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• bnp高一定是心衰嗎

  BNP是腦鈉鈦的簡(jiǎn)稱，在臨床當(dāng)中可以測(cè)BNP，也可以測(cè)BNP的前體。目前越來越多的是來測(cè)定BNP的前體，來診斷或者排除心力衰竭。BNP和BNP的前體，在診斷心力衰竭的時(shí)候，敏感性很高，但是特異性比較差，也就是說有心力衰竭會(huì)升高，但是升高不一定是心力衰竭，其他的疾病也可以導(dǎo)致BNP，或者BNP前體的升高，最常見的就是房顫、心律失常。在這種情況下，也可以出現(xiàn)BNP顯著地升高，還有就是腎功能不全，因?yàn)锽NP是通過腎臟代謝的。如果出現(xiàn)了明顯的腎功能不全，BNP可以升高，甚至高到非常嚴(yán)重的程度，比如腎衰的病人可以高到BNP前體，可以高到幾千，甚至上萬。而這種病人，他不一定有心力衰竭，所以在診斷疾病的時(shí)候，BNP的升高，只是懷疑到心力衰竭，而不能夠確切診斷心力衰竭，還需要依靠其他的診斷的方法，才能夠綜合判斷心力衰竭的診斷。

  

  01:41
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 17078次

• 尿糖高一定是糖尿病嗎？

  尿糖高不一定是糖尿病。有很多原因可能會(huì)引起尿糖升高：第一，短時(shí)間喝大量的糖水，讓血糖一定升高到11以上，這種時(shí)候血糖超過了腎臟的閾值，就會(huì)把糖分通過尿給排出去，就會(huì)發(fā)生尿糖，這種情況不一定是糖尿病。因?yàn)槭沁M(jìn)食了過多的糖分所導(dǎo)致的，在正常進(jìn)食的時(shí)候或者在標(biāo)準(zhǔn)糖耐量的時(shí)候，血糖很有可能是正常的。第二，有一部分人天生的尿糖就會(huì)高，比如先天性腎性糖尿這種家族遺傳性的疾病，這個(gè)疾病腎糖閾會(huì)降低。腎糖閾一般都是在10-11之間，但是對(duì)于先天性腎性糖尿的患者，腎糖閾很有可能會(huì)降到5-6，所以對(duì)于這部分人血糖只要出現(xiàn)輕度的升高，比如到了6或者7就有可能尿糖增加，就出現(xiàn)尿糖陽性，但這部分人其實(shí)并不是糖尿病。甚至于這部分人很難發(fā)生糖尿病，原因是因?yàn)榈矡崃扛咭稽c(diǎn)點(diǎn)就會(huì)被排出去，很難發(fā)生糖尿病的危險(xiǎn)因素。

  

  01:26
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-29 3470次

• 長(zhǎng)得高一定就是巨人癥嗎
  長(zhǎng)得高不一定就是巨人癥，巨人癥是指在兒童時(shí)期發(fā)生的生長(zhǎng)激素瘤，生長(zhǎng)激素瘤會(huì)分泌過多的生長(zhǎng)激素，導(dǎo)致長(zhǎng)骨不斷的生長(zhǎng)引起患者的身材過長(zhǎng)。長(zhǎng)得高有可能是遺傳身高就比較高，所以不能從身高就判斷是否是巨人癥。巨人癥的診斷是要依靠生長(zhǎng)激素的水平以及垂體發(fā)現(xiàn)了垂體瘤，生長(zhǎng)激素瘤的治療是要手術(shù)切除的，手術(shù)之后要定期復(fù)查垂體磁共振，看有無垂體瘤的復(fù)發(fā)，要監(jiān)測(cè)垂體的激素水平，看有無垂體功能減退，如果出現(xiàn)了垂體功能減退要使用相應(yīng)的激素替代治療。垂體瘤術(shù)后有可能會(huì)出現(xiàn)尿崩癥，出現(xiàn)尿崩癥也要進(jìn)行相應(yīng)的處理。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-10-05 2739次

• 巨人癥身高多少算巨人癥
  巨人癥的身高并沒有明顯的界限，一般情況下，如果是青春期之前出現(xiàn)的生長(zhǎng)激素分泌過多，男性身高一般在兩米以上，女性身高一般在1米8以上。但是生長(zhǎng)激素分泌過多，如果發(fā)生于青春期之后，特別是骨骺閉合以后，不會(huì)有巨人癥身高異常的表現(xiàn)，會(huì)出現(xiàn)肢端肥大癥的癥狀，所以不能用身高來評(píng)價(jià)是否有巨人癥或者是否有生長(zhǎng)激素分泌異常。巨人癥最常見的原因就是垂體生長(zhǎng)激素瘤，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)該及時(shí)的治療，一般首選手術(shù)治療的方法。但是如果垂體瘤比較大，或者對(duì)周圍造成壓迫癥狀，超過蝶鞍的范圍，可以先使用放療或者藥物治療的方法，讓腫瘤變小一點(diǎn)，然后再考慮手術(shù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-26 5927次

• 如何判斷巨人癥
  病情分析：要判斷是否是巨人癥，要觀察自己的生長(zhǎng)速度，如果患者的生長(zhǎng)速度與同齡人相比，都是正常的，一般是沒有巨人癥的。意見建議：但是如果生長(zhǎng)速度比同齡人要快很多，而且四肢和軀干有比較明顯的不對(duì)稱性，我們一般會(huì)初步判斷為是巨人癥的表現(xiàn)。這個(gè)時(shí)候需要及時(shí)到內(nèi)分泌科做相應(yīng)的檢查。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2019-03-26 1704次

• 巨人癥如何判斷
  病情分析：巨人癥的病人會(huì)表現(xiàn)為體格內(nèi)燥普遍性的肥大。面部增長(zhǎng)變寬，鼻子大，耳朵大，唇舌肥厚，牙齒稀疏，全身皮膚增厚多汗，胸廓增大。意見建議：如果懷疑有巨人證需要進(jìn)行血糖的檢查，胰島素測(cè)定，生化檢查，x線檢查。GH測(cè)定等進(jìn)行確診。如果確診為巨人癥，就應(yīng)該積極地進(jìn)行治療。可以通過手術(shù)治療，藥物治療以及放射治療。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 1304次

• 巨人癥癥狀
  巨人癥，光聽這個(gè)名字就會(huì)知道，是一類以形體增大為主的疾病，主要是由于生長(zhǎng)激素分泌過多，往往在骨骼閉合之前就形成了巨人癥，常見的病因有垂體瘤、胰島細(xì)胞癌、下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤、體質(zhì)性巨人癥以及性腺功能減退癥等。本病多開始于幼年時(shí)期，生長(zhǎng)速度比周圍的兒童要快，男性和女性的發(fā)病率相當(dāng)，臨床表現(xiàn)取決于垂體瘤的大小以
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-07 4227次

• 巨人癥什么癥狀
  巨人癥系腺垂體分泌生長(zhǎng)激素（GH）過多所致。主要表現(xiàn)為身高較同齡人高，成年之后牙齒稀疏、巨鼻大耳、鼻翼與喉頭增大、胸廓增大、男子性欲亢進(jìn)、女子月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、不孕不育、骨質(zhì)疏松、身材高大、四肢生長(zhǎng)快、食欲亢進(jìn)、臂力過人等。巨人癥是由于少年時(shí)期生長(zhǎng)激素分泌過多導(dǎo)致了骨頭、組織、內(nèi)臟過度生長(zhǎng)，內(nèi)分泌紊亂
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-02-23 1806次