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• 甲狀腺結(jié)節(jié)三類會發(fā)展成四類嗎

  甲狀腺結(jié)節(jié)三類在復(fù)查超聲隨訪的時候有可能分類會改變成四類，但是甲狀腺結(jié)節(jié)本身并不會從良性直接進展到或者發(fā)展成惡性。甲狀腺結(jié)節(jié)的三類其實是超聲對于甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性風(fēng)險的評估，叫TI-RADS分類，三類代表了甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲的回聲上沒有惡性的特征，因為沒有惡性的特征，所以是惡性結(jié)節(jié)的可能性特別的低，一般認為不足5%或不足3%，所以三類也可以認為結(jié)節(jié)是良性。四類代表著甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲下具有惡性的特征，惡性風(fēng)險是存在的，一般在5%-80%之間，這是四類的意義。但是超聲無論提示有多少的惡性特征，并不意味著結(jié)節(jié)就一定是惡性的，或者超聲提示是三類也并不意味結(jié)節(jié)絕對是良性的，只是提供一種可能性。甲狀腺結(jié)節(jié)本身的惡性和良性，其實絕大多數(shù)都已經(jīng)是定下來的，極少部分會發(fā)生惡變，除非老接觸輻射。作為惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，在早期不一定能表現(xiàn)出所有的惡性特征，甚至于完全不表現(xiàn)，所以需要做超聲的隨訪觀察。有些惡性結(jié)節(jié)在早期表現(xiàn)成三類的特征，在隨訪中發(fā)現(xiàn)表現(xiàn)出惡性特征，這時會分到四類，甚至于是五類，但并不意味著甲狀腺結(jié)節(jié)，是隨著時間的延長逐漸惡化惡變的。所以有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，不要擔(dān)心，結(jié)節(jié)本身并不會惡化。

  

  02:23
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 31685次

• 膝關(guān)節(jié)軟組織損傷

  膝關(guān)節(jié)，其實我們除了正常的骨頭以外，還有大量的軟組織。軟組織包括，比如髕骨上面的股四頭肌腱，髕骨下面的髕腱，還有兩個側(cè)方有側(cè)副韌帶，膝關(guān)節(jié)里面有交叉韌帶，另外膝關(guān)節(jié)內(nèi)部，還有半月板和軟骨。那么像這些情況，在退變或者劇烈運動，或者外傷車禍等等這些情況下，都有可能會造成不同程度的，不同部位的損傷。損傷以后怎么辦，第一步，先觀察制動休息，看看他的疼痛能不能緩解，如果能緩解，那么可能說明您的損傷就不太嚴重。如果不能緩解，或者說緩解的不太明顯的話，我們就要及早的來對膝關(guān)節(jié)做一個檢查。而這種檢查，我們推薦的是做核磁共振，因為軟組織在X光片和CT上是不顯影的，因此拍這些檢查，是做不了什么有價值的診斷的，核磁共振能夠清楚的看到關(guān)節(jié)的韌帶、肌肉、髕腱，包括半月板軟骨這些結(jié)構(gòu)，如果損傷了，要進行一個相應(yīng)的處理。

  

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  蔣逸秋 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2018-12-12 50216次

• 傷口分為哪三類
  在臨床上傷口可以分為三類：第1類，是指清潔的傷口，傷口沒有任何的污染，比如患者做了甲狀腺腺瘤切除術(shù)，或者做了乳腺腺瘤切除術(shù)等等，這類切口屬于一類切口。第2類，可能污染的切口，比如患者做了消化道的手術(shù)，或者做了泌尿系統(tǒng)的手術(shù)，這類切口有可能發(fā)生污染，稱作二類切口。第3類，是指污染的切口，比如患者做肛周的手術(shù)，或者做膿腫切開引流術(shù)，這類切口有明顯的污染，稱作三類切口。不論哪一類切口，做完手術(shù)以后，均需要常規(guī)消毒處理。
  語音時長 01:13”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-07 12772次

• 氣胸分為哪三類
  氣胸分為分為閉合性氣胸，開放性氣胸以及張力性氣胸。誘發(fā)氣胸的因素為劇烈運動，咳嗽，提重物或者是上臂高舉，舉重運動，用力解大便和鈍器所傷。當(dāng)劇烈咳嗽或用力解大便時，肺泡內(nèi)的壓力升高，致使原有病損和缺陷的肺組織破裂，引起氣胸。使用人工呼吸器若送氣壓力太高，就有可能發(fā)生氣胸。其中的臨床表現(xiàn)：有典型癥狀為突發(fā)性的胸痛，繼之有胸悶和呼吸困難，并有刺激性的咳嗽。這種胸痛常為針刺樣或刀割樣，持續(xù)時間很短。張力性氣胸患者常表現(xiàn)為精神高度緊張，恐懼，煩躁不安，氣粗，窒息感，出汗，并有脈搏細弱而快，血壓下降等休克狀態(tài)，甚至出現(xiàn)了意識不清，昏迷，若不及時搶救就會引起死亡的。對于雙側(cè)性氣胸，以呼吸困難為突出表現(xiàn)，其次為胸痛和咳嗽。哮喘并發(fā)氣胸，氣胸患者有時常哮喘樣表現(xiàn)，氣積嚴重，甚至兩肺布滿哮鳴音，此種患者經(jīng)胸膜腔抽氣減壓，氣積與哮鳴音即消失。繼發(fā)性氣胸與基礎(chǔ)肺疾病相關(guān)，癥狀相對較重，并發(fā)癥也較多，抑制張力性氣胸。
  語音時長 1:57”
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 5999次

• 皮膚和軟組織創(chuàng)傷愈合的常見類型是什么
  病情分析：在臨床上，皮膚和軟組織創(chuàng)傷愈合的常見類型是一期愈合，二期愈合，大多數(shù)都是要經(jīng)過傷口的早期改變，傷口的收縮和肉芽組織的增生，瘢痕形成等過程。意見建議：建議各種類型的創(chuàng)傷病人都應(yīng)該先進行清創(chuàng)，消毒或者縫合的治療，預(yù)防傷口部位出現(xiàn)感染的情況。而如果有感染，則應(yīng)該應(yīng)用抗生素等藥物來促進恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-05-20 2101次

• 氣胸分為哪三類
  一、閉合性氣胸：閉合性氣胸常為肋骨骨折的一瞬間，刺破臟層胸膜，肺內(nèi)氣體溢至胸腔后使呈正壓狀態(tài)。二、開放性氣胸：由于胸腔與大氣相通，正常生理負壓環(huán)境被破壞，肺臟被壓縮，并有縱隔移位。三、張力性氣胸：閉合性氣胸肺臟裂口及開放性氣胸胸壁裂口形成閥門，空氣只能進入胸腔，但不能從裂口溢出，胸腔內(nèi)氣壓越來越高，將肺臟完全壓縮，使縱隔明顯移向健側(cè)。
  王軍 副主任醫(yī)師鞍山市中心醫(yī)院

  2018-11-26 2802次

• 醫(yī)療設(shè)備分為哪三類
  醫(yī)療設(shè)備一般診療設(shè)備類、治療設(shè)備類、輔助設(shè)備類這三類。若身體出現(xiàn)不適癥狀，建議及時就醫(yī)。醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)療、科研、臨床學(xué)科工作最基本要素，包括專業(yè)醫(yī)療設(shè)備，也包括家用醫(yī)療設(shè)備。醫(yī)療設(shè)備較提倡的分類法有三大類，分別為診療設(shè)備類、治療設(shè)備類以及輔助設(shè)備類，診療設(shè)備類主要包括X射線診斷設(shè)備、超聲診斷設(shè)備、內(nèi)窺
  聶志揚 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-01-29 0次

• 血細胞分為哪三類
  血細胞是構(gòu)成血液的重要組成部分，主要分為紅細胞、白細胞和血小板三類，它們在人體中各自扮演著不同的角色。紅細胞是血液中數(shù)量最多的細胞，主要負責(zé)運輸氧氣至全身各組織，并將代謝產(chǎn)生的二氧化碳帶回肺部進行氣體交換。它們的存在確保了人體新陳代謝的正常
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-10-31 0次