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• 低鉀血癥為什么是酸中毒

  低鉀血癥一般不一定都伴有酸中毒，有些代謝性堿中毒也可以出現(xiàn)低鉀血癥，伴有酸中毒的低鉀血癥多見于腎小管酸中毒和糖尿病酮癥酸中毒的時(shí)候，在發(fā)生或者治療的過程中容易合并有低鉀血癥。腎小管酸中毒是由于腎臟的某些疾病，或者是自身免疫疾病造成的腎小管損害，而使碳酸氫鈉的吸收和氫離子的排出受到抑制，表現(xiàn)為酸中毒，同時(shí)又合并有血鉀的減少，腎小管排鉀增多，出現(xiàn)低血鉀。糖尿病酮癥酸中毒剛開始時(shí)不表現(xiàn)為低血鉀，在糾正糖尿病酮癥酸中毒的過程補(bǔ)液的時(shí)候，同時(shí)在輸注胰島素的過程中細(xì)胞外的鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，如果不及時(shí)補(bǔ)充鉀，就容易出現(xiàn)低鉀血癥。

  

  01:41
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-29 5127次

• 腎功能衰竭為什么出現(xiàn)酸中毒

  我們正常的腎臟是具有調(diào)節(jié)酸堿平衡的作用的，當(dāng)腎功能受到損傷，腎功能衰竭的時(shí)候，機(jī)體產(chǎn)生的酸性物質(zhì)無法正常的排出，主要是因?yàn)槟I小管的功能受到了影響。調(diào)整酸堿平衡主要是在腎小管進(jìn)行的，近端腎小管它可以重吸收碳酸氫根，遠(yuǎn)端腎小管能夠分泌氫和氨離子。所以如果當(dāng)腎衰竭的時(shí)候，腎小管正常的回吸收，和分泌的功能受到影響，那么就可以出現(xiàn)明顯的酸中毒。所以對(duì)于有慢性腎衰竭的病人，機(jī)體內(nèi)的酸性物質(zhì)產(chǎn)生增多，而他的排泄排出又明顯的減少，所以后續(xù)就會(huì)出現(xiàn)明顯酸中毒的情況。針對(duì)于這些情況，我們需要給予病人積極的藥物治療。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 5201次

• 呼吸性酸中毒引起高鈉血癥是什么原因
  呼吸性酸中毒引起的高鈉血癥，在臨床非常少見，原因考慮和水?dāng)z入不足，以及水丟失過多導(dǎo)致的高鈉血癥。另外，如果大量的使用碳酸氫鈉治療，也可能會(huì)引起醫(yī)源性的高鈉血癥。如果出現(xiàn)急性的腎損傷，尿濃縮功能障礙，腎臟排水多于排鈉，也會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)的高鈉血癥的情況。如果出現(xiàn)呼吸性酸中毒，合并高鈉血癥，應(yīng)該積極的補(bǔ)充水分，同時(shí)監(jiān)測(cè)患者的心肺功能，防止輸液過快過多導(dǎo)致肺水腫的出現(xiàn)，同時(shí)適當(dāng)?shù)墓膭?lì)補(bǔ)充水分。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-17 2482次

• 高鉀血癥為什么會(huì)引起酸中毒
  通常，細(xì)胞膜上有氫離子和鉀離子交換泵，當(dāng)血液中鉀離子升高后，細(xì)胞外液中的鉀離子也會(huì)隨之升高，這個(gè)時(shí)候細(xì)胞膜就會(huì)進(jìn)行氫離子和鉀離子的交換，鉀離子向細(xì)胞內(nèi)運(yùn)動(dòng)，氫離子被從細(xì)胞內(nèi)置換出來進(jìn)入血液中，引起了氫離子濃度增高，出現(xiàn)代謝性的酸中毒。簡(jiǎn)單點(diǎn)說，就是氫鉀交換的過程。自身輸血通俗點(diǎn)就是預(yù)先將你體內(nèi)的血液抽出來經(jīng)過一些處理后儲(chǔ)存起來。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2018-09-21 5800次

• 肺泡彌散障礙為什么不會(huì)引起呼吸性酸中毒?
  病情分析：肺泡的彌散功能障礙主要會(huì)引起病人出現(xiàn)低氧血癥，甚至出現(xiàn)一型呼吸衰竭，但是不會(huì)引起二氧化碳的潴留，不會(huì)引起呼吸性酸中毒，因?yàn)槎趸嫉膹浬⑹茄鯕獾?0倍，它的彌散功能是很好的，所以肺泡彌散障礙不會(huì)引起呼吸性酸中毒。意見建議：如果出現(xiàn)了肺泡彌散功能障礙，建議及時(shí)的給予治療。這類病人最主要的治療是針對(duì)原發(fā)病的治療，比如治療病人的肺水腫，或者治療病人的間質(zhì)性肺炎，或者治療病人的肺纖維化等等，同時(shí)這類的患者應(yīng)該及時(shí)的給予吸氧，包括高濃度的吸氧。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-07-07 8305次

• 呼吸性酸中毒會(huì)不會(huì)引起高鉀血癥
  呼吸性酸中毒病因一般為呼吸中樞抑制藥物，比如鎮(zhèn)靜藥或者麻醉藥、呼吸肌無力、麻痹、上氣道阻塞異物等。臨床上常見癥狀呼吸急促、呼吸困難、頭痛、視野模糊、煩躁不安等。根據(jù)不同的病因有不同的治療方法，在給堿治療時(shí)，高鉀血癥是酸中毒的并發(fā)癥之一。
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2019-01-10 3101次

• 為什么高鉀血癥會(huì)引起酸中毒
  高鉀血癥會(huì)引起酸中毒是因?yàn)殁涬x子過高導(dǎo)致了電解質(zhì)紊亂。高鉀血癥一般是指患者血液中的鉀元素過高，超過了正常水平，通常是由于服用了含鉀的藥物或者腎排鉀減少導(dǎo)致的。當(dāng)血液當(dāng)中的鉀元素過高時(shí)，機(jī)體會(huì)代償性的使細(xì)胞外多余的鉀離子移到細(xì)胞內(nèi)，還會(huì)將一部分的氫離子由細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外，當(dāng)細(xì)胞膜外的氫離子濃度超過正
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-10-24 49次

• 呼吸性酸中毒
  呼吸性酸中毒是指肺泡的通氣以及換氣的功能減弱,導(dǎo)致體內(nèi)產(chǎn)生的二氧化碳不能充分的排出到身體外,會(huì)使血液中的二氧化碳分壓增高,引發(fā)了高碳酸血癥?；颊邥?huì)出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、煩躁不安等情況,由于換氣不足會(huì)導(dǎo)致缺氧的情況,患者還會(huì)出現(xiàn)頭痛、發(fā)紺的情況隨著呼吸性酸中毒的情況加重,可以有血壓下降、譫妄以及昏迷等情
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-05-10 10689次