問(wèn)腰間盤手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
病情描述:
腰間盤手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
任何手術(shù)都是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的,對(duì)于骨科的手術(shù)尤其是腰椎的手術(shù),手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)也是比較高的。在手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中有可能會(huì)出現(xiàn)心腦血管的意外,導(dǎo)致心跳呼吸驟停,手術(shù)之后也有可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)的損傷,也有可能會(huì)出現(xiàn)局部的感染。
意見(jiàn)建議:
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腰間盤的間盤有什么作用?第一問(wèn)腰盤有什么作用和特點(diǎn),人在進(jìn)化的這個(gè)過(guò)程中,長(zhǎng)出了腰間盤。當(dāng)然了人的這個(gè)間盤,也不是所獨(dú)有的,很多脊椎類的動(dòng)物都有腰間盤,你比方哺乳動(dòng)物,你比如羊、豬,有時(shí)候我們?cè)谘芯?,人的腰間盤的時(shí)候,用羊去來(lái)替代,但是得腰間盤突出更多的,得腰間盤突出更多的是人類所特有的。因?yàn)槿耸侵绷⑿凶叩囊粋€(gè)動(dòng)物,那人的這個(gè)間盤,平時(shí)承擔(dān)了一些重要的作用。如果腰間盤沒(méi)有什么功能,它還經(jīng)常愛(ài)犯病,從進(jìn)化的角度來(lái)講,它是不是人就從上到下長(zhǎng)成一根棍,一根骨頭,這樣豈不更好,也沒(méi)有間盤的這些問(wèn)題所困擾了。人的間盤平時(shí)承擔(dān)了三個(gè)大的作用:第一,就是負(fù)重的功能,負(fù)重就承受重量的功能。第二,是緩沖的功能,起到彈簧墊的作用,比如彈跳、走路。如果沒(méi)有腰間盤的,這種保護(hù)的這種機(jī)制,你的上半身的力量,直杵杵地就杵到人的髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié),這些負(fù)重關(guān)節(jié)上。這時(shí)候這些關(guān)節(jié)蛻變會(huì)非常的快,那這是緩沖的功能。第三,就是還有活動(dòng)的功能,這是第三個(gè)作用。雖然人的腰間盤某種情況,也可以看成活動(dòng)的關(guān)節(jié),可以理解為特殊類型的關(guān)節(jié),在人的貓腰和仰腰的過(guò)程中間,拍普通的片子會(huì)發(fā)現(xiàn)。間盤椎間隙的夾角是不一樣的,也就提示人的間盤有一定的活動(dòng)度,雖然每一節(jié)椎間盤活動(dòng)的范圍角度比較小,但是好幾節(jié)累加在一塊,間盤的活動(dòng)度就比較可觀了。02:30
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腰間盤突出和腰間盤突出癥一樣嗎腰間盤突出是影像學(xué)的診斷,比方說(shuō)我從大街上抓100個(gè)健康的人群,他平時(shí)也沒(méi)有腰疼,也沒(méi)有腿疼,那這時(shí)候這一類健康的人群,我去讓他去做核磁,可能有100個(gè)人中,有5、6個(gè),6、7個(gè)都會(huì)有腰間盤突出,有的甚至還非常明顯。但是患者并沒(méi)有,平時(shí)并沒(méi)有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問(wèn)題,那去怎么解釋,這就是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學(xué),所謂影像學(xué)就是拍片子所見(jiàn)到的都會(huì)有所體現(xiàn)。而腰間盤突出,突出是個(gè)影像學(xué)的診斷,也就是我在拍一個(gè)片子,我看到有間盤超過(guò)了椎體后緣,我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣,診斷為腰間盤膨出,明顯地超過(guò)后緣,達(dá)到一定的數(shù)值之后,我們可以診斷為腰間盤突出等等。這是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別,很重要的區(qū)別,所以說(shuō)有時(shí)候拍了一個(gè)片子,上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤突出,大家不要恐慌,一定是結(jié)合你的實(shí)際情況,去判斷的到底是不是腰椎間盤突出癥。02:00
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腰間盤手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎腰椎間盤的手術(shù)肯定會(huì)存在風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)椴徽摯蟮氖中g(shù)還是小手術(shù)都會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)性,特別是對(duì)于腰椎間盤突出開(kāi)放性手術(shù)。因?yàn)閯?chuàng)傷比較大,手術(shù)時(shí)間比較長(zhǎng),有的病人還需要往腰椎放入內(nèi)固定物,所以容易出現(xiàn)麻醉意外以及出血量過(guò)多以及神經(jīng)損傷的情況,因此是存在風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于微創(chuàng)手術(shù)出,比如椎間孔鏡,雖然能夠有效的切除椎間盤對(duì)神經(jīng)根產(chǎn)生的壓迫,能夠明顯的緩解癥狀,但是也有可能會(huì)存在這些突出的位置再次出現(xiàn),并且因?yàn)閷?duì)椎間盤以及周圍的纖維環(huán)有破壞,所以能夠加速這個(gè)位置的退變,并且由于骨性的狹窄存在,即使解除了椎間盤突出,但是骨性的狹窄對(duì)神經(jīng)根仍然會(huì)有刺激和擠壓,因此癥狀恢復(fù)不明顯。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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腰間盤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎出現(xiàn)腰椎間盤突出這種疾病,采取手術(shù)的治療措施,肯定是會(huì)有一些風(fēng)險(xiǎn)的。因?yàn)槿魏蔚囊环N手術(shù),都是存在風(fēng)險(xiǎn)的。出現(xiàn)腰椎間盤突出的情況以后,手術(shù)的治療方法存在的危險(xiǎn)多可能是就是手術(shù)以后傷口的感染。由于手術(shù)需要切口,切口之后可能傷口會(huì)出現(xiàn)感染的一種情況。另外,就是手術(shù)過(guò)程中的麻醉的意外,還有術(shù)中損傷血管,神經(jīng)等一些情況,都是存在一些危險(xiǎn)的。出現(xiàn)腰椎間盤突出這種疾病以后,最好建議還是先去正規(guī)的醫(yī)院做腰椎ct的檢查,或者是核磁共振全面的檢查。根據(jù)檢查結(jié)果,然后再采取一定的治療措施。如果癥狀比較輕,或者是初次出現(xiàn)腰椎間盤突出的話,一般多可以采取保守的治療,就不需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果是比較嚴(yán)重的腰椎間盤突出,壓迫神經(jīng)根就很嚴(yán)重,就必須采取手術(shù)的治療措施。出現(xiàn)這種疾病以后,最好建議還是去三甲的醫(yī)院采取手術(shù)治療,或者是考慮介入,微創(chuàng)等一些治療措施。治療的方法相對(duì)來(lái)說(shuō)也是比較多的,千萬(wàn)不要盲目的去就醫(yī)。目前也沒(méi)有什么特效藥,比如說(shuō)特效的方法能治療腰椎間盤突出的,千萬(wàn)不要相信一些廣告。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
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腰間盤突出手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有哪些病情分析:腰椎間盤突出的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要是神經(jīng)系統(tǒng)的風(fēng)險(xiǎn),還有皮切口的風(fēng)險(xiǎn)。神經(jīng)系統(tǒng)的風(fēng)險(xiǎn)包括手術(shù)以后癥狀恢復(fù)的不理想,或者說(shuō)癥狀再次加重。切口的風(fēng)險(xiǎn)包括切口不愈合或切口感染。意見(jiàn)建議:得腰椎間盤突出之后,應(yīng)該進(jìn)行系統(tǒng)的檢查,了解疾病的嚴(yán)重程度,看一看是需要保守治療還是需要進(jìn)行手術(shù)治療,并不是所有的腰椎間盤突出都需要進(jìn)行手術(shù)的。
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腰間盤突出做手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎病情分析:腰椎間盤突出做手術(shù)可以分為微創(chuàng)手術(shù)與傳統(tǒng)開(kāi)刀摘除術(shù)。意見(jiàn)建議:現(xiàn)在做腰椎間盤突出的手術(shù),應(yīng)該風(fēng)險(xiǎn)不是很大,隨著科技的進(jìn)步醫(yī)學(xué)的發(fā)展。腰椎間盤突出的手術(shù),已經(jīng)有很大的進(jìn)步,所以風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)以前來(lái)說(shuō)會(huì)小很多。當(dāng)然必須要經(jīng)過(guò)神經(jīng)根附近的手術(shù),有可能會(huì)損傷神經(jīng)根而導(dǎo)致有神經(jīng)癱瘓的癥狀。所以或多或少都是有點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)的。
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腰間盤突出必須手術(shù)嗎腰間盤突出要根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度進(jìn)行選擇治療,具體來(lái)說(shuō),腰間盤突出有以下治療方法:1、非手術(shù)治療,①、絕對(duì)臥床休息②牽引治療③、按摩、理療④、支持療法⑤、皮質(zhì)激素硬膜外注射⑥、髓核溶解治療2、微創(chuàng)通過(guò)特殊器械在CT監(jiān)視下進(jìn)入椎間隙,將部分髓核絞碎,利用手術(shù)器械將其取出,從而減輕腰椎間盤壓力達(dá)到減輕
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腰間盤突出手術(shù)治療的效果和風(fēng)險(xiǎn)腰間盤突出一般是指腰椎間盤突出癥,腰椎間盤突出癥手術(shù)治療的效果比較好,但是手術(shù)也存在一定風(fēng)險(xiǎn),通常包括局部感染、神經(jīng)損傷、血管損傷、麻醉風(fēng)險(xiǎn)、局部組織壞死等,需要去正規(guī)醫(yī)院做手術(shù)。一、效果:腰椎間盤突出癥可能是外傷、腰椎間盤退行性改變等原因