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• 冠心病搭橋支架的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

  冠心病的治療有好多種方式，那么目前比較流行的是介入治療，也就是支架手術(shù)，還有一個(gè)就是冠脈搭橋手術(shù)。這兩個(gè)實(shí)際上還是有一定的差別，我們放支架，也就是介入治療，是一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)，相對(duì)來(lái)說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較小，那么出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至危及到生命的概率可能在千分之一到百分之一。每個(gè)單位不一樣，整體風(fēng)險(xiǎn)是很小的，死亡率非常非常低。那么冠脈搭橋手術(shù)，這個(gè)是治療冠心病的另外一種方法，它屬于外科的手術(shù)，這個(gè)手術(shù)相對(duì)比較大，它需要開(kāi)胸心臟停跳，體外循環(huán)等等一系列的這個(gè)措施。所以它的手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)會(huì)比較高一些，但是冠脈搭橋也是一個(gè)非常成熟的治療冠心病的技術(shù)。經(jīng)過(guò)這么多年的發(fā)展，那么絕大多數(shù)病人，還是可以平安下臺(tái)的。

  

  01:16
  唐國(guó)棟 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-08-02 7602次

• 冠心病手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

  我是心內(nèi)科大夫，我主要做的就是，心內(nèi)科的介入治療。我們介入治療，實(shí)際上是一個(gè)微創(chuàng)的治療，不需要開(kāi)胸，也不需要患者全身麻醉，做很大的手術(shù)。主要是在局麻下，做心臟血管內(nèi)的操作和治療，目前來(lái)說(shuō)，是一個(gè)心內(nèi)科比較成熟的，一個(gè)治療的手段和方法。它的安全性是非常高的，我們?cè)诤炛橥獾臅r(shí)候可能說(shuō)，它有很多的可能發(fā)生的并發(fā)癥，但總體上來(lái)說(shuō)，這種并發(fā)癥的發(fā)生率，應(yīng)該是小于1%，嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生率，是小于千分之一，導(dǎo)致死亡的發(fā)生率應(yīng)該是更低了，總體上來(lái)說(shuō)，是一個(gè)非常安全的治療手段。

  

  01:03
  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-27 10825次

• 冠心病搭橋手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
  患有冠心病的患者進(jìn)行心臟搭橋手術(shù)也有可能會(huì)出現(xiàn)一些手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。首先，由于患者存在冠心病的基礎(chǔ)疾病，在進(jìn)行手術(shù)時(shí)有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常，心源性休克，有可能會(huì)出現(xiàn)猝死。另外，患者在手術(shù)的過(guò)程中，有可能會(huì)出現(xiàn)麻醉意外，也有可能會(huì)危及生命?；颊咴谑中g(shù)以后，有可能會(huì)出現(xiàn)手術(shù)部位的感染，或者傷口不愈合的情況，尤其是一些伴隨有糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者。另外，心臟搭橋手術(shù)以后還有可能會(huì)出現(xiàn)心包積液，下肢靜脈血栓等并發(fā)癥的發(fā)生，還有可能會(huì)出現(xiàn)一些難以預(yù)計(jì)的并發(fā)癥。手術(shù)前需要完善相關(guān)檢查，對(duì)患者進(jìn)行整體評(píng)估，權(quán)衡手術(shù)的利弊，對(duì)于存在手術(shù)指征的患者，需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-03-01 2235次

• 冠心病搭橋手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  冠心病搭橋手術(shù)創(chuàng)傷非常大，需要開(kāi)胸，建立體外循環(huán)，心臟停跳，所以整個(gè)過(guò)程，患者都會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)。這種風(fēng)險(xiǎn)主要就是跟患者的年齡，心肺功能狀態(tài)，基礎(chǔ)疾病，營(yíng)養(yǎng)狀況有很大關(guān)系。如果患者比較年輕，沒(méi)有什么其他的基礎(chǔ)疾病，只是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈重度狹窄進(jìn)行搭橋，那么這種情況手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)的降低。但如果患者年齡大，心肺功能差，同時(shí)合并有其他的基礎(chǔ)疾病，比如有高血壓、糖尿病，那么患者如果進(jìn)行搭橋手術(shù)，建立體外循環(huán)，很有可能在這個(gè)過(guò)程中導(dǎo)致出血，甚至發(fā)生急性的心衰，出現(xiàn)惡性的心律失常。另外有一些情況可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的感染，那么患者做冠脈搭橋手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)非常高，甚至有可能會(huì)危及到患者的生命，需要搶救治療。所以對(duì)于冠脈搭橋，一定要進(jìn)行綜合評(píng)估。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 5656次

• 冠心病搭橋手術(shù)的方式有哪些
  病情分析：冠心病搭橋手術(shù)的方式包括三種：第一，體外循環(huán)下搭橋，即將人的血液引到體外，經(jīng)過(guò)人工心肺機(jī)處理打入體內(nèi)，在心臟停止下完成搭橋手術(shù)。第二，不停跳冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，即不使用人工心肺機(jī)，在心臟跳動(dòng)下用固定器讓心臟局部不動(dòng)完成手術(shù)。第三，微創(chuàng)手術(shù)。意見(jiàn)建議：微創(chuàng)手術(shù)使用的患者較少，通常適用于簡(jiǎn)單病變的患者。不停跳搭橋手術(shù)適用于肺功能不好的老齡患者。停跳下搭橋手術(shù)適用于年輕病人，其遠(yuǎn)期效果相對(duì)較好。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-06-30 1202次

• 心臟搭橋手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
  病情分析：心臟搭橋?qū)儆谕饪崎_(kāi)胸手術(shù)，可能有一定風(fēng)險(xiǎn)，例如傷口出血，感染，不愈合，搭橋血管吻合不佳，血性心包積液，心包壓塞，惡性心律失常，心力衰竭，腎功能不全，電解質(zhì)紊亂，肺部感染，甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸心跳驟停。意見(jiàn)建議：行心臟搭橋手術(shù)的患者一定要術(shù)前仔細(xì)評(píng)估，術(shù)中仔細(xì)操作，術(shù)后認(rèn)真監(jiān)測(cè)，以減少手術(shù)并發(fā)癥的出現(xiàn)，每日測(cè)量生命體征，出入量，血常規(guī)，腎功能，電解質(zhì)等指標(biāo)。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-11-08 2203次

• 做心臟搭橋手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
  心臟搭橋手術(shù)在臨床上是指冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，做冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)通常有心律失常、術(shù)后感染、血栓形成等風(fēng)險(xiǎn)，詳情如下：1、心律失常：冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)屬于四級(jí)手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)性一般較高，手術(shù)后可能會(huì)因?yàn)樾呐K應(yīng)激反應(yīng)過(guò)高或者體內(nèi)電解質(zhì)異常而出現(xiàn)心律失常，一般會(huì)表現(xiàn)為心悸、胸悶等?？勺駨尼t(yī)囑選擇單硝酸異山梨酯注
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2023-04-26 0次

• 冠心病手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
  冠心病手術(shù)主要包括介入治療。例如支架植入術(shù)，冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù)，以及搭橋手術(shù)，以上三種手術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn)。冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)最大，可以在手術(shù)臺(tái)上引起致命性的心律失?；蛘呤氢?。冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)，也可以引起惡性的心律失常以及猝死的發(fā)生，冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小一些。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-10-12 6634次