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• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發(fā)病是高血壓，那高血壓到底通過(guò)什么途徑，來(lái)導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)問題，這是比較復(fù)雜的機(jī)制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對(duì)腎臟的損傷，會(huì)導(dǎo)致腎臟血管的硬化。第二，會(huì)破壞腎臟局部血液動(dòng)力學(xué)，導(dǎo)致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會(huì)引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導(dǎo)致炎癥因子的改變，以上因素最終會(huì)導(dǎo)致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現(xiàn)腎臟損傷，比如會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，低比重尿等等表現(xiàn)，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒有特別明顯的，但是會(huì)出現(xiàn)一些夜尿增多的現(xiàn)象，比如說(shuō)原來(lái)不起夜，現(xiàn)在起夜了，對(duì)于高血壓患者要警惕出現(xiàn)，高血壓腎臟損傷的早期表現(xiàn)。第二，如果出現(xiàn)蛋白尿的話，可以出現(xiàn)排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會(huì)出現(xiàn)肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進(jìn)入到腎功能衰竭的話，會(huì)出現(xiàn)更多的癥狀，各系統(tǒng)的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現(xiàn)是一樣的。對(duì)于治療，首先強(qiáng)調(diào)有效合理地降低血壓，對(duì)于人群，如果腎功能在一定階段之內(nèi)，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于65歲以下是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，65歲到80歲是標(biāo)準(zhǔn)，80歲以上是標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于不同人群，要有不同的降壓標(biāo)準(zhǔn)。所以合理的標(biāo)準(zhǔn)，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護(hù)。

  

  02:59
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 6310次

• 什么是Horner綜合癥？

  腫瘤胸腔里肺癌的生長(zhǎng)過(guò)程，對(duì)神經(jīng)產(chǎn)生一個(gè)壓迫比較明顯，一個(gè)是交感神經(jīng)，一個(gè)臂叢神經(jīng)，對(duì)于交感神經(jīng)的壓迫腫瘤如何對(duì)交感神經(jīng)產(chǎn)生壓迫就會(huì)產(chǎn)生Horner的綜合癥，從外人看來(lái)說(shuō)眼瞼下垂，一側(cè)眼瞼下垂明顯，實(shí)際上是非常明顯的一個(gè)形狀。然后對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生一個(gè)非常大的影響，除了交感神經(jīng)的壓迫以外，低頭如果產(chǎn)生壓迫，也可能造成患者一側(cè)肢端的疼痛，呈放射狀，這個(gè)放射狀疼痛持續(xù)存在，嚴(yán)重的會(huì)影響到患者的休息和生活。

  

  01:32
  陳晉峰 主任醫(yī)師北京腫瘤醫(yī)院

  2018-04-12 17325次

• 小兒腎病綜合癥水腫
  水腫，常常最早被家長(zhǎng)所發(fā)現(xiàn)，最初自眼瞼及顏面部，然后累及食身全身，水腫可以呈凹陷性。可出現(xiàn)胸水腹水，男孩兒常有顯著的陰囊水腫，體重往往增加，增至原來(lái)的30%到50%，嚴(yán)重的水腫患兒于大腿和上臂內(nèi)側(cè)，以及附近皮膚，可見皮膚白紋和指紋，水腫嚴(yán)重程度通常與預(yù)后無(wú)關(guān)，而且水腫的同時(shí)，常常伴有尿量的減少。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  馬海鳳 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-13 1803次

• 腎病綜合癥水腫的治療
  腎病綜合征輕度的水腫，一般在應(yīng)用激素七到十四天開始利尿，所以一般可以口服利尿藥，對(duì)于腎病綜合癥高度水腫合并有皮膚感染、高血壓、激素不敏感者常常需要用更強(qiáng)效的利尿藥，開始的時(shí)候可以用袢利尿藥，比如說(shuō)0.9%氯化鈉注射液一百毫升加上呋塞米六十毫克，靜滴觀察有沒有利尿的反應(yīng)，如果有的話可以用氫氯噻嗪25毫克每天兩到三次，如果上述治療效果比較差，可以加用強(qiáng)效利尿作用的袢利尿劑，比如說(shuō)呋塞米，對(duì)利尿藥治療無(wú)效而且血樣蛋白比較低的患者，可以先擴(kuò)容之后再利尿，0.9%氯化鈉注射液一百毫升加呋塞米六十到一百毫克靜脈滴注，在血白蛋白小于十五克每升，有效血量低下的患者，一般利尿藥效果比較差，可給予靜脈滴注白蛋白或血漿，羥乙基淀粉然后再給呋塞米治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 3673次

• 腎病綜合癥為什么難以治療
  病情分析：有些腎病綜合征難以治療，和病理類型比較差，對(duì)激素不敏感有非常大的關(guān)系。腎病綜合征雖然都表現(xiàn)為大量蛋白尿，但是病理類型包括很多種，每一種病理類型對(duì)于激素的反應(yīng)都是不一樣。意見建議：得了腎病綜合征，建議先應(yīng)用激素來(lái)治療。如果效果不好，要及時(shí)的行腎穿刺檢查，根據(jù)病理類型再選擇合適的免疫抑制劑一起治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-10 601次

• 小兒為什么得腎病綜合癥
  是由于多種病因造成腎小球基底膜通透性增高，大量蛋白從尿中丟失的臨床綜合征，主要特點(diǎn)是大量蛋白尿，低蛋白血癥，水腫和高膽固醇血癥，分為單純性腎炎性和先天性，五歲以下小兒多見。需要休息和生活作息規(guī)律。低鹽飲食。
  張勤良 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-04 1401次

• 腎病綜合征為什么會(huì)導(dǎo)致水腫
  腎病綜合征的水腫主要是由于長(zhǎng)期大量的蛋白尿造成血漿蛋白過(guò)低，血漿膠體滲透壓降低，液體從血管內(nèi)滲入組織間隙導(dǎo)致水腫。也可能與一些原發(fā)于腎內(nèi)的鈉、水潴留等有一定的關(guān)系。腎病綜合征患者在有嚴(yán)重的水腫、低蛋白血癥時(shí)，需要臥床休息。一般水腫消失情況好
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 腎病綜合癥水腫怎么快速消腫
  腎病綜合癥臨床上指腎病綜合征，并不存在腎病綜合征患者水腫的快速消腫方法，因?yàn)槊總€(gè)患者的病情情況不同，所以消腫的方法也不同。腎病綜合征患者水腫一般可通過(guò)臥床休息、低鹽飲食、服用利尿藥、服用糖皮質(zhì)激素藥、透析治療等方法消腫。一旦出現(xiàn)不適癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)治療。1、臥床休息：腎病綜合征患者需要適當(dāng)?shù)呐P床休
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-06 0次