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• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問(wèn)病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開(kāi)始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過(guò)程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽(tīng)診，局部會(huì)聽(tīng)見(jiàn)一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺(jué)，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過(guò)去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車(chē)軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過(guò)高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 12349次

• 支氣管擴(kuò)張的誘因

  支氣管擴(kuò)張的病因，它主要就是由于幼年的時(shí)候，一些呼吸道的感染，比如說(shuō)麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會(huì)導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會(huì)使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個(gè)肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會(huì)引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會(huì)有一些致病菌，在那個(gè)地方長(zhǎng)期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會(huì)看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴(kuò)張的支氣管。病人的癥狀就會(huì)有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時(shí)候會(huì)咯血，這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴(kuò)張是一個(gè)慢性的，肺部感染性疾病，這個(gè)病如果說(shuō)常年不進(jìn)展的話，不發(fā)作的話，對(duì)病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴(kuò)展進(jìn)展的話，那么久而久之，這個(gè)病人的病變的肺葉、肺組織會(huì)越來(lái)越多，而健康的肺組織會(huì)越來(lái)越少，病人到后期會(huì)出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因?yàn)檫@種重度的感染，會(huì)導(dǎo)致病人最終的一個(gè)預(yù)后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 13063次

• 支氣管擴(kuò)張劑有什么副作用
  支氣管擴(kuò)張劑在臨床中應(yīng)用比較廣泛，即主要分為三大類(lèi)：一、β2受體激動(dòng)劑，常見(jiàn)的為沙丁胺醇、特布他林。對(duì)于沙丁胺醇在臨床中，容易引起心悸，骨骼肌震顫等不良反應(yīng)。二、抗膽堿藥，吸入抗膽堿藥如異丙托溴胺，少數(shù)患者可以出現(xiàn)口苦和口干感。三、茶堿類(lèi)藥物，目前臨床中應(yīng)用比較廣泛的是氨茶堿。茶堿類(lèi)的主要副作用為胃腸道癥狀，如惡心、嘔吐；心血管癥狀可以出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速，心律失常以及尿多，嚴(yán)重者可引起抽搐乃至死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-11-11 2628次

• 支氣管擴(kuò)張劑副作用
  第一、有少數(shù)部分人會(huì)出現(xiàn)有惡心，頭暈，頭痛，心悸，手指震顫等副作用。如果劑量過(guò)大的時(shí)候可以出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速和血壓波動(dòng)等情況。一般恢復(fù)劑量值后、停用之后癥狀就可以緩解。第二、這個(gè)藥物是不能和β2受體阻滯劑，普萘洛聯(lián)合使用，它有一定的拮抗作用。第三、長(zhǎng)期的使用支氣管擴(kuò)張劑會(huì)產(chǎn)生一定的耐藥性，它不僅能夠降低療效，而且還可能使哮喘疾病加重。第四、對(duì)于這個(gè)藥物，它與腎上腺受體激動(dòng)劑，過(guò)敏者，可能這個(gè)藥物它也會(huì)出現(xiàn)交叉過(guò)敏的可能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-09-18 7213次

• 支氣管擴(kuò)張劑作用
  支氣管舒張藥主要作用為舒張支氣管，緩解支氣管痙攣，主要用于哮喘發(fā)作，慢性阻塞性肺疾病急性加重期。主要包括β2腎上腺受體激動(dòng)劑，如特布他林，沙丁胺醇，福莫特羅，沙美特羅等?？鼓憠A類(lèi)如噻托溴銨，茶堿類(lèi)如氨茶堿。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-17 3003次

• 支氣管擴(kuò)張劑有什么反應(yīng)
  病情分析：患者在應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑后，會(huì)擴(kuò)張支氣管，進(jìn)而使呼吸道通暢，同時(shí)有助于痰的排出。但是患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，避免因用藥不當(dāng)而導(dǎo)致其他嚴(yán)重的疾病。支氣管擴(kuò)張患者發(fā)病的癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽、咳膿痰、反復(fù)咯血等。意見(jiàn)建議：建議患者在發(fā)病期間要清淡飲食，不吃辛辣刺激性的食物，不喝冰鎮(zhèn)的飲品，同時(shí)要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充高蛋白的食物，如牛奶、雞肉等。同時(shí)患者在日常生活中要養(yǎng)成鍛煉身體的好習(xí)慣。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-19 902次

• 支氣管擴(kuò)張劑的作用
  支氣管擴(kuò)張劑主要成分有溴化乙丙托品、噻托溴氨等，是一種抗堿類(lèi)的藥物，支氣管擴(kuò)張劑一般具有放松支氣管平滑肌、緩解支氣管痙攣、改善呼吸道通暢性、減少黏液分泌、提高肺功能等作用，建議患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行用藥治療。1、放松支氣管平滑?。哼@是支氣管擴(kuò)張劑的主要作用，它通過(guò)刺激β2受體，使支氣管平滑肌松弛，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-06-05 0次

• 支氣管擴(kuò)張劑有哪些
  在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，支氣管擴(kuò)張劑是治療呼吸道疾病的重要藥物，尤其在緩解支氣管平滑肌痙攣、改善呼吸狀況方面效果顯著。那么，支氣管擴(kuò)張劑究竟有哪些呢？下面，我就帶大家了解一下這個(gè)問(wèn)題。1、β2受體激動(dòng)劑：通過(guò)作用于支氣管平滑肌的β2受體，使支氣管平滑肌舒張，從而緩解支氣管痙攣。2、抗膽堿能藥物：能夠抑制迷走神
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2024-11-11 0次