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• 膽囊炎一定要手術(shù)嗎

  膽囊炎是否一定需要手術(shù)需要看是否具有手術(shù)指征。大部分膽囊炎發(fā)展到嚴(yán)重還是需要手術(shù)治療，早期可以藥物治療或者輸液消炎治療，除非膽囊中有許多結(jié)石，而且不止一次有結(jié)石疼痛表現(xiàn)，或者結(jié)石疼痛嚴(yán)重，這種情況下就必須采取手術(shù)治療。臨床上對(duì)于有下列情況者，都要及時(shí)選擇手術(shù)治療。第一，臨床癥狀嚴(yán)重，藥物治療無(wú)效，病情繼續(xù)惡化，非手術(shù)治療不易緩解的病人。第二，膽囊腫大或逐漸增大，腹部壓痛明顯，腹肌嚴(yán)重緊張或膽囊壞疽及穿孔，并發(fā)彌漫性腹膜炎者。第三，急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作，診斷明確，經(jīng)治療后腹部體征加重，有明顯腹膜刺激征者。第四，化驗(yàn)檢查，血中白細(xì)胞顯著升高，總數(shù)在20×109/L以上者。第五，黃疸加深，屬總膽管結(jié)石梗阻者。第六，畏寒，寒戰(zhàn)高熱并有中毒休克癥狀者。第七，膽囊炎不排除癌變者。

  

  01:37
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 7698次

• 泌尿結(jié)石一定會(huì)痛嗎

  泌尿系統(tǒng)結(jié)石不是一定會(huì)痛的，有一部分結(jié)石患者可能沒(méi)有任何癥狀，比如腎臟的小結(jié)石，患者往往是在普通體檢的時(shí)候，做腎臟B超發(fā)現(xiàn)腎臟的結(jié)石。其實(shí)泌尿系結(jié)石即時(shí)產(chǎn)生疼痛反而對(duì)患者有好處，因?yàn)槟芗皶r(shí)提醒患者到醫(yī)院就醫(yī)，解決結(jié)石的問(wèn)題，有些病人因?yàn)椴煌炊鴨适Я酥委煹淖罴褧r(shí)機(jī)。比如輸尿管結(jié)石少部分病人由于結(jié)石對(duì)輸尿管刺激不重，患者可能不覺得疼痛，結(jié)石長(zhǎng)大以后會(huì)造成梗阻越來(lái)越嚴(yán)重，造成嚴(yán)重的腎積水，嚴(yán)重?fù)p傷腎臟的功能，這時(shí)候治療可能就比較晚了，所以定期體檢也是很有必要的。

  

  01:19
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-08-25 1715次

• 膽囊炎一定會(huì)疼嗎
  一般來(lái)說(shuō)，膽囊炎一定會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)疼痛，而且是以右上腹部疼痛為主要臨床表現(xiàn)。另外，有一部分患者還會(huì)出現(xiàn)右側(cè)肩背部的疼痛，甚至有的患者除了疼痛之外還會(huì)出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等臨床表現(xiàn)，這時(shí)候必需要引起足夠的重視及警惕，膽囊炎一旦發(fā)生有可能會(huì)造成患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染，甚至有的時(shí)候還會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)感染性休克，所以，這時(shí)候患者必需要進(jìn)行積極的抗感染治療，而且，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，要給予患者解痙止痛、腸外營(yíng)養(yǎng)支持等治療，這樣的話患者的病情才會(huì)被控制，而且，有一部分膽囊炎的患者還需要進(jìn)行手術(shù)治療，這時(shí)候必需要完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，進(jìn)行積極的手術(shù)，這樣的話患者才能健康順利的恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-19 2752次

• 膽囊炎一定有結(jié)石嗎
  膽囊炎和膽結(jié)石都是比較常見的疾病，膽囊炎可以由膽結(jié)石引起，因?yàn)槟懡Y(jié)石就在膽囊里邊，不停的刺激膽囊，在里邊不消停，就可以引起膽囊炎。而患有膽囊炎，膽囊也就容易產(chǎn)生結(jié)石，所以膽結(jié)石和膽囊炎有時(shí)候會(huì)相伴而發(fā)生。相對(duì)而言，膽囊炎癥狀就比較會(huì)明顯一些，可以有急性膽囊炎的癥狀或者是慢性膽囊炎的急性發(fā)作，會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛，稱之為膽絞痛。如果膽結(jié)石與它配合，會(huì)嵌頓在膽囊的頸部，因?yàn)槟懩揖拖褚粋€(gè)袋子，這個(gè)頸部相當(dāng)于袋子的口，比較細(xì)，如果膽囊炎發(fā)作來(lái)回動(dòng)的時(shí)候把膽結(jié)石正好擠在這個(gè)口上，膽囊排空就會(huì)受阻，膽內(nèi)壓力就會(huì)升高，而引起膽囊強(qiáng)烈收縮，形成膽絞痛。所以，一旦出現(xiàn)此類癥狀，患者就需要及時(shí)的就醫(yī)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  臧世利 主治醫(yī)師大同市第五人民醫(yī)院

  2019-03-28 3727次

• 膽囊炎一定會(huì)疼嗎
  病情分析：膽囊炎會(huì)會(huì)疼的，只是疼痛的程度不同，具體要看患者要個(gè)人情況。膽囊炎患者疼痛的位置主要是在右上腹出現(xiàn)疼痛，伴隨有右肩放射性疼痛，患者還會(huì)有惡心、嘔吐等癥狀。意見建議：患者治療主要是要根據(jù)病因進(jìn)行治療，反復(fù)發(fā)作患者，可采用手術(shù)?；颊咭皶r(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇治療方法。
  李瑞婷 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-03-21 1303次

• 膽囊炎一定會(huì)嘔吐嗎
  病情分析：膽囊炎不一定會(huì)有吐，因?yàn)槟懩已资悄懩矣忻黠@的壁厚，同時(shí)有感染，同時(shí)膽汁排空差。當(dāng)膽囊炎癥不重時(shí)，就不會(huì)刺激并影響到消化道，尤其是胃和十二指腸，還有空腸等，也就不會(huì)導(dǎo)致惡心和嘔吐。意見建議：當(dāng)患者出現(xiàn)明顯嘔吐時(shí)，需要停止進(jìn)食和飲水，并且需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查，一般會(huì)給予止吐藥物，例如胃復(fù)安等，必要時(shí)還需要給予抑酸的藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2020-07-01 1603次

• 膽囊炎一定會(huì)疼嗎
  一般來(lái)說(shuō)，膽囊炎一定會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)疼痛，而且是以右上腹部疼痛為主要臨床表現(xiàn)。另外，有一部分患者還會(huì)出現(xiàn)右側(cè)肩背部的疼痛，甚至有的患者除了疼痛之外還會(huì)出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等臨床表現(xiàn)，這時(shí)候必需要引起足夠的重視及警惕，膽囊炎一旦發(fā)生有可能會(huì)造成患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染，甚至有的時(shí)候還會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)感
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 204次

• 膽囊炎一定會(huì)疼嗎
  膽囊炎患者通常會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀，這是常見的消化系統(tǒng)疾病表現(xiàn)。一、膽囊炎引發(fā)疼痛的原因：膽囊壁因炎癥出現(xiàn)水腫、增厚，刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生疼痛。若伴有膽囊結(jié)石，結(jié)石移動(dòng)摩擦膽囊壁也會(huì)加重疼痛。二、疼痛的特點(diǎn)：右上腹部鈍痛、脹痛或絞痛，可能放射至右肩背
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-23 0次