問(wèn)多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)當(dāng)如何護(hù)理
病情描述:
多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)當(dāng)如何護(hù)理
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強(qiáng)與患者的溝通,關(guān)心體貼患者;做好宣教,使患者知道,如何合理的飲食、正確運(yùn)動(dòng)、自我保健、消除患者對(duì)疾病的恐懼心理,指導(dǎo)家屬體貼和關(guān)心患者,并使患者增強(qiáng)治療信心,主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)治療。
意見(jiàn)建議:
確診多發(fā)性骨髓瘤后,要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院專(zhuān)業(yè)科室,接受系統(tǒng)正規(guī)治療。因多發(fā)性骨髓瘤常有骨骼破壞,所以運(yùn)動(dòng)要適度,避免發(fā)生骨折事件。
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多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱,所以說(shuō)平常要注意,首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估,有沒(méi)有骨破壞,例如說(shuō)下肢骨、股骨,或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞,要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折,如果要是有可能發(fā)生骨折的話,一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看,是不是給予一定的干預(yù)措施,包括手術(shù)治療。如果沒(méi)有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng),上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨,同樣如此,自己注意有沒(méi)有可能發(fā)生病理骨折,如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn),最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折,就要及時(shí)手術(shù)或者固定,或者請(qǐng)外科治理,這就是一個(gè)在護(hù)理過(guò)程中,要注意病人的穿衣或者走路,要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤,常見(jiàn)于扁骨的受侵,包括骨盆、脊柱,所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定,這時(shí)候要注意讓病人在行走過(guò)程中要輕、要慢走,不能大步走,還有就是在做檢查的時(shí)候,盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查,而不是坐著輪椅,因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸,就可能加重或者是誘發(fā),脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù),保護(hù)的過(guò)程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生,這是護(hù)理過(guò)程的一個(gè)重要方面。02:16
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多發(fā)骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤,是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病,它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生,侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征,引起的一系列疾病,這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬?,所以它也叫骨髓瘤,骨髓瘤有多種情況,多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類(lèi)型,所以也有的把這類(lèi)疾病,統(tǒng)稱(chēng)為漿細(xì)胞病,而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類(lèi)型,多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓,可以造成貧血、感染、骨破壞,甚至影響到腎功能等一系列的臨床問(wèn)題。01:14
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多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)當(dāng)如何護(hù)理多發(fā)性骨髓瘤患者的護(hù)理主要重要的兩點(diǎn),是預(yù)防骨折以及預(yù)防感染。預(yù)防骨折方面,是因?yàn)槎喟l(fā)性骨髓瘤患者疾病會(huì)侵犯骨質(zhì),導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,甚至是骨折,所以對(duì)于此類(lèi)患者,應(yīng)該做好宣教工作,囑患者在起身之后就戴腰托,平常避免磕碰,避免碰撞,避免進(jìn)行勞力性工作,避免彎腰負(fù)重。避免感染方面,是因?yàn)槎喟l(fā)性骨髓瘤患者抵抗力差,免疫力低下,容易繼發(fā)各種各樣的感染,所以要對(duì)患者做好宣教工作,戴口罩,避免去人多的場(chǎng)所,避免接觸感冒的病人,干凈飲食,保持大便通暢。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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多發(fā)性骨髓瘤如何護(hù)理一,多發(fā)性骨髓瘤的病人盡量以休息為主,適當(dāng)進(jìn)行活動(dòng),過(guò)度限制身體能促進(jìn)病人繼發(fā)感染和骨質(zhì)疏松,但絕不可劇烈運(yùn)動(dòng),避免負(fù)載過(guò)重,防止跌傷碰傷等。二,為防止病理性骨折,應(yīng)給病人睡硬板床,忌用彈性床。三,飲食護(hù)理要給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的食物,腎功能不全的患者要注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。如有高尿酸血癥及高鈣血癥時(shí)要鼓勵(lì)病人多飲水。四,對(duì)肢體活動(dòng)不便的老年臥床病人要定時(shí)協(xié)助翻身、拍背。五,要進(jìn)行口腔護(hù)理。六,疼痛護(hù)理,隨著病情進(jìn)展骨痛癥狀難以緩解,可進(jìn)行按摩以及藥物治療等以減輕癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
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多發(fā)性骨髓瘤如何分期多發(fā)性骨髓瘤是臨床上非常常見(jiàn)的一類(lèi)腫瘤系統(tǒng)疾病,并且多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性疾病,會(huì)引起骨痛、骨變形、貧血、出血、感染。一般分為三期,大致有兩用分期方法:1.Durie-Salmon分期標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)漿細(xì)胞、免疫球蛋白的數(shù)量及患者骨損傷的程度將多發(fā)性骨髓瘤分為Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期;2.國(guó)際分期標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)患者血清白蛋白和β2-微球蛋白含量將多發(fā)性骨髓瘤分為三期。
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多發(fā)性骨髓瘤預(yù)后如何多發(fā)性骨髓瘤是一種血液系統(tǒng)的惡性腫瘤,目前無(wú)法治愈,但該病進(jìn)展緩慢。少部分患者在支持療法較好的情況下,可帶瘤生存。絕大多數(shù)患者的生存期只有三到五年,如果五年內(nèi)未復(fù)發(fā)之后的復(fù)發(fā)率較低,在器官功能完整情況下,早期進(jìn)行有效治療,在聯(lián)合自體造血干細(xì)胞移植能達(dá)到深層次的緩解并降低該病復(fù)發(fā)率,提高總的生存期。
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兒童多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)當(dāng)如何護(hù)理兒童多發(fā)性骨髓瘤患者的護(hù)理應(yīng)該預(yù)防骨折、減輕疼痛、預(yù)防感染、預(yù)防出血等。1、預(yù)防骨折,可給患兒睡硬板床以防止引起病理性骨折,保持患兒有舒適的體位,避免受傷,特別是墜床受傷?;純簯?yīng)該避免劇烈活動(dòng),適量活動(dòng)后應(yīng)該臥床休息。2、減輕疼痛,患兒的腰背部、胸郭和肢體骨會(huì)有游走性骨痛,給患兒帶來(lái)痛苦?;純旱募议L(zhǎng)
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多發(fā)性骨髓瘤護(hù)理問(wèn)題對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤會(huì)有疼痛的一些情況,疼痛的措施主要是評(píng)估病人疼痛的部位,并且給予正確的引導(dǎo)病人,對(duì)疼痛的性質(zhì)進(jìn)行定級(jí),有利于制定適合病人的護(hù)理計(jì)劃,慢慢選擇一些非藥物性的因素或者是措施使疼痛進(jìn)行緩解。比如說(shuō)減少噪音和活動(dòng),室內(nèi)的光線要柔和,可以采用身體舒適的體位,足夠的休息和睡眠,通過(guò)看電視聽(tīng)廣播這