問胸腔積液怎么檢查
病情描述：
胸腔積液怎么檢查
答醫(yī)生回答
陳建富副主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院普外科
2020-02-20
病情分析：
意見建議：
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怎么抽胸腔積液胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對于積液量比較少的人，多進行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據(jù)術前超聲定位的穿刺點，以及穿刺路徑，在超聲引導下，用18G的PTC針穿刺至積液內，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗檢查就可以。還可以根據(jù)具體的胸腔積液的病因，注入適當?shù)乃幬?，抽液注藥之后，就可以退出穿刺針，然后局部蓋上紗布，膠布固定，壓迫一段時間就可以。如果是置管引流，相對麻煩一點，可以采用一步法或者兩步法來穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過600ml，第二次可以視情況抽取1000ml?；颊咭话愣紩≡撼槿?，抽之前醫(yī)生會和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應等，有疑問也可以直接詢問，患者簽字同意才會抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會愈合，效果較好；結核性胸腔積水，抗結核治療的同時抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。
02:17
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 7139次
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胸腔積液癥狀小兒少量的胸腔積液，是不會有癥狀的。隨著胸腔積液的量增加的時候，他會逐漸出現(xiàn)癥狀，最常見的就是出現(xiàn)呼吸的變化，呼吸困難、急，或者粗，或者短，同時伴有哼哼的聲音，這個時候就要注意，是胸腔積液還是有別的原因。通常的情況下，我們做超聲檢查或者是拍胸片，都可以做一個診斷，胸腔積液出現(xiàn)癥狀以后，需要及時到醫(yī)院去找?？漆t(yī)生，然后協(xié)助診斷和處理。
01:03
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2018-12-06 16006次
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懷疑胸腔積液怎么檢查胸部螺旋CT和胸腔超聲檢查都可以明確有無胸腔積液和判斷胸腔積液的多少。有了胸腔積液之后，應進一步檢查來明確胸腔積液的原因，可行胸腔穿刺術抽出胸腔積液，送檢化驗積液的常規(guī)、生化、腫瘤標記物，來明確胸腔積液是漏出液還是滲出液。一般滲出液主要以結核、腫瘤、炎癥為主，漏出液主要以心功能不全、低蛋白血癥等等，明確了病因之后，進一步對癥治療，這樣效果才好，平時患者應該多注意鍛煉身體，特別是體型偏瘦的患者。語音時長 01:18”
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-11-21 1693次
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怎樣檢查胸腔積液胸腔積液的話一般來說可以分為以下幾種檢查：1，影像學檢查。2，胸腔穿刺抽液檢查。3，經皮胸膜活檢。4，胸腔鏡或開胸活檢。首先要根據(jù)患者的臨床癥狀、體征及影像學檢查，確定是否存在胸腔積液，然后鑒定胸腔積液的性質來區(qū)別露出液和滲出液，最后要根據(jù)伴隨的癥狀各項檢查結果和露出液或者滲出液所涉及的病因范圍。進一步的去尋找證據(jù)明確患者的病因，明確病因和患者應該，積極的去接受各方面的治療，通過對因治療對癥治療來改善自己的癥狀緩解自己的病情，一般來說患者通過積極的治療是可以治愈胸腔積液的，患者應該對生活充滿希望，正確的看待疾病，盡早的去接受各方面的檢查以及治療。語音時長 1:31”
張奇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-06 4089次
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怎樣檢查胸腔積液首先我們可以通過查體來判斷有沒有胸腔積液。有胸腔積液的一側呼吸音消失，且叩診呈濁音。這個時候可以通過胸部ct檢查來基本判斷有沒有胸腔積液。如果是包裹性胸腔積液或者少量胸腔積液的話，還需要行胸水B超定位定量檢查。
周萬寶
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-22 3401次
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胸腔積液做什么檢查病情分析：通常情況下，胸腔積液是應該做正電子發(fā)射計算機斷層掃描，B超，CT或者X線的檢查來進行詳細的診斷，在必要的情況下，需要與氣胸或胸膜增厚等疾病進行鑒別。意見建議：建議病人明確病情的嚴重程度后，是可以選擇胸腔穿刺或者肋間置管引流的方式來進行治愈的，然后可以配合應用抗生素來緩解感染的情況。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-20 1702次
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怎樣檢查胸腔積液胸腔積液的檢查主要包括影像學檢查、生化及常規(guī)檢查、胸膜活檢等手段。這些檢查旨在定位積液位置，判斷積液性質，并最終確定病因。一、影像學檢查是胸腔積液檢查的重要手段。1、胸部X線片和胸部CT能夠清晰顯示胸腔積液的存在及其范圍，有助于判斷積液的量
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2025-01-24 0次
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怎樣檢查胸腔積液胸腔積液的話一般來說可以分為以下幾種檢查：1，影像學檢查。2，胸腔穿刺抽液檢查。3，經皮胸膜活檢。4，胸腔鏡或開胸活檢。首先要根據(jù)患者的臨床癥狀、體征及影像學檢查，確定是否存在胸腔積液，然后鑒定胸腔積液的性質來區(qū)別露出液和滲出液，最后要根據(jù)伴隨的癥狀各項檢查結果和露出液或者滲出液所涉及的病因范圍。進
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2021-11-29 131次
