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• 腦梗塞是否會引起高血壓？

  腦梗塞和高血壓是相輔相成的關(guān)系，腦動脈硬化高血壓的患者往往容易發(fā)生腦梗塞。一旦腦梗塞發(fā)生以后，機(jī)體就產(chǎn)生了一種代償性的血壓的升高。所以一般急性期，三天之內(nèi)發(fā)現(xiàn)血壓升高，我們臨床大夫往往采用嚴(yán)密地觀察，適當(dāng)?shù)慕o予控制血壓，而不是特別積極地去降血壓。把血壓降得過低，只能促使血栓進(jìn)一步發(fā)生的更嚴(yán)重，病情更加的加重。所以它這個血壓是一個一過性的代償性的，是由于腦梗塞造成的缺血而反射性的促使機(jī)體產(chǎn)生了血壓的升高，妄圖用這樣的方法來促進(jìn)循環(huán)。實際上這是一種代償，不一定要很積極地處理。一般情況下頭三天在嚴(yán)密控制的基礎(chǔ)上，嚴(yán)密地觀察血壓，還是謹(jǐn)慎的控制血壓為好。我們認(rèn)為腦梗塞引起的高血壓不是真正的頑固的高血壓，和腦出血的高血壓情況不完全一樣。所以一定要在專業(yè)的醫(yī)師指導(dǎo)下，很好的控制觀察血壓。不一定要非常積極的把血壓降得很低，那樣做的效果并不理想。

  

  01:49
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-19 8143次

• 小腦梗塞嚴(yán)重嗎？

  小腦梗死嚴(yán)重嗎。其實腦梗死它本身就是一個比較嚴(yán)重的疾病，那么不同部位發(fā)生的腦梗死，臨床表現(xiàn)是不同的。大腦梗死它主要會影響我們高級皮層的功能，另外肢體的運(yùn)動感覺等等。那么小腦它主要會影響我們的一些協(xié)調(diào)功能，但是小腦梗死有一些特殊的原因，所以相對來講，有可能會病情更危重一些。小腦主要是位于后循環(huán)，是我們椎基底動脈系統(tǒng)供血的。大家都知道，椎基底動脈系統(tǒng)供血它不僅供應(yīng)小腦，同樣的分支也供應(yīng)腦干。腦干是我們中樞神經(jīng)系統(tǒng)最為集中的一些生命中樞聚積的位置包括呼吸、包括心跳等等中樞。所以如果引起小腦梗死，那么一般同樣的血管也有可能會引起腦干梗死。那么相對來講，即使梗死的面積比較小，臨床上的癥狀也會很重。另外小腦跟腦干，它是在后顱窩，后顱窩相對來講空間比較小，而且小腦在后顱窩里面它的腦室也比較小，所以可以用的空間比較有限。那么小腦梗死以后，可能會出現(xiàn)小腦組織的腫脹，腫脹就會引起腦袋組織的移位。一旦移位可能就會壓迫到正常的組織，特別會壓迫到腦干。腦干一旦受壓迫，就很容易引起患者出現(xiàn)危險，更嚴(yán)重可能會出現(xiàn)死亡。所以小腦梗塞，一定要注意小腦梗塞的面積，如果面積比較大要給予一些相應(yīng)的脫水，降顱壓治療。有些特別嚴(yán)重的小腦梗死可能還需要去骨瓣，防止腦疝的發(fā)生。除了這些特異性治療，其他針對小腦的治療，小腦腦梗死的治療跟其他腦梗死的治療也是一樣的。如果是動脈硬化形成的，也要同樣給予抗血小板治療，給予他汀改善動脈硬化、給予神經(jīng)保護(hù)劑、給予改善循環(huán)的或者一些中藥的治療等等。

  

  02:37
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 11695次

• 腦梗塞加高血壓嚴(yán)重嗎
  腦梗塞，如果合并有高血壓，對病人來說是非常嚴(yán)重的，高血壓，除了引起腦梗塞以外，可以引起高血壓危象，有的病人可以引起腦內(nèi)小的微動脈瘤，微動脈瘤在一些應(yīng)激的狀態(tài)下，或者是活動以后，或者是生氣以后，小血管瘤可以出現(xiàn)破裂出血，引起大出血，也就是腦出血。腦出血病人如果是少量出血，預(yù)后相對較好，如果是大量的出血，可以引起腦疝形成，循環(huán)呼吸中樞驟停，可能會引起病人的死亡，所以，兩種疾病應(yīng)該積極地控制，給予相應(yīng)的藥物治療。
  語音時長 1:00”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-09-23 1919次

• 老人腦梗塞加高血壓嚴(yán)重嗎
  老人腦梗塞加高血壓比較嚴(yán)重，腦梗塞的一項危險因素就是高血壓，所以平時應(yīng)該把血壓控制達(dá)標(biāo)，控制在140/90mmHg以內(nèi)，如果患者是糖尿病，應(yīng)該控制在130/80mmHg以內(nèi)，老年人高血壓適當(dāng)放寬，控制在150/90mmHg以內(nèi)就可以。老人腦梗塞以后可以出現(xiàn)言語的不流利、口眼歪斜、眼瞼下垂等情況，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)大小便失禁、意識障礙、多伴有后遺癥引起肢體的一側(cè)活動不靈，或者是失語的情況，所以應(yīng)該記得控制血壓、血脂、血糖這些危險因素，要做到戒煙、戒酒。腦梗塞患者，病情一穩(wěn)定，就要堅持康復(fù)鍛煉，尤其是前三個月，這是一個黃金時間段，所以應(yīng)該進(jìn)行康復(fù)治療，包括針灸推拿理療等治療，這樣有利于肢體或者是言語功能的恢復(fù)，腦梗塞半年以后就屬于后遺癥期，肢體活動很難恢復(fù)，所以要盡量在發(fā)病半年以內(nèi)進(jìn)行康復(fù)治療。
  語音時長 1:32”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-11-26 3001次

• 老人腦梗塞加高血壓嚴(yán)重嗎
  老人腦梗塞合并有高血壓的嚴(yán)重程度，需要結(jié)合患者的癥狀才能判定。如果有偏癱、偏盲、認(rèn)知障礙等神經(jīng)系統(tǒng)體征就相對嚴(yán)重一些。如果沒有神經(jīng)系統(tǒng)體征，那么程度尚不會太嚴(yán)重。但是能長期的高血壓可以導(dǎo)致血管硬化，而且老年人的血壓比較難控制，可以通過忽然升高或者降低導(dǎo)致腦卒中發(fā)生。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-12-16 2003次

• 高血壓引起腦梗塞嚴(yán)重嗎
  病情分析：高血壓引起的腦梗塞是比較嚴(yán)重的，因為高血壓血壓水平控制不好，所以才會導(dǎo)致有一些并發(fā)癥的發(fā)生，要想減少這些情況的發(fā)生了就要控制好血壓，有時候腦梗塞嚴(yán)重的時候會造成偏癱的情況發(fā)生。意見建議：因為高血壓一旦確診之后，是沒有辦法完全治療好的，只能是通過藥物來平穩(wěn)的控制血壓，血壓控制好了才能減少并發(fā)癥的發(fā)生。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-27 1603次

• 高血壓腦梗塞嚴(yán)重嗎
  要根據(jù)梗塞血管的部位和面積大小來定。如果大動脈血管堵塞一般比較嚴(yán)重，可能會影響語言、運(yùn)動系統(tǒng)。如果梗塞在腔隙較小的部位，一般癥狀較輕。要注意控制好血壓，保持在安全范圍內(nèi)，可以口服抗凝藥物，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。平時
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-15 0次

• 房顫加高血壓
  房顫是心律失常的一種常見疾病。房顫分為急性房顫和慢性房顫，慢性房顫又分為陣發(fā)性，持續(xù)性與永久性房顫。高血壓分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，原發(fā)性高血壓的病因并不是很明確，占高血壓患者的95%以上，而繼發(fā)性高血壓本身有明確而獨(dú)立的病因，是由于某種疾病引起的，占高血壓患者的5%左右。一旦發(fā)病患者會出現(xiàn)頭暈，頭
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-10 1355次