)石通常的治療方法為觀察等待，藥物排石，體外沖擊波碎石和手術(shù)取石等。具體選用哪一種方法要根據(jù)，不同的情況來進(jìn)行綜合判斷，不能一概而論。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-01-13 1401次

• 膀胱結(jié)石要做手術(shù)嗎
  病情分析：膀胱結(jié)石是否需要做手術(shù)，需要根據(jù)結(jié)石的大小情況來進(jìn)行判斷，如果膀胱結(jié)石比較小，通常情況下是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的，可以通過服用藥物進(jìn)行保守治療，比如排石顆粒。如果結(jié)石比較大，通常大于4厘米的情況下是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。意見建議：膀胱結(jié)石的患者需要注意多喝白開水，有助于結(jié)石的排出。患者可以到醫(yī)院進(jìn)行膀胱B超的檢查，明確結(jié)石的大小，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)建議選擇治療方法。
  孫先華 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-07-03 802次

• 膀胱結(jié)石必須要做手術(shù)嗎
  膀胱結(jié)石不一定要做手術(shù)，如果癥狀并不是特別嚴(yán)重，可以使用抗生素和排石的藥物來進(jìn)行治療，但如果癥狀比較嚴(yán)重，已經(jīng)影響到了患者的正常生活和排尿功能，則需要立刻進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療的方法相對(duì)于藥物來說也更加干脆利落一些，一般不會(huì)留下反復(fù)發(fā)作的后遺癥，不過有很多患者在做完手術(shù)之后，仍然會(huì)因?yàn)樽约旱娘嬍硢栴}
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-09-29 2276次

• 膽結(jié)石需要做手術(shù)嗎
  一般來說，如果膽結(jié)石的患者沒有明顯的手術(shù)禁忌，建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療。膽結(jié)石屬于臨床上的常見疾病，如果引發(fā)患者出現(xiàn)臨床癥狀，患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛、腹脹、乏力、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀。如果不進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療，患者有可能會(huì)出現(xiàn)感染性休克，會(huì)引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險(xiǎn)，因此，及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療是患者很好
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-02-14 450次