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• 大面積腦梗死能治療好嗎

  急性這個(gè)是主要是因?yàn)?，突發(fā)腦血管供血出現(xiàn)中斷導(dǎo)致腦細(xì)胞的壞死，人體出現(xiàn)的一系列的神經(jīng)功能缺損的癥狀。然后，腦梗死的主要治療時(shí)間在24小時(shí)內(nèi)，且在越短的時(shí)間去干預(yù)他的效果越好。四點(diǎn)五小時(shí)內(nèi)的小血管閉塞，可以使用溶栓藥物來(lái)溶解血栓來(lái)挽救缺血的神經(jīng)細(xì)胞，減少神經(jīng)細(xì)胞的死亡，從而改善神經(jīng)功能的障礙。如果是大血管閉塞的話，則需要介入的取栓治療，急性期的溶栓取栓治療均有可能讓患者的癱瘓得到明顯的恢復(fù)。在亞急性期可以配合輸液、疏通、循環(huán)加上康復(fù)治療來(lái)促進(jìn)偏癱肢體的功能的恢復(fù)。慢性期的話主要是做好預(yù)防工作。長(zhǎng)期看主要長(zhǎng)期吃抗血小板聚集，或者抗凝藥來(lái)預(yù)防腦卒中的復(fù)發(fā)，同時(shí)控制好血壓、控制好血糖、心臟疾病等中風(fēng)危險(xiǎn)因素。同時(shí)，如果有腦動(dòng)脈重度狹窄。在服藥的同時(shí)需要到醫(yī)院進(jìn)行就診復(fù)查，來(lái)了解是否需要做微創(chuàng)的支架的植入治療。

  

  01:30
  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-09 2631次

• 大面積腦梗死怎么治療

  對(duì)于大面積腦梗死的患者，一般治療的目的主要是為了挽救患者的生命，降低患者的致殘率和死亡率。那么，針對(duì)不同患者臨床治療方案是不一樣的。當(dāng)判斷病人發(fā)生大面積腦梗死的時(shí)候，一定要注意發(fā)病時(shí)間，如果在超早期或在發(fā)病前3小時(shí)，可以給予溶栓。如果是4.5小時(shí)，要根據(jù)病情，病人癥狀比較重時(shí)，可能會(huì)采取取栓的方式。如果就診時(shí)已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了這些時(shí)間段，如在1天以后，取栓可能就會(huì)存在爭(zhēng)議。但目前研究進(jìn)展是如果在24小時(shí)以內(nèi)，可以根據(jù)病人的病情和身體狀況，考慮取栓措施。如果病人就診，可能已經(jīng)發(fā)生大面積腦梗死，1天或幾天以后，這個(gè)時(shí)候首先保證病人生命，先判斷是否會(huì)發(fā)生腦疝。如果病人有腦疝或可能腦疝，需要神經(jīng)外科的介入，判斷是否需要去骨瓣減壓，來(lái)保證生命的延續(xù)。如果腦疝風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，可以采取常規(guī)治療，如抗血小板聚集，他汀類降脂藥，改善循環(huán)，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑，同時(shí)要注意維護(hù)病人的生命體征平穩(wěn)，預(yù)防消化道出血、肺部感染、電解質(zhì)紊亂等情況的發(fā)生。

  

  02:15
  林仲輝 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-03-16 3509次

• 大面積前壁心肌梗死怎么辦
  對(duì)于大面積前壁心肌梗死的患者，首先要結(jié)合積極的冠脈介入治療，這樣才有助于縮小梗死的面積，建議患者在前期可以小劑量的服用β受體阻斷劑，來(lái)預(yù)防心律失常的出現(xiàn)，比如說(shuō)可以口服比索洛爾、美托洛爾，懷疑前壁心肌梗死時(shí)要立刻嚼服阿司匹林，氯吡格雷，阿托伐他汀這樣的藥物。同時(shí)做好進(jìn)行冠脈造影檢查的準(zhǔn)備，在冠脈造影檢查之前有結(jié)合行心電圖以及心肌酶學(xué)的化驗(yàn)檢查。除此之外，建議患者要給予吸氧治療。觀測(cè)生命體征變化，不要有任何的活動(dòng)，如果需要排便，排尿，一切都要在床上進(jìn)行，以免誘發(fā)急性左心衰竭發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-09-16 1948次

• 大面積心肌梗死
  大面積心肌梗死其實(shí)指的就是壞死的心肌面積比較大，其實(shí)對(duì)于這樣一個(gè)概念主要就是通過(guò)心臟彩超檢查或者冠狀動(dòng)脈造影檢查或者做的心室造影，證實(shí)壞死的心肌面積非常大，就稱為大面積心肌梗死。對(duì)于這種情況，往往是堵塞的血管比較大，往往是堵塞的左主干或者堵塞的是右冠狀動(dòng)脈，對(duì)于這種情況都有可能會(huì)發(fā)生大面積心肌梗死。對(duì)于出現(xiàn)這種情況，首先急診120電話去醫(yī)院搶救治療，如果時(shí)間允許，比如在急性心肌梗死發(fā)生12小時(shí)以內(nèi)，盡量的選擇冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，如果時(shí)間更短比如六個(gè)小時(shí)以內(nèi)也可以選擇靜脈溶栓手術(shù)。一般情況下，如果是超過(guò)6小時(shí)，但是沒有超過(guò)12小時(shí)就建議選擇冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，不建議選擇靜脈溶栓，靜脈溶栓的效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如急診冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)的效果好；另外，做了冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)患者的血管開通以后，另外堅(jiān)持口服藥物一般不會(huì)出現(xiàn)什么大的問題。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 10423次

• 什么是大面積心肌梗死
  首先出現(xiàn)大面積心肌梗死，這種情況是由于心臟下壁前壁廣泛前壁都出現(xiàn)了心肌壞死情況，而出現(xiàn)了大面積心肌梗死，這種情況需要積極的進(jìn)行溶栓的藥物來(lái)進(jìn)行治療，同時(shí)應(yīng)該密切的進(jìn)行觀察心電圖心肌酶情況診斷治療聯(lián)合應(yīng)用。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-24 2303次

• 大面積心肌梗死能做支架么
  病情分析：大面積心肌梗死的患者是可以通過(guò)介入治療的方法，也就是做支架治療，是能夠有效的改善患者的臨床癥狀的。患者在做支架后，還需要繼續(xù)的服用抗凝的藥物。意見建議：患者還要注意飲食的調(diào)理，一定要以清淡易消化的飲食為主，而且要少食多餐，避免暴飲暴食，一定要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-12 1003次

• 大面積心肌梗死
  大面積心肌梗死其實(shí)指的就是壞死的心肌面積比較大，其實(shí)對(duì)于這樣一個(gè)概念主要就是通過(guò)心臟彩超檢查或者冠狀動(dòng)脈造影檢查或者做的心室造影，證實(shí)壞死的心肌面積非常大，就稱為大面積心肌梗死。對(duì)于這種情況，往往是堵塞的血管比較大，往往是堵塞的左主干或者堵塞的是右冠狀動(dòng)脈，對(duì)于這種情況都有可能會(huì)發(fā)生大面積心肌梗死。
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 221次

• 大面積心肌梗死怎么辦
  大面積心肌梗死其實(shí)指的就是壞死的心肌面積比較大，其實(shí)對(duì)于這樣一個(gè)概念主要就是通過(guò)心臟彩超檢查或者冠狀動(dòng)脈造影檢查或者做的心室造影，證實(shí)壞死的心肌面積非常大，就稱為大面積心肌梗死。對(duì)于這種情況，往往是堵塞的血管比較大，往往是堵塞的左主干或者堵塞的是右冠狀動(dòng)脈，對(duì)于這種情況都有可能會(huì)發(fā)生大面積心肌梗死。
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 358次