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問(wèn)試管嬰兒宮外孕征兆有哪些

女， 37歲

2018-11-18 3917次

病情描述：

試管嬰兒宮外孕征兆有哪些

答醫(yī)生回答

李月梅主治醫(yī)師

濰坊市婦幼保健院婦產(chǎn)科

2018-11-18

病情分析：

若成功懷孕的話，孕囊一般在妊娠的第5周作B超就可以看見(jiàn)，做試管嬰兒的話，胚胎移植當(dāng)天就算妊娠2周，因此在移植后的第3周回門診照B超就可發(fā)現(xiàn)有否出現(xiàn)宮外孕。當(dāng)然，在此之前，還有一些癥狀值得警惕可能是宮外孕的。 1.陰道不規(guī)則流血。出血量少、點(diǎn)滴狀、色暗紅，少數(shù)病人有似月經(jīng)量的出血，也有患者無(wú)陰道流血。 有些陰道不規(guī)則出血的患者會(huì)被診斷為先兆流產(chǎn)而采取保胎措施。同時(shí)，因?yàn)閷m外孕早期并無(wú)典型癥狀，也使得病情延誤，加大了治療難度。 2.腹痛。這是宮外孕另一個(gè)最常見(jiàn)的癥狀，患者可表現(xiàn)為隱痛、脹痛、墜痛、絞痛或撕裂樣的疼痛。這樣的腹痛，持續(xù)或間歇出現(xiàn)，也可以是突然發(fā)作。 3.β-HCG或孕酮上升緩慢。從胚胎移植后兩周開(kāi)始第一次驗(yàn)孕，正常宮內(nèi)妊娠女性血β-HCG一般隔天會(huì)翻倍（每48小上升66%以上），而如果增加的量小于66%，則宮外孕或?qū)m內(nèi)孕發(fā)育不良的可能性很大。對(duì)于宮外孕，由于輸卵管肌層菲薄，血供不良，HCG分泌量很低，每天升值較少：48小時(shí)上升不到50%(但有一部分人最初的HCG上升正常)。如果用HCG難以確認(rèn)，還可用血孕酮來(lái)做輔助性診斷。宮外孕患者的血孕酮水平低，可作為早期診斷方法之一。所以提醒一下，宮外孕是很危險(xiǎn)的婦科疾病，如果出現(xiàn)以上預(yù)警信號(hào)，必須提高警惕，密切監(jiān)測(cè)，一旦確診，立即到婦科治療。

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