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• 腸瘺怎么判斷愈合了

  第一，進(jìn)食后無(wú)不適，引流管無(wú)腸液及內(nèi)容物的流出。第二，消化道造影，包括口服造影劑行全消化道造影，經(jīng)腹壁瘺口進(jìn)行消化道造影，是診斷腸瘺的有效手段。?？擅鞔_是否存在腸瘺、腸瘺的部位與數(shù)量、瘺口的大小、瘺口與皮膚的距離、瘺口是否伴有膿腔、瘺口的引流情況。同時(shí)還可以明確瘺口遠(yuǎn)端近端腸管是否通暢。第三，CT是臨床診斷腸瘺，及并發(fā)腹腔和盆腔膿腫的理想方法。特別是通過(guò)口服胃腸道造影劑進(jìn)行CT掃描，不僅可以明確腸道通暢情況和漏管情況，還可協(xié)助進(jìn)行術(shù)前評(píng)價(jià)，幫助確定手術(shù)時(shí)機(jī)。對(duì)小腸膽囊瘺、小腸膀胱瘺等，應(yīng)進(jìn)行膽管泌尿道造影等檢查。

  

  01:29
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3365次

• 骨折愈合的過(guò)程

  骨折的愈合是連續(xù)的過(guò)程，沒(méi)有明顯的劃分，大致可以分為三個(gè)時(shí)期。而這三個(gè)時(shí)期又相互交織：第一，血腫激化演進(jìn)期，主要是由于骨折后，骨膜下或者周?chē)浗M織形成血腫，引起無(wú)菌性的炎癥，并出現(xiàn)肉芽組織，轉(zhuǎn)化為纖維組織這個(gè)過(guò)程，一般需要一到兩周左右。第二，原始骨痂形成期，骨內(nèi)膜以及骨外膜之間的纖維組織，轉(zhuǎn)化為軟骨組織，形成原始骨痂。第三，骨痂改造塑形期，骨在應(yīng)力作用下，骨痂重塑，使骨髓腔再通，恢復(fù)骨的形狀，時(shí)間一般是4到8個(gè)星期。

  

  01:15
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 8641次

• 怎樣判斷骨折愈合了沒(méi)有
  骨折愈合是復(fù)雜而連續(xù)的過(guò)程，從組織學(xué)和細(xì)胞學(xué)的變化通常將其分為三個(gè)階段，三個(gè)階段之間是不可截然分開(kāi)，而是互相交織、逐步演進(jìn)的。第一期是血腫炎癥機(jī)化期，第二期是原始骨痂形成期，第三期是骨板形成塑型期。影響骨折愈合的因素包括全身因素，主要由年齡和病人的健康狀況決定，第二個(gè)是局部因素，包括骨折的類(lèi)型和數(shù)量、骨折部位的血液供應(yīng)情況、軟組織的損傷程度以及是否存在感染的情況，還有就是治療方法的影響。臨床上判斷骨折的愈合標(biāo)準(zhǔn)有:1，局部無(wú)壓痛，肢體無(wú)縱向叩擊痛。2，局部無(wú)異?；顒?dòng)。3，x片檢查顯示骨折線(xiàn)模糊或者消失，有連續(xù)性的骨痂通過(guò)骨折線(xiàn)。4，功能測(cè)定，在解除外固定的情況下，一般上肢要平舉一公斤達(dá)數(shù)分鐘，下肢能連續(xù)徒步行走三分鐘，并且不少于三十步。5，連續(xù)觀察兩周骨折處不變形，觀察的第一天其為臨床愈合日期。上述的第二和第四兩項(xiàng)的測(cè)定要慎重，以不發(fā)生變形或者再骨折為原則
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:10”
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-15 9980次

• 怎么判斷髕骨骨折愈合
  首先需要根據(jù)病人癥狀、體征和輔助檢查來(lái)綜合判斷髕骨骨折是否愈合。如果病人關(guān)節(jié)活動(dòng)度比較好，并且活動(dòng)的時(shí)候沒(méi)有疼痛，按壓沒(méi)有疼痛，叩擊沒(méi)有疼痛，對(duì)于這樣的病人如果再拍片檢查，發(fā)現(xiàn)骨折線(xiàn)已經(jīng)模糊看不出來(lái)了，那就證明髕骨已經(jīng)骨折愈合了。反之還是需要繼續(xù)保護(hù)一段時(shí)間的，具體愈合到什么程度，片子才是決定骨折愈合與否的金標(biāo)準(zhǔn)。正常的情況下一般對(duì)于髕骨如果嚴(yán)格注意休息保護(hù)，大部分兩到三個(gè)月就可以完全愈合的。但是，畢竟影響骨折愈合因素很多，具體恢復(fù)到什么程度了，需要根據(jù)復(fù)查的片子來(lái)決定的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-16 6603次

• 腸瘺怎么判斷愈合了
  病情分析：在臨床上，判斷患者的腸瘺是否愈合，要根據(jù)患者的臨床癥狀以及消化道造影的結(jié)果來(lái)進(jìn)行判定。如果患者沒(méi)有出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱的癥狀，而且能夠經(jīng)口進(jìn)食，肛門(mén)有正常的排氣排便。而且患者消化道造影顯示造影劑沒(méi)有滲入到消化到外面，這時(shí)候腸瘺愈合了。意見(jiàn)建議：腸瘺的患者即便是愈合了，也需要到醫(yī)院定期的進(jìn)行隨訪，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)病情的變化。因?yàn)橛幸恍┠c瘺的患者可能還會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-27 2704次

• 怎么判斷腰椎骨折愈合
  一般來(lái)講，腰椎骨折，如果愈合了，一般來(lái)講腰部的疼痛是非常輕微的，甚至沒(méi)有明顯的疼痛，可以逐漸的坐立以及下床行走。最重要的還是要積極的完善檢查，比如影像學(xué)檢查x光片以及ct能夠有效的判斷出腰椎骨折愈合的具體情況。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-01 6913次

• 怎樣判斷骨折愈合了沒(méi)有
  骨折愈合是復(fù)雜而連續(xù)的過(guò)程，從組織學(xué)和細(xì)胞學(xué)的變化通常將其分為三個(gè)階段，三個(gè)階段之間是不可截然分開(kāi)，而是互相交織、逐步演進(jìn)的。第一期是血腫炎癥機(jī)化期，第二期是原始骨痂形成期，第三期是骨板形成塑型期。影響骨折愈合的因素包括全身因素，主要由年齡和病人的健康狀況決定，第二個(gè)是局部因素，包括骨折的類(lèi)型和數(shù)量
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 723次

• 怎樣判斷骨折愈合了沒(méi)有
  骨折是否愈合，主要通過(guò)臨床癥狀、體格檢查和影像學(xué)檢查來(lái)綜合判斷。當(dāng)骨折處疼痛減輕或消失，腫脹消退，無(wú)異?；顒?dòng)，經(jīng)X光或CT檢查顯示骨折線(xiàn)模糊或消失時(shí)，通常表明骨折已愈合。具體來(lái)說(shuō)，骨折愈合的標(biāo)志和判斷方法有以下五點(diǎn)：1、臨床癥狀改善骨折愈合
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-12 0次