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• 輸尿管結(jié)石手術指征是什么

  當?shù)昧溯斈蚬芙Y(jié)石以后，我們的治療方法，也會根據(jù)結(jié)石的具體情況來進行決定，當結(jié)石大小比較偏大的時候。一般來說，結(jié)石要大于一個厘米的時候，如果它的位置是處于比較狹窄的部位。這時候結(jié)石不容易自行排出。這種情況下，就可以選擇手術的方法，來解決輸尿管結(jié)石?，F(xiàn)在手術都是采用微創(chuàng)手術的方法，常用的就是輸尿管硬鏡、輸尿管軟鏡這些方法。把鏡子，通過尿道進去以后，經(jīng)過膀胱到達輸尿管內(nèi)，然后看到結(jié)石以后，把結(jié)石打碎，就可以排出體外，輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術的方法療效，目前來說是最好的方法。

  

  01:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 5559次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)的手術指征

  甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺細胞，異常增生后出現(xiàn)的團塊。甲狀腺結(jié)節(jié)的手術指征有以下幾條：第一，單發(fā)的實性結(jié)節(jié)大小超過1厘米。第二，單發(fā)的實性結(jié)節(jié)大小不到1厘米，但伴有鈣化或血流異常或淋巴結(jié)腫大。第三，單發(fā)的囊腫大小在2到3厘米以上。第四，多發(fā)的結(jié)節(jié)中最大結(jié)節(jié)超過2厘米，或者結(jié)節(jié)中有鈣化或伴有血流異常，或伴有周邊淋巴結(jié)腫大。第五，甲狀腺結(jié)節(jié)伴有，既往頸部放射接觸或治療史。第六，年齡小于20歲或者大于70歲的患者。第七，男性甲狀腺結(jié)節(jié)患者。第八，胸骨后甲狀腺腫大者。第九，甲狀腺結(jié)節(jié)近期突然增大者。第十，甲狀腺結(jié)節(jié)伴有壓迫、聲音改變、吞咽困難和刺激咳嗽者。

  

  01:37
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2020-05-09 7398次

• 宮頸上皮內(nèi)瘤變的手術指征是什么
  對于宮頸上皮內(nèi)瘤變，如果是一期，可以定期隨訪觀察，如果是二期到三期可以做宮頸錐切，根據(jù)術中快速病理的情況，也就是切緣是否仍然有CIN決定切的深度。但是對于CIN3年齡大的患者，可以考慮做子宮全切。所以對于宮頸上皮內(nèi)瘤變一定要做宮頸活檢，明確處于宮頸上皮內(nèi)瘤變的幾期，比如我們臨床常見的一期，二期，三期。如果是對于單純的要有生育要求的患者來說，如果處于一期到二期，可以先行備孕，妊娠之后再次復查宮頸病變。這時候根據(jù)病變的期別再決定下一步的處理，所以對于上皮內(nèi)瘤變的患者來說，一定要及時的分期，然后根據(jù)分期的情況決定下一步手術的范圍。
  語音時長 01:17”
  朱露云 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-01-14 2130次

• 宮頸上皮內(nèi)瘤變
  所謂的宮頸上皮內(nèi)瘤變是一組與宮頸浸潤癌密切相關的癌前病變的統(tǒng)稱，包括宮頸不典型性的增生和宮頸的原位癌，反應了宮頸癌發(fā)生中連續(xù)發(fā)展的過程，即有宮頸不典型性增生，從輕到重然后到原位癌，再到早期的浸潤癌，最后到浸潤癌的一系列的病理變化，這就是宮頸上皮內(nèi)瘤變。對于宮頸上皮內(nèi)瘤變臨床表現(xiàn)一般沒有明顯的癥狀和體征，部分病人可能會有白帶的增多，白帶帶血，接觸性的出血或者是宮頸的肥大，充血，糜爛或者是息肉等慢性宮頸炎的表現(xiàn)。一般對于宮頸上皮內(nèi)瘤變雖然沒有癥狀是需要積極的進行發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療的。
  語音時長 1:29”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-26 19929次

• 什么是宮頸上皮內(nèi)瘤變
  病情分析：子宮頸上皮內(nèi)瘤變在臨床上就是指的宮頸癌前病變，分為低級別癌前病變和高級別癌前病變。意見建議：如果是低級別的病變，建議在月經(jīng)干凈3~7天之內(nèi)做宮頸的物理治療，比如激光治療，或者是微波治療或者是冷凍治療，主要講癌變的組織壞死脫落，然后長出新的組織達到治療的目的，如果是高級別的病變建議可以做宮頸錐形切除手術，并且在術后一定定期復查。
  徐艷娟 副主任醫(yī)師廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

  2019-03-30 1802次

• 宮頸上皮內(nèi)瘤變的治療有哪些
  病情分析：如果細胞學檢查為低級別的上皮內(nèi)瘤變者，可以隨訪觀察，隨訪過程中如果病變發(fā)展，可以做冷凍和激光等治療。高級別的上皮內(nèi)瘤變，可以做宮頸錐切或消融治療。意見建議：低級別宮頸上皮內(nèi)瘤變患者隨訪非常重要，如果隨訪過程中病變發(fā)展，或者是持續(xù)存在兩年以上者，宜進行冷凍和激光等消融治療。對于高級別上皮內(nèi)瘤變，年齡比較大，沒有生育要求或合并有其他婦科良性疾病的患者，也可以行筋膜外全子宮切除。
  孫蕾 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2019-12-30 1102次

• 上皮內(nèi)瘤變是什么意思
  上皮內(nèi)瘤變的意思是指局部細胞的形態(tài)和結(jié)構發(fā)生了改變，是一種癌前病變的狀態(tài)。若檢查出上皮內(nèi)瘤變，需要及時就醫(yī)進一步檢查并治療。上皮內(nèi)瘤變是臨床病理診斷中的一個常用的診斷術語，覆蓋了多個器官上皮性組織的非典型增生或異型增生性病變，所涉及的器官一
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-09-23 0次

• 引起宮頸上皮內(nèi)瘤變的原因有哪些？
  第一，人類乳頭狀瘤病毒的感染，近年來隨著人類乳頭狀瘤病毒的感染與下生殖道關系研究的不斷深入，發(fā)現(xiàn)人類乳頭狀瘤病毒感染與子宮頸癌前病變的發(fā)生有著一定的關聯(lián)。第二，吸煙，吸煙與宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變的發(fā)生有一定的關系。它的降解物尼古丁與致肺癌類似的刺激性，在宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變的發(fā)生中也起著重要的作用。第三，
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-17 101次