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• 糖尿病人血糖控制目標(biāo)

  糖尿病病人血糖控制的目標(biāo)，我們說問題一定要個體化的來看，我們醫(yī)生一般的來說，它是根據(jù)患者的病程，并發(fā)癥的嚴(yán)重程度，還有合并癥的嚴(yán)重程度，以及患者在降糖過程中，他出現(xiàn)低血糖風(fēng)險的高和低。還有他預(yù)期的壽命，比如像有些患者，他可能已經(jīng)得了惡性腫瘤，預(yù)期壽命就是在五年以內(nèi)的，像這種我們都是要來決定，血糖控制目標(biāo)的一些非常重要的參考依據(jù)。還有就是醫(yī)療資源，以及患者本身降血糖的態(tài)度，也是就是說醫(yī)生來制定，個體化血糖控制目標(biāo)的很重要的考量因素。對于那些患者，就是說糖尿病病程比較短的，并發(fā)癥的就是說嚴(yán)重程度，比較輕的，也沒有就是說嚴(yán)重的合并癥的。低血糖的風(fēng)險比較低的，預(yù)期壽命比較長的，醫(yī)療資源比較好的，或者患者積極降糖的態(tài)度，也是比較積極的這部分人，我們是要求就是說，盡可能的嚴(yán)格的血糖控制，甚至有的提出這個血糖的目標(biāo)，一定是要達(dá)到正常人的血糖的水平。當(dāng)然我們一般的糖尿病指南，比如中國2017版的，中國二型糖尿病防治指南里面，建議我們的糖化血紅蛋白，應(yīng)該控制在7%以下，空腹血糖應(yīng)該控制在7.0mmol/L以下，餐后兩小時血糖，應(yīng)該控制在10個mmol/L以下，這主要是對大部分的糖尿病患者，就是說事實上對于每一個具體的糖尿病患者，我們應(yīng)該個體化的血糖控制目標(biāo)。

  

  02:35
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 16755次

• “病好了”就可以停藥了嗎

  關(guān)于第二個使用誤區(qū)，就是有一些認(rèn)為啊，我的病好了，我的病情好轉(zhuǎn)了，是不是抗菌藥物，就可以立馬停了呢。大家可能都知道，俗話說是藥三分毒，有些患者呢，生怕用藥的時間長了，會對自己的身體呢，造成損害。那其實我們知道，不同的微生物病原微生物，它引起了不同感染，包括不同部位的，和不同炎癥程度的感染，它抗菌藥物使用的劑量，以及療程都是不同的。那么如果你這個時候，擅自停用藥物呢，可能就會給細(xì)菌，一個反撲的機會，打一個比方，就是說我們?nèi)梭w生病的時候，我們的機體就是一個戰(zhàn)場，那么我們的抗生素呢，就是士兵，我們的細(xì)菌呢，它就是敵人，那么當(dāng)我們的抗生素，到達(dá)體內(nèi)的時候，它配合我們機體，自身的這個免疫細(xì)胞，將這個細(xì)菌團(tuán)團(tuán)圍住，然后將它進(jìn)行殺滅的時候，這個時候我們?nèi)梭w的，這種不適的情況可能就好轉(zhuǎn)了。那大家可能會認(rèn)為我的病，是不是好了我就可以停藥了，但其實這種方式呢，就相當(dāng)于是，我們像這個戰(zhàn)場，已經(jīng)停止增員派軍了，那么這個時候反倒是，給了我們細(xì)菌一個反撲的機會，它可能呢會引起你，更嚴(yán)重的一個感染，甚至導(dǎo)致你的這個感染呢，不能夠痊愈。所以在這里呢，建議大家一定要遵醫(yī)囑，足療程的用藥，切忌呢，自行停用抗菌藥物。

  

  01:45
  鄧艷輝 副主任藥師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-23 5350次

• 糖尿病人只控制血糖就可以了嗎
  患有糖尿病的患者不止是指控制血糖就可以了，而且患者還應(yīng)該要積極的參加一些戶外的鍛煉，增強體質(zhì)，防止一些并發(fā)癥的發(fā)生。一般情況下糖尿病都是由于遺傳因素，免疫功能紊亂，微生物感染還有其毒素，自由基毒素，精神因素等多種致病因素，引起來的一系列的代謝紊亂綜合征?；颊咴诳刂蒲堑那闆r下還應(yīng)該要注意養(yǎng)成一個良好的飲食習(xí)慣，飲食上盡量要以低鹽，低脂，低膽固醇的飲食原則為主。同時還應(yīng)該要注意在這期間放松心情，避免情緒過度緊張，焦慮，激動以免使血壓升高。而且還應(yīng)該要注意一定要嚴(yán)格控制一天總熱量的攝入，避免熱量超標(biāo)，熱量超標(biāo)對于血糖的控制也是十分不利。同時糖尿病的患者應(yīng)該要定期的去醫(yī)院復(fù)查，根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整用藥。
  語音時長 01:13”
  黃萍 主治醫(yī)師揚州市中醫(yī)院

  2019-12-25 3231次

• 檢查糖尿病光查空腹血糖就可以了嗎
  檢查糖尿病僅僅篩查空腹血糖是不全面的，有一部分患者的空腹血糖是正常的，但餐后血糖有可能已經(jīng)達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。因此如果篩查糖尿病，建議行糖耐量試驗，也就是空腹八小時檢查空腹靜脈血糖，同時將75克葡萄糖溶于250-300ml溫水中，5分鐘之內(nèi)飲完，然后兩小時再測靜脈血糖。如果空腹血糖在3.9-6.1mmol/L之間，葡萄糖耐量兩小時血糖小于7.8mmol/L，就說明這個人的血糖是正常的。如果空腹血糖大于等于7.0mmol/L，葡萄糖耐量兩小時血糖大于等于11.1mmol/L，如果沒有口干多飲多尿的癥狀，2次檢測達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)，就可以診斷糖尿病。當(dāng)空腹血糖大于等于6.1mmol/L，而小于7.0mmol/L，葡萄糖耐量兩小時血糖大于等于7.8mmol/L，而小于11.1mmol/L，考慮是糖耐量異常。
  語音時長 01:43”
  陳斌 副主任醫(yī)師淮南市第一人民醫(yī)院

  2019-12-29 2354次

• 檢查糖尿病光查空腹血糖就可以了嗎
  病情分析：檢查糖尿病不能光查空腹血糖，這樣的檢查是不全面的。也要檢查餐后血糖，也要進(jìn)行糖耐量檢查。如果一旦出現(xiàn)多飲，多尿，多食，身體消瘦等一些癥狀表現(xiàn)，要盡早的到醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。意見建議：一旦確診為糖尿病，要根據(jù)自身的血糖情況，積極的按醫(yī)囑應(yīng)用口服降糖的藥物或者是胰島素來進(jìn)行治療，糖尿病的患者要控制飲食，不能吃含糖量過高的食物，日常也要監(jiān)測血壓，血脂，要注意預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-07-01 1103次

• 糖尿病人血糖控制目標(biāo)是什么
  對于60歲以下的病友，血糖控制的目標(biāo)應(yīng)該是空腹血糖控制在4.4到6.0mol/L每升餐后血糖應(yīng)該控制在4.4到8.0mol/L，對于大于60歲又合并有心血管方面疾病的病友要求空腹血糖在7.0mol/L,餐后血糖10.0mol/L。一般正常來說正常人都不超過7.7mol/，最理想的目標(biāo)是把餐后血糖控制在7.7mol/L以下。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-19 2906次

• 糖尿病人只控制血糖就可以了嗎
  患有糖尿病的患者不止是指控制血糖就可以了，而且患者還應(yīng)該要積極的參加一些戶外的鍛煉，增強體質(zhì)，防止一些并發(fā)癥的發(fā)生。一般情況下糖尿病都是由于遺傳因素，免疫功能紊亂，微生物感染還有其毒素，自由基毒素，精神因素等多種致病因素，引起來的一系列的代謝紊亂綜合征?；颊咴诳刂蒲堑那闆r下還應(yīng)該要注意養(yǎng)成一個良好
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 179次

• 糖尿病人血糖控制目標(biāo)
  糖尿病人血糖控制目標(biāo)，采取分解分層的管理，不同類別的糖尿病，控制目標(biāo)是不一樣的，還有年齡，根據(jù)年齡以及合并證情況。中青年病程比較短，沒有明顯心血管疾病的患者，要求空腹在4.4-6.1，餐后小于7.8，糖化小于6.5，盡量是糖化小于6.0。胰島素治療的非危重患者，餐前小于7.8，隨機小于4.0，糖化小
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 690次