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• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療的方法主要是依靠手術(shù)治療的，手術(shù)有兩種，第一種就是常規(guī)的開顱的手術(shù)，把腦袋打開，在動(dòng)脈瘤瘤壁或者動(dòng)脈瘤的部位上一個(gè)夾子，把動(dòng)脈瘤夾住或者把血管截?cái)啵寗?dòng)脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)比較常見的是直接用彈簧圈把動(dòng)脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時(shí)候，還可以用腹膜支架或者密網(wǎng)支架覆蓋動(dòng)脈瘤來進(jìn)行微創(chuàng)的治療，所以動(dòng)脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動(dòng)脈瘤破裂，很多病人還會(huì)由于出血引起繼發(fā)的問題，比如腦積水等各方面的問題，像這時(shí)也可以通過做腦室外引流把血引流出來，或者做VP分流術(shù)讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。

  

  01:40
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 2424次

• 腔隙性腦梗塞多發(fā)生在什么部位

  腔隙性的腦梗塞，就是說腦梗塞的病灶，已經(jīng)是形成了一個(gè)腔隙，有幾毫米的，一般都在10毫米以下，也有大于10毫米的，那是比較個(gè)別的。一般都是小的病灶，形成一個(gè)腔隙，有幾個(gè)毫米左右，常常是多發(fā)的，往往在半球，在大腦的任何一個(gè)部位，包括皮層、皮層下、內(nèi)囊，兩個(gè)半球都可以有腦梗塞。所以往往臨床上，比如說核磁、影像學(xué)的檢查，就可以報(bào)告多發(fā)的腔隙性的梗塞，以及缺血灶等等。所以腔隙性的梗塞，往往不是單個(gè)的，是多發(fā)的，好發(fā)的部位可以在兩個(gè)半球，各個(gè)部位都可以發(fā)生，最多的發(fā)生在內(nèi)囊周圍比較多見。

  

  01:27
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-28 5859次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤多發(fā)生在什么部位
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤多發(fā)生在顱底的大動(dòng)脈上，主要是位于Willis環(huán)附近，可以位于前交通動(dòng)脈、后交通動(dòng)脈以及頸內(nèi)動(dòng)脈、大腦前、大腦中、椎動(dòng)脈等。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤有很多在破裂以前是沒有癥狀表現(xiàn)的，也有一些可以出現(xiàn)反復(fù)的頭痛，另外還可以因?yàn)閯?dòng)眼神經(jīng)的受壓，導(dǎo)致出現(xiàn)復(fù)視以及一側(cè)的上眼瞼下垂癥狀。而動(dòng)脈瘤容易出現(xiàn)破裂，一旦出現(xiàn)破裂出血，會(huì)表現(xiàn)為突然的劇烈頭痛、嘔吐、惡心、頸項(xiàng)強(qiáng)直癥狀，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致出現(xiàn)昏迷。動(dòng)脈瘤是比較危險(xiǎn)的，破裂后的死亡率比較高，致殘率也很高，所以如果發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤存在的話，需要積極的治療，可以通過開顱手術(shù)夾閉或者介入栓塞處理。
  語音時(shí)長 01:10”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-24 1326次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤多發(fā)生在哪
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤多發(fā)生在顱底的WilliS環(huán)周圍，主要是見于頸內(nèi)動(dòng)脈、前交通動(dòng)脈和后交通動(dòng)脈，另外大腦前、大腦中動(dòng)脈也是可以出現(xiàn)的。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤在出現(xiàn)破裂以前有很多沒有癥狀，也有一部分會(huì)因?yàn)閴浩葎?dòng)眼神經(jīng)，導(dǎo)致出現(xiàn)一側(cè)的上眼瞼下垂和俯視的癥狀。如果出現(xiàn)動(dòng)脈瘤的破裂，會(huì)比表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈頭痛，惡心，嘔吐以及出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直的癥狀，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致昏迷。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是危險(xiǎn)性非常高的，一旦出現(xiàn)破裂出血死亡率很高，也容易留下后遺癥。在檢查發(fā)現(xiàn)以后需要及早的進(jìn)行治療，可以通過開顱手術(shù)將動(dòng)脈瘤夾閉或者進(jìn)行介入用彈簧圈來栓塞動(dòng)脈瘤，都是能夠起到很好的治療效果。
  語音時(shí)長 01:10”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-22 2301次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤多發(fā)生在哪
  病情分析：對(duì)于顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤，大多數(shù)情況下主要發(fā)生于前循環(huán)，通常好發(fā)的部位主要位于頸內(nèi)動(dòng)脈以及前后交通動(dòng)脈。意見建議：而部分學(xué)者則認(rèn)為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤一般好發(fā)于腦底動(dòng)脈環(huán)上，其中絕大部分動(dòng)脈瘤好發(fā)于動(dòng)脈環(huán)的前半部分。部分患者是由于先天性遺傳因素所導(dǎo)致出現(xiàn)的，另外一部分患者則可能與腦血管動(dòng)脈硬化有一定的關(guān)系。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-04-13 1602次

• 為什么會(huì)發(fā)生顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
  病情分析：出現(xiàn)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的病因目前并不是特別的清楚，但是需要引起注意的就是與先天性的因素，動(dòng)脈硬化，感染和創(chuàng)傷都是有直接的關(guān)系的，比如如果患者天生具有大腦動(dòng)脈血管畸形，就可能會(huì)增加顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的危險(xiǎn)。意見建議：建議患者想要降低顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的發(fā)病幾率，一定要做好日常的預(yù)防，要做到戒煙，合理的運(yùn)動(dòng)，維持正常的血壓等等，對(duì)于高血壓的患者來說，需要將血壓維持在正常的水平來降低腦血管疾病的發(fā)生。
  紀(jì)振剛 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-06 1101次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是出現(xiàn)在大腦動(dòng)脈中的一個(gè)薄弱的環(huán)節(jié)，多會(huì)發(fā)生在腦動(dòng)脈的分叉部位，流動(dòng)的血液會(huì)對(duì)此處的血管壁施加壓力，會(huì)使這個(gè)部位的血管發(fā)生擴(kuò)張或者膨出。如果顱內(nèi)動(dòng)脈瘤發(fā)生了破裂就會(huì)導(dǎo)致腦損傷的發(fā)生，嚴(yán)重的甚至是會(huì)危及患者的生命。比較小的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤通常是不會(huì)引起癥狀的，比較大的動(dòng)脈瘤如果壓迫了神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致患者
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-05-14 2385次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂幾率
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的破裂幾率與動(dòng)脈瘤的大小和動(dòng)脈瘤的形態(tài)有關(guān)系，動(dòng)脈瘤越大出現(xiàn)破裂的風(fēng)險(xiǎn)越大，動(dòng)脈瘤如果直徑在0.3毫米以內(nèi)的話，那破裂的可能性是很小的。并且如果動(dòng)脈瘤的形態(tài)不規(guī)則，那破裂的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)高?？傮w來說，動(dòng)脈瘤的每年破裂率在2%左右。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-18 3499次