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• 上消化道出血如何檢查

  上消化道出血的病因很多，最常見的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡，因?yàn)槲哥R除了明確病因以外，可以進(jìn)行內(nèi)鏡下的治療，是目前最重要的檢查手段。對(duì)十二指腸降段以下的部分，因?yàn)槲哥R難以抵達(dá)，所以這個(gè)時(shí)候可以考慮膠囊內(nèi)鏡、X線鋇劑造影，主要是針對(duì)不適合胃鏡檢查的患者，需要出血停止后一周左右進(jìn)行。胃腸超聲有時(shí)候也可以選擇，但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振，有助于了解肝、膽、胰的病變，特別是對(duì)膽道出血，具有一個(gè)重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者，可以進(jìn)行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了，這個(gè)時(shí)候基本是可以確診是血管病變，這個(gè)時(shí)候可以進(jìn)行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的檢測手段是比較多的。

  

  01:22
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3496次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5734次

• 如何檢查上消化道出血
  如果出現(xiàn)上消化道出血，那么最好的檢查就是進(jìn)行胃鏡檢查。這是因?yàn)槲哥R可以清楚的看到上消化道究竟是哪一個(gè)位置出血，并且根據(jù)出血情況做出判斷，是否需要進(jìn)行手術(shù)治療，是否能夠胃鏡下止血，是否需要進(jìn)行藥物治療及是否需要進(jìn)行緊急的介入治療。做胃鏡可以清楚知道上消化道出血的部位及原因，并且能夠告知患者家屬，患者的預(yù)后怎么樣？因此一旦出現(xiàn)上消化道出血，那么就盡量能夠在生命體征及家屬同意的情況下進(jìn)行胃鏡檢查，通過胃鏡檢查可以明確上消化道出血的部位，并且為下一步的治療做很好的一個(gè)評(píng)估。
  語音時(shí)長 01:39”
  趙樂 主治醫(yī)師徐州市腫瘤醫(yī)院

  2019-05-15 1929次

• 上消化道出血檢查什么
  一般來說，上消化道出血的患者會(huì)出現(xiàn)嘔血或者是黑便的臨床癥狀，而且，上消化道出血的患者如果病情比較急，而且，病情比較重的時(shí)候，在短時(shí)間內(nèi)就有可能引發(fā)患者出現(xiàn)失血性休克，所以，上消道出血的檢查顯得尤為重要，一般情況之下，要對(duì)患者進(jìn)行血常規(guī)檢查，這樣可以明確患者的失血量，而且，需要注意的是，有的患者還需要進(jìn)行胃鏡檢查，這樣可以明確患者的胃、十二指腸或者是食道是否出現(xiàn)了出血。而且，有的患者還需要進(jìn)行腹部CT檢查，這樣的話可以明確患者的膽囊或者是膽道是否引發(fā)了患者出現(xiàn)上消化道出血，有的患者還需要進(jìn)行腹腔干動(dòng)脈造影檢查，這樣的話，能夠明確患者是否因?yàn)樯舷赖难芑我l(fā)了患者出現(xiàn)的上消化道出血，而且，進(jìn)行相應(yīng)的治療顯得也尤為重要，要給予患者積極的止血、補(bǔ)液、輸血等治療，這樣的話，患者才能健康順利的恢復(fù)。
  語音時(shí)長 01:20”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-18 2382次

• 上消化道出血怎么檢查
  在你的描述中，出現(xiàn)發(fā)熱嘔血，有黑便的情況，考慮可能是上消化道出血。建議盡快去醫(yī)院進(jìn)一步檢查，進(jìn)行化驗(yàn)檢查，重點(diǎn)化驗(yàn)應(yīng)包括血常規(guī)、血型、出凝血時(shí)間、大便或嘔吐物的隱血試驗(yàn)肝功能等，也可以進(jìn)行胃鏡檢查。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-30 1704次

• 上消化道出血檢查什么
  病情分析：如果懷疑上消化道出血最好的檢查就是行胃鏡檢查。意見建議：胃鏡檢查可以清楚的看到上消化道究竟是在哪個(gè)位置出血，并且根據(jù)出血的情況作出判斷，是否需要進(jìn)行手術(shù)治療，是否能夠在胃鏡下進(jìn)行止血。做胃鏡可以清楚的知道上消化道出血的部位和原因，如果患者生命體征能夠平穩(wěn)的情況下，盡量的行胃鏡檢查，通過胃鏡我們可以治療或者判斷消化道出血的程度，并為下一步的治療做好評(píng)估。
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-27 1603次

• 上消化道出血檢查什么
  上消化道出血檢查中，主要分為診斷是否是上消化道出血以及出血的具體部位，因此首先需要結(jié)合病史進(jìn)行細(xì)致全面的體格檢查，實(shí)驗(yàn)室檢查中的肝功能檢查有助于分辨出血病因，對(duì)于出血部位尚不明確者，可行其他輔助檢查如三腔二囊管、內(nèi)鏡檢查等。對(duì)于上消化道出血并不十分嚴(yán)重，尚未迅速進(jìn)入休克期的患者，一定要精準(zhǔn)詢問病史，
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-16 1746次

• 上消化道出血如何觀察
  上消化道出血主要觀察：第一，有沒有嘔血，便血等等表現(xiàn)。第二，患者的一般情況，生命體征。第三，抽血結(jié)果（血紅蛋白，紅細(xì)胞，尿素氮等等結(jié)果）。第四，聽患者的腸鳴音有沒有活躍。第五，盡早完善胃鏡檢查，明確上消化道出血的原因，根據(jù)檢查結(jié)果給予積極規(guī)范的治療，并且行內(nèi)鏡下止血治療。導(dǎo)致上消化道出血常見的原因?yàn)?/div>

  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 154次