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• 全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)

  膝關(guān)節(jié)外科中全膝置換關(guān)節(jié)是終末期治療，在我們階梯化治療，它是最后一種方式，最后一個措施。其他辦法都不能應(yīng)用的情況下，只有全膝關(guān)節(jié)置換能夠解決問題。這種手術(shù)方式歷經(jīng)了半個世紀，是非常成功的手術(shù)方式?？梢杂行У鼐徑馓弁矗纳苹?，改善功能，明確地提高生活質(zhì)量。但是我們做完關(guān)節(jié)置換以后，就應(yīng)該進行有效的康復(fù)。康復(fù)主要包括：第一個預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生；第二改善膝關(guān)節(jié)的功能；第三個就是我們能改善步態(tài)，讓人行走正常。在這個康復(fù)過程當(dāng)中，要注意以下幾點：做完手術(shù)的1-3天，這個時候主要以關(guān)節(jié)活動為主。像髖關(guān)節(jié)的活動、膝關(guān)節(jié)的活動、踝關(guān)節(jié)的活動，這個時候主要是促進血液循環(huán)、預(yù)防粘連，這是很重要的預(yù)防并發(fā)癥。到四天、到兩周的時候，主要以恢復(fù)膝關(guān)節(jié)活動度為主。我們可以做肱四頭肌的練習(xí)，做屈膝的練習(xí)，屈膝盡量達到最大化。這個屈膝鍛煉過程，可能有點疼痛，但是一定要堅持，堅持幾天就明顯改善了。同時這個練習(xí)過程，可以使腫脹明顯消退。到兩周以后到兩個月之內(nèi)，主要是膝關(guān)節(jié)的肌肉訓(xùn)練，跟膝關(guān)節(jié)的步態(tài)訓(xùn)練。這個時候我們一般需要康復(fù)師的，或者手術(shù)大夫的明確指導(dǎo)，經(jīng)常定期到門診復(fù)查。讓我們了解傷口的情況，讓我們了解關(guān)節(jié)改善的情況。有的患者回了家以后，你電話中隨訪他說練挺好，其實一來我們可能開展的活動度，整個步態(tài)出現(xiàn)了問題了，這個時候應(yīng)該定時找大夫復(fù)查，而使關(guān)節(jié)置換以后功能獲得最大化。

  

  02:37
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-09 17895次

• 膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)后多久拆線

  膝關(guān)節(jié)單髁置換，跟膝關(guān)節(jié)其他手術(shù)一樣的。一般因為它這個四肢的拆線時間，一般都10到14天，在關(guān)節(jié)的地方，它會拆線時間稍微晚一點，一般來說是兩周拆線，是不是能到時候準時拆線，也看傷口的愈合情況，跟患者年齡，和你的營養(yǎng)狀況有關(guān)系，可能上下有個一到兩天，一兩天時間一個浮動吧。現(xiàn)在一般我們做關(guān)節(jié)置換的話，皮膚都用定位器，都是用金屬定位器，不是那種縫線的，所以發(fā)生反應(yīng)的可能性，就小得多得多，拆線的時間也基本上是兩周時間。

  

  01:04
  劉清和 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-03-10 5532次

• 人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)
  人工膝關(guān)節(jié)置換是在近代人工髖關(guān)節(jié)成功應(yīng)用于病人后逐漸發(fā)展起來的一種治療膝關(guān)節(jié)疾病的新技術(shù)。能非常有效的根除晚期關(guān)節(jié)的病痛，極大的提高病人的生活質(zhì)量，在發(fā)達國家比較流行，哪些情況適宜人工膝關(guān)節(jié)的置換。一、膝關(guān)節(jié)各種非感染性的關(guān)節(jié)炎，包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎等。二、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。三、感染性關(guān)節(jié)炎，包括結(jié)核，有少數(shù)原發(fā)性和繼發(fā)性骨軟骨壞死性疾病，哪些情況禁忌做人工膝關(guān)節(jié)置換？一、膝關(guān)節(jié)周圍肌肉癱瘓，膝關(guān)節(jié)長期融合于功能位，沒有疼痛和畸形等癥狀，嚴重屈膝攣縮、畸形，嚴重的骨質(zhì)疏松關(guān)節(jié)不穩(wěn)，嚴重的肌力減退等都是不適合做人工膝關(guān)節(jié)置換的。
  語音時長 1:30”
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-06-19 3252次

• 膝關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后恢復(fù)
  對于病人出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)嚴重的損傷，或者骨性關(guān)節(jié)炎的情況，就需要行膝關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)的置換手術(shù)來恢復(fù)病人膝關(guān)節(jié)正常的屈伸和負重的活動。一般關(guān)節(jié)置換術(shù)后第三天，就可以借助助行器行下地負重的活動，剛開始下地活動時，以先站立為主。在站立沒有出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)明顯的疼痛情況下，可以逐漸行屈膝30度的活動。并且一周以后，可以在床上行腿部的膝關(guān)節(jié)屈伸功能的鍛煉，一般半月內(nèi)要將膝關(guān)節(jié)屈伸達到90度。一個月內(nèi)一定要使膝關(guān)節(jié)的屈伸活動達到正常，并且一個月內(nèi)要將患側(cè)肢體的力量恢復(fù)到正常的程度，所以膝關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)，一個月就可以不借助助行器正常的走路活動。
  語音時長 1:42”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-31 5315次

• 膝關(guān)節(jié)人工置換術(shù)后應(yīng)注意什么
  病情分析：防止摔傷、控制體重、清淡飲食等。膝關(guān)節(jié)人工置換手術(shù)，術(shù)后要注意防止意外摔傷，避免劇烈活動，長時間行走等，要適當(dāng)控制體重，從而減輕關(guān)節(jié)負重。飲食上要吃一些營養(yǎng)、易消化、富含維生素豐富的食物等。意見建議：建議具體情況，及時去醫(yī)院骨科就診，遵醫(yī)囑配合治療，通常膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，可以解決膝關(guān)節(jié)疼痛，改善膝關(guān)節(jié)功能，糾正膝關(guān)節(jié)畸形等。
  殷立東 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-10-20 402次

• 人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后多久恢復(fù)及復(fù)查
  病情分析：人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后恢復(fù)的時間較快的需要至少3個月，較慢的需要至少6個月，復(fù)查的時間一般是術(shù)后前兩次可以每月復(fù)查，如恢復(fù)順利，可以以后每3月復(fù)查一次，如有病情變化，需隨時就診復(fù)查。人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后如患者關(guān)節(jié)活動度及肌力恢復(fù)順利，則一般需要3月以上時間即可恢復(fù)，如患者既往病情較重，有其他基礎(chǔ)疾病，關(guān)節(jié)活動及肌力恢復(fù)較慢，則需要6月以上時間恢復(fù)。意見建議：建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進行康復(fù)功能鍛煉，以促進病情的恢復(fù)，循序漸進的增加鍛煉量及鍛煉的強度，避免一開始鍛煉量過大導(dǎo)致身體不能耐受，出現(xiàn)損傷的情況，平時避免吸煙飲酒。
  高璐 主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-10-17 1003次

• 人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)價格
  人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)價格大約是2~6萬元，患者需要去正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)做手術(shù)。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)屬于骨科大手術(shù)，如果膝關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)了病變或者嚴重的損傷，已經(jīng)無法修復(fù)，可以通過這種方式進行治療。如果當(dāng)?shù)叵M水平比較低，選擇的醫(yī)院級別比較低，價格也會比較便宜，一般是2萬元。如果當(dāng)?shù)叵M水平比較高，患者選擇的醫(yī)院級別
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-01-23 0次

• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染
  膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后引起的感染，一是與手術(shù)過程中無菌操作不當(dāng)或者是手術(shù)的時間過長，以及術(shù)后刀口的感染侵入以后，也容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的感染。再就是手術(shù)以后其他部位身體的感染，細菌隨著血流進入膝關(guān)節(jié)內(nèi)部，引起膝關(guān)節(jié)感染的情況。這種情況，主要是以葡萄球菌感染為主，并且致病菌耐藥性比較強，它的主要表現(xiàn)為急性的關(guān)節(jié)
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 550次