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• 老年癡呆的癥狀

  老年癡呆癥，一般來說是在65歲以上發(fā)病率最高，而且隨著年紀(jì)的增長，患者發(fā)病率會逐漸的增高?；颊咄菀壮霈F(xiàn)焦慮、抑郁、情感淡漠等情緒障礙?；颊咦钪饕陌Y狀還是癡呆的癥狀，往往會出現(xiàn)記憶力的下降，反應(yīng)的遲鈍，還會出現(xiàn)精神異常的表現(xiàn)。比如有的老年癡呆患者容易懷疑他人會傷害自己，有的會變得十分多疑。老年癡呆的患者一般記憶力會減退，有時(shí)間及空間定向力的障礙。此外在生活當(dāng)中，患者可能會出現(xiàn)入睡困難、早醒、易醒、再入睡困難等睡眠障礙。治療上主要是通過服用藥物來控制病情，臨床上常用喜恩卡卡巴拉汀片等藥物，來改善老年癡呆患者的認(rèn)知障礙情況。如果需服用藥物，請結(jié)合自身情況，在醫(yī)生或者藥師的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-01-06 5866次

• 老年癡呆的癥狀

  老年癡呆是目前比較常見的一類疾病，那么我們?nèi)藶榘阉譃槿冢旱谝粋€(gè)階段，一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現(xiàn)為記憶減退，對近事遺忘突出，判斷能力下降，病人不能對事件進(jìn)行分析、思考、判斷，對處理復(fù)雜問題的能力有所下降，工作或者家務(wù)漫不經(jīng)心，不能獨(dú)立地進(jìn)行購物，經(jīng)濟(jì)事務(wù)處理、社交等活動(dòng)。但是這個(gè)時(shí)候患者可能還能勉強(qiáng)處理自己熟悉的工作，但是對于一些新的事物新的工作會表現(xiàn)得很茫然。另外情感會出現(xiàn)淡漠，偶爾有激惹或者多疑的情況，可能會出現(xiàn)時(shí)間地點(diǎn)的定向障礙，對自己所處的位置空間有不熟悉的感覺。另外可能會出現(xiàn)語言功能減少，命名功能障礙。第二階段，就是犯病的第2-10年，這個(gè)時(shí)候是中度癡呆期?；颊弑憩F(xiàn)為近記憶，還有遠(yuǎn)記憶功能都出現(xiàn)障礙，患者可能會出現(xiàn)簡單結(jié)構(gòu)，視空間能力下降，時(shí)間地點(diǎn)能力障礙，在處理問題辨別事物的相似點(diǎn)，和差異方面有嚴(yán)重的障礙，不能獨(dú)立在室外進(jìn)行活動(dòng)。另外在穿衣個(gè)人衛(wèi)生方面，以及個(gè)人儀表方面，需要?jiǎng)e人幫助才能完成。計(jì)算能力下降，可能會出現(xiàn)各種各樣的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，例如失語、失用、失認(rèn)。那么情感可能會出現(xiàn)功能障礙，表現(xiàn)為煩躁不安，經(jīng)常在房間里面不停地走動(dòng)，也有可能會出現(xiàn)尿失禁的情況。第三個(gè)階段，一般在犯病的第8-12年，在這個(gè)時(shí)候，患者已經(jīng)達(dá)到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護(hù)，嚴(yán)重記憶功能喪失，只有片段的記憶，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出現(xiàn)緘默、肢體僵硬。查體可能會出現(xiàn)錐體束征，這個(gè)時(shí)候需要特別好的護(hù)理。如果護(hù)理不好的話，患者常常會并發(fā)褥瘡、肺部感染、嚴(yán)重營養(yǎng)不良等等。而且這些原因可能會引起患者生命危險(xiǎn)。所以癡呆患者他人為的分為三類，但是這三類，其實(shí)是一個(gè)連續(xù)的過程，我們很難把它獨(dú)立出來。

  

  02:52
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 24867次

• 腦電圖對老年癡呆有無診斷價(jià)值
  腦電圖對老年癡呆的診斷有一定意義，因?yàn)槟X電圖上的每一個(gè)曲線都是腦生物電在頭皮上各個(gè)部位的反應(yīng)，老年癡呆患者的腦電圖主要就是表現(xiàn)老年癡呆或者是多發(fā)性的腦梗塞性癡呆這兩種類型。老年性癡呆的腦電圖變化比較明顯，基本上這個(gè)節(jié)律波幅是一個(gè)低波幅、慢波化的傾向，比如阿爾法節(jié)律頻率減慢、波幅變低、量減少，嚴(yán)重的時(shí)候阿爾法波消失，出現(xiàn)一些普遍性的、不規(guī)則的西塔波。病情嚴(yán)重程度和腦電圖的異常呈正相關(guān)，同時(shí)隨著病情的發(fā)展可能出現(xiàn)一些高波形的德爾塔波，同時(shí)腦電圖的慢波較多。老年癡呆患者腦內(nèi)的神經(jīng)斑和神經(jīng)元纖維纏結(jié)也比較多，由此我們可以看到腦電圖對老年性癡呆的診斷有一定作用，單不能單單靠腦電圖診斷老年癡呆，更重要的是要結(jié)合臨床表現(xiàn)以及做一些項(xiàng)ct檢查才能進(jìn)一步的確認(rèn)。多發(fā)性梗死性老年癡呆它的腦電圖更加的異常，除了阿爾法波變慢，還有一些局灶性的異常，持續(xù)性的、局限性的慢波的出現(xiàn)。
  語音時(shí)長 1:55”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-29 2140次

• 如何運(yùn)用腦電圖診斷老年癡呆
  患老年癡呆的時(shí)候腦電圖可表現(xiàn)為兩種類型，血管性癡呆時(shí)腦電圖可見到一些不規(guī)則的α波，和以全面性不規(guī)則慢波為主要的節(jié)律不規(guī)則或者經(jīng)常出現(xiàn)局限性的異常波。而老年性癡呆時(shí)是腦電圖的早期可變化不大，但是病情充分發(fā)展以后表現(xiàn)有α波節(jié)律頻率的減慢和不規(guī)律，甚至消失，會出現(xiàn)彌漫的ζ波或δ波一些慢波法。晚期可能會出現(xiàn)三項(xiàng)波，病情程度往往和腦電圖的異常相平行。老年人智力的減退與腦電圖α頻率的減慢和異常的程度之間有一個(gè)正相關(guān)。如果病人有明顯的癡呆表現(xiàn)腦電圖為正常，也缺乏神經(jīng)系統(tǒng)的其他陽性體征，應(yīng)該高度懷疑這種表現(xiàn)為假性癡呆的抑郁癥的表現(xiàn)，因此腦電圖可作為診斷老年癡呆的一個(gè)輔助手段之一。
  語音時(shí)長 1:40”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-16 2161次

• 中醫(yī)如何診斷老年癡呆？
  病情分析：老年癡呆的診斷主要通過臨床表現(xiàn)以及相關(guān)檢查來進(jìn)行診斷。主要表現(xiàn)為認(rèn)知功能減退和非認(rèn)知性神經(jīng)精神癥狀，最明顯的癥狀就是記憶力明顯下降。主要通過腦部CT、腦電圖等檢查幫助診斷。意見建議：從中醫(yī)的辨證來說，該病是因腦髓不足，五臟陰陽氣血虛損，加之血瘀、痰濁、氣滯而引起，要根據(jù)患者病情來決定治療方案。除此之外，還可以配合針灸、艾灸等方法綜合治療。
  董增勝 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-03 1203次

• 臨床是如何診斷老年癡呆的
  病情分析：老年癡呆的診斷主要是根據(jù)病史、臨床癥狀和輔助檢查進(jìn)行的。輔助檢查主要包括實(shí)驗(yàn)室檢查、腦電圖、神經(jīng)影像學(xué)檢查、神經(jīng)心理學(xué)檢查、基因檢測等。臨床主要表現(xiàn)為記憶力減退、認(rèn)知功能下降。意見建議：老年癡呆起病比較隱匿、逐漸加重，當(dāng)考慮是老年癡呆時(shí)，建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，以便確診后進(jìn)行治療。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-29 1002次

• 如何幫助老年癡呆老人
  老年癡呆的老人，因?yàn)榇嬖谡J(rèn)知功能的障礙，患者可能不認(rèn)識人，不認(rèn)識家里路，所以要幫助這些老人家，必須要進(jìn)行一個(gè)精心的照料。比如患者必須要24小時(shí)要有家屬的陪護(hù)，或者有一些患者自己不能進(jìn)食，不能如廁，需要家屬喂飯以及使患者保持口腔泌尿系的清潔，以免感染加重，患者容易出現(xiàn)走失的情況，所以在患者身上必須要有
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 178次

• 老年癡呆癥如何診斷
  老年癡呆癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括主要標(biāo)準(zhǔn)和次要標(biāo)準(zhǔn)，主要標(biāo)準(zhǔn)有三個(gè)方面。一、半年內(nèi)患者會出現(xiàn)漸進(jìn)性的記憶力減退。二、通過兩表進(jìn)行測試患者表現(xiàn)出嚴(yán)重的情景記憶障礙。三、情景記憶損失和其他認(rèn)知功能障礙獨(dú)立相關(guān)?；颊弑仨毦邆淙?xiàng)標(biāo)準(zhǔn)中的至少一項(xiàng)才可診斷為老年癡呆癥。此外老年癡呆癥的診斷還包括一些次要的標(biāo)準(zhǔn)，如腦積
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 129次