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• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有哪幾種

  肩關(guān)節(jié)脫位后，應(yīng)盡快適當(dāng)麻醉下無(wú)痛復(fù)位。老年人或肌力弱者，或者習(xí)慣性脫位者，也可在止痛劑下進(jìn)行。復(fù)位手法要輕柔，以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關(guān)節(jié)脫位分全脫位和半脫位，全脫位復(fù)位方法，常用的有三種：足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法，肩關(guān)節(jié)前脫位最常用，足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處，對(duì)肩關(guān)節(jié)采取外展外旋位牽引，繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復(fù)位方法。肩關(guān)節(jié)后脫位的手法復(fù)位為，外展外旋的相對(duì)的牽引，術(shù)者推及肩關(guān)節(jié)的外側(cè)，以幫助肩關(guān)節(jié)復(fù)位。關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關(guān)節(jié)半脫位，不需手法復(fù)位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。

  

  01:34
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 7614次

• 肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦

  大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條，復(fù)位完之后，要做一個(gè)三周左右的固定，然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)我們還要完成一些檢查，不是說(shuō)拍一片，復(fù)位了，就什么事都解決了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個(gè)很靈活的結(jié)構(gòu)，容易脫位，在脫位的過(guò)程中并不是很輕松的，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來(lái)了，沒(méi)有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個(gè)過(guò)程中，所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，都有可能遭受損傷，比如說(shuō)肱骨頭、肩盂，比如說(shuō)連接肩關(guān)節(jié)周?chē)募∪夂晚g帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過(guò)程中，肩盂和肱骨頭有沒(méi)有實(shí)質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個(gè)測(cè)量，然后得做核磁，看看在這個(gè)過(guò)程中您的肩袖，就是肩膀周?chē)@些肌肉和肌腱，有沒(méi)有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來(lái)說(shuō)，年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來(lái)說(shuō)的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對(duì)于年輕人和對(duì)于中老年人，咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后，復(fù)位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個(gè)檢查，對(duì)里頭受傷的情況做完全的評(píng)估，來(lái)決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。

  

  02:04
  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 8912次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位后護(hù)理
  那么，肩關(guān)節(jié)脫位在進(jìn)行手法復(fù)位后，常規(guī)是需要患肢制動(dòng)三個(gè)星期的。那么，在制動(dòng)三個(gè)星期的過(guò)程中，是不能隨意脫掉制動(dòng)的支具或者三角巾或者前臂吊帶。那么在滿了三周以后，我們可以去除固定，然后進(jìn)行主動(dòng)的肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，具體的方法有以下幾種：第一，爬墻外展法，那么身體垂直于墻面，手指沿墻慢慢的向上移動(dòng)。第二，爬墻上舉法，面向墻面，手指沿墻慢慢的上移。第三，彎腰垂臂旋轉(zhuǎn)法，腰部彎曲大概七十度左右，患臂自然下垂，在胸前進(jìn)行旋轉(zhuǎn)。這點(diǎn)還要補(bǔ)充一下，就是在固定期間，還需要加強(qiáng)手指和腕關(guān)節(jié)的活動(dòng)，避免發(fā)生一些關(guān)節(jié)的僵硬和廢用性的肌肉萎縮。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-04-27 2165次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后如何手法復(fù)位
  肩關(guān)節(jié)脫位之后復(fù)位的方法有很多種，目前我們常用的是足蹬法。足蹬法主要是患者仰臥，術(shù)者位于患者的患側(cè)，雙手握住患者患肢的腕部，足跟置于患者患側(cè)腋窩，兩手用穩(wěn)定持續(xù)的力量進(jìn)行牽引，牽引中足跟向外推擠肱骨頭，同時(shí)旋轉(zhuǎn)，內(nèi)收上臂即可完成復(fù)位。復(fù)位時(shí)可以聽(tīng)到響聲。如果復(fù)位失敗因進(jìn)行適當(dāng)?shù)穆樽?，常選擇全麻，這樣可以使肌肉得到松弛，在肌肉松弛之后再進(jìn)行復(fù)位，相比直接進(jìn)行復(fù)位更加容易，復(fù)位后需要常規(guī)復(fù)查X線觀察肱骨頭是否已經(jīng)復(fù)位。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-12-25 1986次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位
  病情分析：足蹬法、對(duì)抗?fàn)恳颇梅?、科氏法。肩關(guān)節(jié)脫位后一定要及時(shí)進(jìn)行復(fù)位，復(fù)位方法有手法復(fù)位和手術(shù)復(fù)位。手法復(fù)位又分為上述的三種方法。注意手法復(fù)位過(guò)程要輕柔，不要使用蠻力，避免二次傷害。意見(jiàn)建議：建議具體情況，需要拍x線片檢查脫位情況進(jìn)行治療。手法復(fù)位以后要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，瑜伽、太極等。并要注意合理飲食，可以多吃一些新鮮的瓜果蔬菜。
  殷立東 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-05-18 602次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后如何手法復(fù)位
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位后，進(jìn)行手法復(fù)位的方法有很多種，最常采用的為足蹬法，足蹬法主要為術(shù)者雙手握住患者患肢前臂，然后將患肢肩關(guān)節(jié)外展外旋并進(jìn)行牽引，術(shù)者的另一側(cè)足跟抵住患側(cè)肩關(guān)節(jié)腋窩，進(jìn)行牽引的同時(shí)，逐步內(nèi)收內(nèi)旋肩關(guān)節(jié)，如果聽(tīng)到一聲彈響，提示肩關(guān)節(jié)已經(jīng)復(fù)位。意見(jiàn)建議：建議肩關(guān)節(jié)脫位后，患者應(yīng)該立即到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門(mén)診就診，拍攝X線明確肩關(guān)節(jié)脫位的情況以及是否伴有肩關(guān)節(jié)周?chē)钦?，如果只是單純的肩關(guān)節(jié)脫位，可以通過(guò)上述方法進(jìn)行手法復(fù)位，術(shù)后建議使用三角巾或前臂吊帶懸吊患肢三周。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-21 1101次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后如何手法復(fù)位
  肩關(guān)節(jié)脫位后手法復(fù)位可以通過(guò)足蹬法或者是椅背法來(lái)進(jìn)行手法復(fù)位。足蹬法是指醫(yī)生把足跟頂在患者的腋部來(lái)做持續(xù)牽引的過(guò)程，具體可以直接到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院做詳細(xì)的了解。手法復(fù)位后患者要注意做好患處的保護(hù)，睡覺(jué)的時(shí)候避免患處受到擠壓。若在恢復(fù)期間患處出現(xiàn)了
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位后治療
  肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位后要進(jìn)行固定恢復(fù)，可以給患者加以支具等，同時(shí)要搭配活血化瘀的藥物來(lái)進(jìn)行治療，在治療期間要避免關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免關(guān)節(jié)承重。在恢復(fù)期間飲食上可以多吃些含鈣和蛋白質(zhì)的食物，如雞蛋、牛奶和肉類(lèi)等，同時(shí)要注意多休息，平時(shí)可以多曬曬太陽(yáng)，這樣是可以促進(jìn)鈣質(zhì)吸收的。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次