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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng)，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請(qǐng)外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過程的一個(gè)重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 8826次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬?，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10338次

• 什么藥治多發(fā)性骨髓瘤
  臨床上治療多發(fā)性骨髓瘤的藥物非常多，但是以下幾類藥物是治療多發(fā)性骨髓瘤的常見藥物：第一類藥物，蛋白酶體抑制劑，例如硼替佐米、卡非佐米等一些靶向藥物，可以抑制癌細(xì)胞的信號(hào)傳導(dǎo)，從而抑制癌細(xì)胞的生長，達(dá)到治療多發(fā)性骨髓瘤的目標(biāo)。第二類藥物，免疫調(diào)節(jié)類的藥物，例如沙利度胺、來那度胺等一些免疫調(diào)節(jié)的藥物，這些藥物可以調(diào)節(jié)患者體內(nèi)的免疫功能，同時(shí)阻斷癌細(xì)胞的血管生成，達(dá)到治療多發(fā)性骨髓瘤的目的。第三類藥物，糖皮質(zhì)激素，例如地塞米松、醋酸潑尼松、糖皮質(zhì)激素可以溶解異常的淋巴細(xì)胞，從而對(duì)多發(fā)性骨髓瘤達(dá)到治療的目的。
  語音時(shí)長 01:15”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-03-13 2909次

• 多發(fā)性骨髓瘤病理
  首先，多發(fā)性骨髓瘤的骨髓細(xì)胞學(xué)穿刺，主要可以見到漿細(xì)胞系的異常增生，至少占有核細(xì)胞數(shù)的15%，并且伴有質(zhì)的一個(gè)改變。骨髓瘤細(xì)胞大小形態(tài)不一，成堆出現(xiàn)，細(xì)胞包漿可以呈灰藍(lán)色，有時(shí)可以見到多核，兩到三個(gè)核，核內(nèi)有核仁，一到四個(gè)，核旁淡染區(qū)是消失的，包漿內(nèi)可以有少量的嗜苯胺藍(lán)顆粒，偶可見到嗜酸性球狀包涵體或者是大小不等的空泡。核染色質(zhì)是松軟的，有時(shí)凝集呈大塊兒，但是不成車輪狀的一些排列，見于漿細(xì)胞瘤灶呈散在分布，最好自骨壓痛處或者是多部位穿刺，可以提高陽性率的一個(gè)發(fā)生。那么，在電鏡下觀察骨髓瘤細(xì)胞，有發(fā)達(dá)的高爾基體和擴(kuò)張的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)可以呈板層狀或者是囊泡狀，漿細(xì)胞瘤的細(xì)胞免疫表型是CD38和CD56是陽性的情況。
  語音時(shí)長 1:29”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 2357次

• 多發(fā)性骨髓瘤可以治嗎
  病情分析：骨髓瘤一般是不可治愈性疾病，該病病情進(jìn)展較慢，雖然不可治愈，但通過類似于慢病管理后，患者的生活質(zhì)量較好受影響。骨髓瘤有不同的分期，不同分期的預(yù)后也不盡相同，分期早的，生存期較長；分期晚的生存期較短，隨著治療方法的提高，患者生存期會(huì)明顯改善，不斷推出的新藥能較大的提高患者預(yù)后。意見建議：目前多發(fā)性骨髓瘤的治療方案主要是化療，自體移植，還有如果是孤立性的骨髓瘤，可以采取放療，以及中醫(yī)中藥的治療，那么化療往往是根據(jù)病人的情況來選擇化療的方案，如果病人體質(zhì)好，化療效果好的話，還可以選擇化療后的自體移植相結(jié)合的治療方案。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-03-25 1801次

• 多發(fā)性骨髓瘤可以痊愈嗎
  多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞瘤，也是一種血液系統(tǒng)疾病，一般不可以根治的。主要的臨床表現(xiàn)可能存在出血、感染、骨痛、淀粉樣變、貧血、功能不全等。一般的多發(fā)性骨髓瘤患者沒有癥狀的時(shí)候是不需要治療的，如果從無癥狀高危性多發(fā)性骨髓瘤患者變成有癥狀的時(shí)候，我們可以采取化療或者放療，或者造血干細(xì)胞的移植。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-19 2303次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次

• 多發(fā)性骨髓瘤傳染嗎
  多發(fā)性骨髓瘤是不會(huì)傳染的，多發(fā)性骨髓瘤是一種血液系統(tǒng)的惡性疾病，發(fā)病的原因主要是由于電離輻射，環(huán)境污染或者慢性抗原刺激等因素導(dǎo)致。骨髓中惡性的漿細(xì)胞大量的無限制的繁殖，并且伴有單克隆免疫球蛋白，或者輕鏈，也就是我們通常所說的M蛋白過度生成，使骨髓正常的造血功能受到抑制，從而出現(xiàn)一系列的臨床癥狀。所以
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-12 2672次