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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6178次

• 怎么判斷上消化道出血

  怎么判斷上消化道出血，那么第一個要根據(jù)臨床表現(xiàn)，比如有嘔血、黑便或者血便，同時出現(xiàn)失血性的周圍循環(huán)衰竭，比如頭昏、心慌、乏力。第二個，試驗室的檢查，嘔吐物或者是糞隱血試驗呈陽性，血紅蛋白的濃度下降，血細胞計數(shù)和血細胞比容是下降的。第三個同時需要排除消化道以外的出血因素，比如咯血，還有口鼻咽喉部的出血，這個時候，需要詳細地詢問病史了。同時還要排除一下，食物及藥物所導致的黑糞，只要注意了這幾點，消化道出血它的診斷，還是基本上可以確立的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5024次

• 上消化道出血后應注意哪些事
  上消化道出血后要禁食，禁飲，如果臥床要左側(cè)臥位，立即去醫(yī)院就診。靜脈給予抑制胃酸分泌的藥物，常用的藥物為奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑，蘭索拉唑等等，并且聯(lián)合云南白藥，血凝酶等等止血藥物。如果出血量比較大，有血壓下降，脈搏快，呼吸快，四肢濕冷等等休克的表現(xiàn)，要立即輸血，補液擴容，使用血管活性藥物維持血壓。盡早完善胃鏡檢查，明確上消化道出血的原因，根據(jù)檢查結(jié)果，給予積極規(guī)范的治療，必要時行內(nèi)鏡下止血治療，必要時外科手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:16”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-10-26 1783次

• 上消化道出血應注意什么
  上消化道出血是消化科的常見急癥，是指屈氏韌帶以近的消化道，包括食管、胃、十二指腸、膽管和胰管等病變引起的出血，常見原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎和上消化道腫瘤等，患者出現(xiàn)嘔血、黑便、便血等消化道出血癥狀的時候，應立即到就近的醫(yī)院就診，給予完善血常規(guī)、血生化、血型、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病、血腫瘤標志物、心電圖等相關(guān)檢查，同時給予備血，以便于患者失血過多時給予輸血對癥支持治療。治療上囑患者臥床休息、禁食，同時給予抑酸護胃、補液、維持水電解質(zhì)平衡等對癥支持治療。在患者病情允許的情況下，建議患者盡快完善腹部的CT或者是胃鏡檢查協(xié)助診治。并根據(jù)檢查結(jié)果給予適當?shù)闹寡幬飸?，囑密切觀察患者的腹部體征，動態(tài)復查血常規(guī)、尿素氮等相關(guān)指標，明確患者病情變化，并根據(jù)患者的病情變化，動態(tài)調(diào)整治療方案。
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  李文晶 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2019-11-09 1847次

• 上消化道出血治療后吃飯應注意什么
  病情分析：通常情況下在臨床上，患有上消化道出血的病人進行一些治療后，吃飯時應該注意細嚼慢咽并且飲食規(guī)律的。而且病人也應該時刻注意多吃一些高蛋白、高維生素的食物，要避免吃一些過于辛辣刺激性或者一些垃圾食品。意見建議：建議病人平時可以適當?shù)暮纫恍┡Ｄ?，可以起到非常好的保護胃粘膜的作用。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-30 1304次

• 上消化道出血要注意什么
  上消化道出血關(guān)鍵還是要明確病因，常見的是胃潰瘍潰瘍面引起的出血所致，也可能是由于肝臟的問題引起胃食管曲張導致出血，建議最好還是要注意飲食，不要吃過硬的食物，水果建議是打碎以后進行服用，需要去醫(yī)院做個胃鏡明確治療。
  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-30 1301次

• 上消化道出血哪些征像
  上消化道出血主要的征象就是出血部位如果是在幽門以上的，常常會出現(xiàn)嘔血或者是黑便，在幽門以下的可表現(xiàn)為黑便，但是如果出血量比較大的，也會出現(xiàn)鮮血便。當出血量是在400毫升以內(nèi)，一般沒有什么特殊的癥狀，患者也就會出現(xiàn)頭暈，軟弱，無力，突然站立起可能會出現(xiàn)暈厥，口渴，肢體冷等。如果大量出血，出血量達到全身
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 165次

• 上消化道出血哪些征像
  上消化道出血最常見和最直觀的臨床表現(xiàn)是嘔血或黑便（柏油樣便），出血后可能由于機體供血不足，患者出現(xiàn)頭暈乏力、心慌、暈厥、肢體發(fā)涼等，皮膚、甲床、粘膜等出現(xiàn)蒼白等缺血情況。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-05-24 128次