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• 膀胱癌術(shù)后膀胱灌注化療

  膀胱癌的術(shù)后的膀胱灌注化療，是我們保留膀胱非肌層性，浸潤(rùn)性膀胱腫瘤的，綜合治療的一種方式，也是我們保留膀胱，有些患者沒法做膀胱全切，術(shù)后也需要持續(xù)關(guān)注和治療的，一種措施，因?yàn)榘螂啄[瘤特別是非浸潤(rùn)性，膀胱腫瘤容易復(fù)發(fā)，我們用了膀胱灌注的這種方式，可以有效地將術(shù)后的復(fù)發(fā)率，有效降低。我們膀胱的灌注的化療，有不同的藥物，作用于腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)繁殖的，不同的細(xì)胞周期，去選擇不同的化療藥物，而且一般來說，一般要持續(xù)灌注一年，持續(xù)的方式最開始是每周一次，可能兩到三個(gè)月，然后是每?jī)芍芤淮?，每?jī)芍芤淮蝺纱巫鐾辏缓缶褪敲恳粋€(gè)月一次，總共是十二個(gè)月，每三個(gè)月、六個(gè)月和十二個(gè)月，要去復(fù)查我們的膀胱鏡檢，因?yàn)榘螂诅R檢到現(xiàn)在依然是，判斷有沒有局部復(fù)發(fā)的，一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:26
  艾星 主任醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-11-30 8655次

• 什么是膀胱癌術(shù)后膀胱灌注化療

  對(duì)于淺表性的膀胱癌，尤其是單發(fā)的患者，我們首選的治療是經(jīng)尿道的膀胱腫瘤切除，也是一種微創(chuàng)的治療方法，經(jīng)過尿道進(jìn)一個(gè)鏡子到膀胱里面，通過電切的設(shè)備或者激光的設(shè)備將腫瘤祛除掉，對(duì)于這一類的患者，我們強(qiáng)調(diào)他要進(jìn)行術(shù)后的輔助治療，術(shù)后的輔助治療，在中國(guó)最常用的治療是經(jīng)過尿道向膀胱內(nèi)灌注化療藥物，這種我們有一個(gè)基本的操作流程，對(duì)于這種做完經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除后，要提倡做一個(gè)即刻的灌注化療，對(duì)一些患者我們要做一個(gè)維持一年左右的膀胱灌注化療，剛開始是8周，每周一次的向膀胱內(nèi)進(jìn)行灌注化療藥物，以后是每個(gè)月一次，10到12個(gè)月，通過向膀胱內(nèi)灌注化療，希望能減少膀胱腫瘤的種植以及周圍的復(fù)發(fā)。

  

  01:43
  李清 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-13 7100次

• 男性膀胱癌灌注痛苦嗎
  可以肯定的告訴大家，男性膀胱灌注不痛苦，它類似留置導(dǎo)尿管這樣一種操作，將尿管放入膀胱后，然后通過尿管注入灌注地化療藥物，化療藥物進(jìn)入膀胱后不會(huì)引起疼痛，膀胱灌注最大的并發(fā)癥就是化學(xué)性膀胱炎和尿路感染，化學(xué)性膀胱炎可能會(huì)有膀胱黏膜損傷，有出血，有血尿，泌尿道感染可能會(huì)有尿頻，尿急，尿痛。建議進(jìn)行膀胱灌注時(shí)，一定要配合醫(yī)生的治療，這是治療一種疾病都可以有效的進(jìn)行耐受，對(duì)于膀胱灌注，灌注藥物建議在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)必須排出，這樣可以預(yù)防化學(xué)性膀胱炎的發(fā)生，留置尿管時(shí)，應(yīng)該注意無菌操作，輕柔，防止感染，防止增加患者的痛苦。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-01-16 4439次

• 膀胱癌的灌注痛苦嗎
  相對(duì)于其他類型的化療，膀胱灌注不痛苦。膀胱灌注時(shí)，最痛苦的是留置尿管時(shí)有些不舒服。對(duì)于耐受性差的患者，可以在尿道內(nèi)注射局部麻醉藥物，這樣上尿管會(huì)很輕松。膀胱灌注主要是留置尿管后，通過尿管，將灌注藥物注射進(jìn)入膀胱，在膀胱內(nèi)保留。通過平臥位、左側(cè)臥位、右側(cè)臥位、俯臥位和膝胸位，使膀胱的每一個(gè)部位都受到藥物的清洗，殺死可能殘存的腫瘤細(xì)胞。目前的灌注藥物包括很多，常見的有羥基喜素堿、四聯(lián)霉素、吡柔比星、多柔比星、表柔比星、澤菲等，以上灌注藥物對(duì)膀胱的刺激性不大，所以膀胱癌的灌注不痛苦。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-01-20 9632次

• 膀胱癌灌注化療痛苦嗎
  膀胱癌術(shù)后一般需要進(jìn)行膀胱灌注化療。絕大多數(shù)患者都能夠進(jìn)行耐受，一般無明顯特殊不適。灌注需要進(jìn)行留置一次性導(dǎo)尿管，置管過程可能存在輕度疼痛。部分患者會(huì)由于化療藥物的化學(xué)性刺激，引起尿頻尿急等相關(guān)下尿路刺激癥狀，難以忍受，但這部分患者比例較低。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-01-19 7104次

• 膀胱癌的灌注痛苦嗎
  膀胱部分切除術(shù)，或者經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)以后，為預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā)，需要進(jìn)行膀胱灌注化療藥物，如吉西他濱，吡柔比星等等。膀胱灌注一般使用一次性導(dǎo)尿管，自尿道外口插入膀胱，然后自導(dǎo)尿管灌入藥液，過程存在一定的疼痛，但是疼痛不劇烈，可以耐受。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-01-17 3304次

• 膀胱癌都要灌注嗎
  膀胱癌并不是都要灌注，一般患者如果是膀胱惡性腫瘤肺肌層浸潤(rùn)性首選TURBT，也就是經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù)，在電切手術(shù)之后，根據(jù)病理來進(jìn)行判斷。如果是高級(jí)別尿路上偏，就需要進(jìn)行膀胱灌注化療，可以選擇吡柔比星或者表柔比星，以及絲裂霉素、羥喜樹堿均可以。如果是低級(jí)別尿路上偏，患者也可以不進(jìn)行灌注化療或者進(jìn)
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 832次

• 膀胱癌灌注化療藥物
  對(duì)于膀胱癌灌注化療藥物主要是分為兩類：一，普通化學(xué)灌注化療藥。二，卡介苗，也就是免疫治療灌注化療藥物。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 424次