問怎么引起三叉神經(jīng)疼嗎
病情描述:
怎么引起三叉神經(jīng)疼嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,原發(fā)性三叉神經(jīng)痛目前一般認(rèn)為是在橋小腦角區(qū)存在微動(dòng)脈與三叉神經(jīng)粘連,這樣反復(fù)血管搏動(dòng)刺激就會(huì)導(dǎo)致三叉神經(jīng)的脫髓鞘改變,可以引起異常的反復(fù)放電,而繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛一般與顱內(nèi)的腫瘤,特別是三叉神經(jīng)鞘瘤或者是腦血管畸形有關(guān)系。
意見建議:
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耳朵后面三叉神經(jīng)疼耳朵后邊的三叉神經(jīng)痛,這種是比較不常見的類型,這個(gè)是多數(shù),也是合并有頸椎方面的問題導(dǎo)致的,那么這個(gè)時(shí)候我們就要明確病因,去看是頸椎的因素占主導(dǎo),還是三叉神經(jīng)痛占主導(dǎo)。那么這時(shí)候我們就在門診會(huì)做一個(gè)診斷性的治療,也就是在這個(gè)耳朵后邊的神經(jīng)出來的地方扎一個(gè)針。那么給一些局麻藥,看看這個(gè)疼痛是否會(huì)消失,從而來判斷是頸椎來的因素多,還是三叉神經(jīng)本身有問題。那么我們明確了這兩個(gè)原因,主要是哪一個(gè)占主導(dǎo)之后,那么我們治療就是針對(duì)這個(gè)病因,去做一些微創(chuàng)的介入治療來根除它。01:06
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三叉神經(jīng)痛怎么引起的三叉神經(jīng)痛,我們分為原發(fā)性和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,也就是說它有明確的原因。比如長了膠質(zhì)瘤或者長腦瘤,或者三叉神經(jīng)有外傷,這個(gè)是很明確的原因,我們叫繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。那原發(fā)性三叉神經(jīng)痛以前認(rèn)為是沒有原因的,實(shí)際后來通過我們影像學(xué)的進(jìn)步,已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了原發(fā)性三叉神經(jīng)痛有80%是由于顱內(nèi)三叉神經(jīng)和伴行的血管交叉,血管的波動(dòng)刺激引起的三叉神經(jīng)痛。由此派生出微血管減壓手術(shù),把神經(jīng)血管分開,他頭痛就緩解了。那剛才說80%是血管壓迫,那么還有20%其中一部分是三叉神經(jīng)本身的變性;還有一部分是由于病毒感染引起的三叉神經(jīng)炎癥;還有很小的一部分確實(shí)根本無法找到原因,我們只能把它歸到三叉神經(jīng)痛的原發(fā)性三叉神經(jīng)痛不明原因的三叉神經(jīng)痛里邊。01:22
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三叉神經(jīng)怎么疼三叉神經(jīng)是功能神經(jīng)外科比較常見的一種疾病,治療方法主要依賴于手術(shù)治療,也可以考慮進(jìn)行藥物治療。三叉神經(jīng)痛根據(jù)病因,又分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是因?yàn)槿嫔窠?jīng),從腦干剛剛發(fā)出來的這一部分。還沒有來的及形成神經(jīng)鞘保護(hù),容易受到附近腦干小動(dòng)脈的搏動(dòng)、騷擾,小動(dòng)脈搏動(dòng)、騷擾刺激到了三叉神經(jīng)表面的痛覺神經(jīng)纖維,進(jìn)而引起三叉神經(jīng)疼痛。這種情況手術(shù)治療,主要是進(jìn)行三叉神經(jīng)微血管減壓手術(shù),可以在顯微鏡下手術(shù)完成,也可以在神經(jīng)內(nèi)鏡下完成。如果不想手術(shù)可以口服卡馬西平,大多數(shù)的患者療效也是比較滿意,繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,需要手術(shù)切除原發(fā)病灶。語音時(shí)長 1:38”
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三叉神經(jīng)疼三叉神經(jīng)痛是最常見的腦神經(jīng)疾病,以一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛為主要表現(xiàn)。國內(nèi)統(tǒng)計(jì)的發(fā)病率為十萬分之五十二點(diǎn)二,女略多于男,發(fā)病率可隨年齡而增長,三叉神經(jīng)痛多發(fā)生于老年人,右側(cè)多余左側(cè)。該病的特點(diǎn)是在同面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)發(fā)病驟發(fā),驟停,閃電樣,刀割樣,燒灼樣,頑固性,難以忍受的劇烈性頭痛,說話,洗臉,刷牙或微風(fēng)拂面甚至走路時(shí)都會(huì)導(dǎo)致陣發(fā)性的劇烈疼痛,疼痛歷時(shí)數(shù)秒或數(shù)分鐘,疼痛呈周期性發(fā)作,發(fā)作間期同正常人是一樣的。治療原則有藥物治療和手術(shù)治療,三叉神經(jīng)痛號(hào)稱天下第一痛,當(dāng)前微血管減壓術(shù)是醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的根治該病的標(biāo)準(zhǔn)方法。該手術(shù)技術(shù)成熟,操作簡(jiǎn)單,風(fēng)險(xiǎn)較小,效果很好,而且能夠立竿見影,很少有復(fù)發(fā)。語音時(shí)長 1:48”
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三叉神經(jīng)怎么疼三叉神經(jīng)是功能神經(jīng)、外科比較常見的一種疾病,它的治療方法主要依賴手術(shù)治療,也可以考慮進(jìn)行藥物進(jìn)行治療。三叉神經(jīng)痛根據(jù)病因,又分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和續(xù)發(fā)性三叉神經(jīng)痛,原發(fā)性三叉神經(jīng)痛可以服用藥物進(jìn)行緩解,而續(xù)發(fā)性神經(jīng)可以用手術(shù)進(jìn)行治療。
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三叉神經(jīng)疼怎么引起的經(jīng)典的三叉神經(jīng)痛病因目前尚未清楚,可能與小血管的畸形壓迫三叉神經(jīng)節(jié)有關(guān)。解剖結(jié)構(gòu)異常,如頸內(nèi)動(dòng)脈前端的物質(zhì)缺損等。骨膜炎面部遭受寒冷刺激,高血壓動(dòng)脈硬化血管張力破壞、遺傳因素。癥狀性三叉神經(jīng)痛,明確由腫瘤壓迫炎癥侵犯多發(fā)性硬化引起。
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三叉神經(jīng)疼三叉神經(jīng)痛是最常見的腦神經(jīng)疾病,以一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛為主要表現(xiàn)。國內(nèi)統(tǒng)計(jì)的發(fā)病率為十萬分之五十二點(diǎn)二,女略多于男,發(fā)病率可隨年齡而增長,三叉神經(jīng)痛多發(fā)生于老年人,右側(cè)多余左側(cè)。該病的特點(diǎn)是在同面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)發(fā)病驟發(fā),驟停,閃電樣,刀割樣,燒灼樣,頑固性,難以忍受的
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三叉神經(jīng)疼三叉神經(jīng)痛是最常見的腦神經(jīng)疾病,以一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛為主要表現(xiàn)。國內(nèi)統(tǒng)計(jì)的發(fā)病率為十萬分之五十二點(diǎn)二,女略多于男,發(fā)病率可隨年齡而增長,三叉神經(jīng)痛多發(fā)生于老年人,右側(cè)多余左側(cè)。該病的特點(diǎn)是在同面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)發(fā)病驟發(fā),驟停,閃電樣,刀割樣,燒灼樣,頑固性,難以忍受的