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• 股骨頭壞死怎么做牽引

  股骨頭壞死牽引，沒有什么太大作用。因為牽引是為了制動，就是讓關(guān)節(jié)不活動。股骨頭壞死就是說，一般的腰間盤突出了，會說做牽引，股骨頭壞死做牽引，沒什么作用，制動的時候，坐在床上不動就行了，你去牽引它的，因為牽拉的時候，導致股骨頭有個負壓，負壓的作用更引起了，以后我們關(guān)節(jié)的這個里頭，就是里頭的它這個血運有影響，他們制動就可以了。一般情況下所謂的牽引，有的時候是為了制動，就是吊上一個大約兩公斤的東西。如果有他水腫嚴重，疼痛嚴重，讓他不要腿亂動了，給他制動。并不是因為單純地要牽引，把它牽好了，現(xiàn)在還有一種學說，有的人說是因為牽，導致它把骨頭又刺激成骨，現(xiàn)在沒有循證醫(yī)學證據(jù)，證明牽引能把股骨頭壞死牽好。

  

  01:21
  曹永平 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-11 4473次

• 股骨頭置換手術(shù)

  我們治療股骨頭壞死的時候有三種情況，第一個就是股骨頭的表面置換，第二是股骨頭置換，第三個全髖關(guān)節(jié)置換。具體而言，股骨頭的表面置換，就是把股骨頭絕大部分的骨質(zhì)保留下來，就置換它表面這一層，就叫股骨頭的表面置換。還有股骨頭置換就是相對全髖關(guān)節(jié)置換而言，髖臼這一側(cè)不置換，而就置換股骨頭這一側(cè)，換成人工關(guān)節(jié)。這有幾種情況：第一，髖臼這一側(cè)的軟骨還比較好的時候，為了保留髖臼這一側(cè)的骨質(zhì)，第一次不換髖臼這一側(cè)，就把股骨頭這一側(cè)換掉，為了以后進一步做手術(shù)保存骨量。第二，如果是髖臼這一側(cè)軟骨還可以，患者高齡或者其他身體狀態(tài)不是很好的情況下，不能耐受一個大的手術(shù)的時候，我們單做一個股骨頭的置換，相對全髖置換來說，它創(chuàng)傷就小一點，出血少一點。第三，假如股骨頭置換，簡單的說就是全髖關(guān)節(jié)置換，就是把髖臼這一側(cè)跟股骨頭這一側(cè)全換了，這叫全髖關(guān)節(jié)置換。了解全髖關(guān)節(jié)置換，大家可能對股骨頭置換，更好了解一點。

  

  01:55
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-09-04 88216次

• 股骨頭壞死置換手術(shù)后
  一，體位指導，三個月避免臥側(cè)，不要將兩腿在膝部交叉放置，不要坐小矮凳，不要爬坡度，以免髖關(guān)節(jié)過度內(nèi)收或者是前屈，防止導致人工脫骨關(guān)節(jié)的脫出，保持患肢輕度的外旋度，六個月內(nèi)避免內(nèi)收內(nèi)旋動作。二，但在抬腋時應(yīng)將整個髖關(guān)節(jié)脫起，不可牽拉抬高之患肢，以免人工股骨頭脫出。三，術(shù)后三周到四周可持拐下地，半月內(nèi)應(yīng)在持拐保護下行走，鍛煉過程中輔以理療。四，避免患肢單腿直立。五，足裸的主動被動環(huán)轉(zhuǎn)運動，二十次每分鐘，兩分鐘一次。六，飲食，多曬太陽，多食高鈣易消化的食物多食蔬菜水果，多飲水，少飲脂肪性食物，食欲不佳的病人可加服用消化藥物，如酵母片，早期宜進食一些清淡的可口易消化吸收的軟食物，如米粥，青菜，水果等，后期多食一些高蛋白富含營養(yǎng)的食物，如肉、蛋、豆制品等。
  語音時長 1:47”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-27 3661次

• 股骨頭壞死置換手術(shù)
  一般對于股骨頭壞死到了四期，也就是說到了致殘期，就有必要積極的進行手術(shù)治療，因為四期骨頭壞死一般就有塌陷，出現(xiàn)長短腿的情況，并且關(guān)節(jié)僵硬肌肉萎縮，如果不積極的進行治療，就會影響病人正常功能，一般治療方案需要進行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療就可以的。但是有一點需要注意，術(shù)前必須要積極的進行術(shù)前準備，排除手術(shù)禁忌，才可以安排手術(shù)治療的，這樣的病人術(shù)后需要囑咐病人盡早的下地活動：第一，可以防止關(guān)節(jié)僵硬肌肉萎縮。第二，還可以預防血栓的發(fā)生，對于傷口需要積極的進行換藥消毒，預防感染很重要的，另外需要應(yīng)用抗凝的藥物來預防血栓的發(fā)生。再就是對于股骨頭壞死置換手術(shù)以后的病人，千萬不能劇烈的運動，否則容易引起假體松動或者脫位的。
  語音時長 1:32”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-31 6954次

• 股骨頭壞死置換手術(shù)后怎樣
  病情分析：股骨頭壞死置換手術(shù)以后一般會有不錯的恢復，這種手術(shù)方法目前已經(jīng)成熟，比較適合骨頭壞死情況比較嚴重的人，而且不受年齡限制。意見建議：股骨頭壞死置換手術(shù)雖然已經(jīng)成熟，但是仍然要定期的檢查?；謴推陂g要根據(jù)醫(yī)生的指導適量的做康復活動，不要做劇烈運動，不要久坐。
  劉建國 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-26 1103次

• 股骨頭壞死置換手術(shù)好嗎
  病情分析：股骨頭壞死置換手術(shù)是股骨頭壞死進展至中晚期比較好的一種選擇。如果股骨頭出現(xiàn)明顯塌陷、變形，那么通過任何藥物治療都無法恢復股骨頭的形態(tài)，癥狀只會越來越重，只能通過置換手術(shù)才可以治愈，改善關(guān)節(jié)功能。意見建議：股骨頭壞死的治療，取決于壞死的分期。早期股骨頭壞死，股骨頭沒有塌陷、變形的話，有多種保髖的治療方式。因此建議有骨頭壞死風險的患者出現(xiàn)相關(guān)癥狀時，要盡早檢查治療。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-06-28 1103次

• 三期股骨頭壞死需要置換手術(shù)嗎
  三期股骨頭壞死需要手術(shù)置換，一般達到了三期的話，這種股骨頭壞死重新恢復血運的可能性幾乎為零，只是相對來講癥狀不是太重，可以繼續(xù)觀察，或者是過一段時間再進行手術(shù)治療。如果已經(jīng)達到了三期，癥狀比較嚴重，活動疼痛，影響生活，這種情況還是應(yīng)該早點手術(shù)治療比較好。現(xiàn)在的關(guān)節(jié)置換手術(shù)是非常成熟的手術(shù)，一般后遺癥
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 168次

• 股骨頭壞死置換材料
  針對股骨頭壞死所需要的關(guān)節(jié)置換材料，在臨床上一般分為以下幾種：一，金屬類的材料，也就是我們在臨床上應(yīng)用最廣泛的，這類的材料主要是一類合金，但是由于這類的材料，生物相容性和一些應(yīng)力遮擋的效應(yīng)，經(jīng)常會導致假體的松動，減少了假體的壽命，如果醫(yī)生認為需要進行全髖關(guān)節(jié)的置換，還會使用一些超高分子的聚乙烯材料作
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 700次