問神經(jīng)源性膀胱如何預防
病情描述:
神經(jīng)源性膀胱如何預防
答醫(yī)生回答
病情分析:
預防神經(jīng)源性膀胱日常生活中要注意衛(wèi)生清潔,不要憋尿,少吃辛辣生冷食物。神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損,膀胱尿道受阻排尿困難,主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。
意見建議:
建議患者出現(xiàn)問題要及時去醫(yī)院檢查治療,防止泌尿系統(tǒng)其他并發(fā)癥的出現(xiàn),平時要注意衛(wèi)生清潔,不要吃辛辣生冷食物,多吃新鮮蔬菜水果,多喝水,多排尿。
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神經(jīng)源性膀胱癥狀從大腦到脊髓,到支配膀胱所有神經(jīng),在整個通路上,任何一個地方出現(xiàn)問題,都可能會引起排尿障礙,我們把這類疾病叫做神經(jīng)源性膀胱。所以它一定是神經(jīng)損害之后導致的。那么它的癥狀基本就會涉及到整個的排尿、儲尿的過程。那么從儲尿來講,就會存在尿頻、尿急,急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來講,很多人會存在排尿困難、尿潴留。對于括約肌來講,比如尿道括約肌損傷之后,它就會出現(xiàn)不自主的漏尿。所以神經(jīng)源性膀胱的癥狀是多種多樣的,那么我們來看癥狀的同時我們其實更要診斷,看看到底在哪個位置的神經(jīng)出現(xiàn)障礙,它會導致各種各樣的不同癥狀。
01:58 -
神經(jīng)源性膀胱的癥狀有哪些?首先我們要知道,什么叫神經(jīng)源性膀胱,它是因為從大腦經(jīng)過脊髓,到外周神經(jīng),到膀胱尿道,整個的通路過程中,只要任何一個部位的神經(jīng)系統(tǒng),神經(jīng)組織發(fā)生了病變,引起的這種排尿障礙,都叫做神經(jīng)源性膀胱。神經(jīng)源性膀胱,一定是有神經(jīng)損傷病史的。所以癥狀來講,除了包括原發(fā)的神經(jīng)癥狀,比如說脊柱損傷了,出現(xiàn)了下肢的癱瘓之外,還有排尿的問題?;旧虾w了所有的排尿的癥狀,包括尿頻、尿急、尿失禁、排尿困難、腎積水、反流性泌尿系感染等等這些。所以神經(jīng)源性膀胱,它是一個大類疾病的總稱,對于泌尿科大夫來講,神經(jīng)源性膀胱是最具有挑戰(zhàn)性的疾病種類之一。
01:22 -
神經(jīng)源性膀胱如何預防神經(jīng)源性膀胱要想預防,首先,應該對它的病因進行明確。神經(jīng)源性膀胱一般是由于神經(jīng)系統(tǒng)的一些病變所引起來的,比如腦血管意外就可以引起神經(jīng)源性膀胱,腦出血、腦梗死的病人都是可以導致神經(jīng)源性膀胱。對于腦血管意外的病人引起的神經(jīng)源性膀胱,在預防方面就應該對病人進行腦血管方面的預防。對腦出血的病人應該嚴格的控制病人血壓,對于腦梗死的也是一樣,應該控制病人的血壓、血脂。對于外傷所引起來的神經(jīng)源性膀胱,應該盡量避免外傷就可以預防。而對于糖尿病所引起來的神經(jīng)源性膀胱,預防方面主要是將血糖控制平穩(wěn),一般就可以起到預防的作用。語音時長 01:12”
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神經(jīng)源性膀胱如何診斷針對神經(jīng)源性膀胱的病人,要診斷還是需要進行很多的檢查,比如首先應該對病人進行詳細的體格檢查,包括神經(jīng)系統(tǒng)的檢查以及生殖系統(tǒng)的檢查另外,還應該對病人進行一些抽血化驗。例如化驗病人的腎功能是否受到影響,應該對病人尿常規(guī)進行化驗,對于神經(jīng)源性膀胱的病人尿流動力學的檢查是起到很重要的作用,因為通過尿流動力學檢查,可以明確病人排尿困難的原因,然后可以對神經(jīng)源性膀胱做出基本的診斷,還有些病人可能需要進行泌尿系彩超,ct甚至磁共振等一些檢查,所以說,神經(jīng)源性膀胱的診斷還是比較復雜,要中和這些檢查結果才可以做出明確的診斷。語音時長 01:15”
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神經(jīng)源性膀胱如何恢復病情分析:神經(jīng)源性膀胱可以按照以下方法恢復,首先膀胱行為訓練,其中包括定時排尿,定時放空膀胱。另外,經(jīng)常做蹲起運動或提肛運動,促進盆底肌肉正常收縮,恢復膀胱正常排尿功能。其次,通過膀胱電刺激療法,訓練膀胱正常收縮。意見建議:建議患者平時減少或避免飲用咖啡,白酒,啤酒這些容易刺激膀胱神經(jīng)的飲料。定時做膀胱相關檢查和尿動力檢查明確神經(jīng)源性膀胱的恢復情況。
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神經(jīng)源性膀胱如何檢查神經(jīng)源性膀胱是泌尿外科常見病、多發(fā)病,神經(jīng)源性膀胱的診斷依靠患者的癥狀、體征、病史以及實驗室檢查。進行體格檢查包括患者的提睪反應、大腿根部的感覺、以及肛門括約肌的收縮能力等等。實驗室檢查主要包括尿動力學檢查。
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神經(jīng)源性膀胱如何排尿神經(jīng)源性膀胱患者排尿只能通過導尿或者膀胱造瘺進行,因為神經(jīng)源性膀胱是由于上面中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及脊髓傳導系統(tǒng)出現(xiàn)問題,導致神經(jīng)或者大腦中樞無法控制傳導沖動,命令膀胱逼尿肌收縮,因此膀胱無法收縮,憋尿,從而尿液無法排出體外。如患者癱瘓高位截癱,由于胸椎腰椎壓縮性骨折,導致脊髓受損等均會導致神經(jīng)源性膀胱?;?/div>如何確診神經(jīng)源性膀胱神經(jīng)源性膀胱是指控制排尿功能的中樞神經(jīng)系統(tǒng)或周圍神經(jīng)受到損害而引起的膀胱尿道功能障礙,通常可出現(xiàn)尿急、尿頻、排尿困難、膀胱排空不全、尿潴留及尿痛等癥狀。神經(jīng)源性膀胱不僅會造成泌尿系統(tǒng)結石及感染,嚴重者還可引起腎衰竭。因此在臨床上可以進行神經(jīng)系統(tǒng)檢查、體格檢查、尿常規(guī)檢查、血常規(guī)檢查、X線檢查、腎功能
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