問胸椎骨折怎么治療
病情描述：
胸椎骨折怎么治療
答醫(yī)生回答
奚輝峰主治醫(yī)師
浙江省臺州醫(yī)院骨科
2018-11-23
病情分析：
意見建議：
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骨質(zhì)疏松導(dǎo)致胸椎骨折怎么辦由于骨質(zhì)疏松嚴(yán)重，可能會導(dǎo)致椎體的骨折，這是骨質(zhì)疏松比較常見的并發(fā)癥。如果骨質(zhì)疏松導(dǎo)致胸椎的骨折，在這種情況下，一般來說，建議是盡早手術(shù)。因?yàn)殡S著現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，通過非常微創(chuàng)的技術(shù)，比如局麻下注入骨水，就是椎體成形術(shù)等等。手術(shù)非常微創(chuàng)，大概在20到30分鐘就可以完成，病人可以當(dāng)天做完手術(shù)，當(dāng)天就可以回家，這樣是減少病人疼痛的痛苦，同時(shí)也可以減少，由于保守治療臥床休息，所帶來的不必要的并發(fā)癥。如果是不愿意接受手術(shù)的患者，或者不能夠進(jìn)行手術(shù)治療的患者，也可以進(jìn)行保守治療。這樣臥床可能得兩個(gè)月左右，然后服用抗骨質(zhì)疏松的藥物，兩個(gè)月以后再戴支具，再下地活動，可能對于患者來說會比較痛苦一些。所以對骨質(zhì)疏松胸椎骨折的患者，目前治療的原則，如果能夠手術(shù)還是盡量手術(shù)，可能會減少很多，因?yàn)榕P床帶來的并發(fā)癥。
01:34
申劍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-02-14 5849次
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腰椎骨折怎么治療好腰椎骨折怎么治療，首先取決于椎管內(nèi)有無壓迫，以及是否伴有脊髓損傷的情況。如果伴有脊髓損傷，以及椎管內(nèi)有壓迫，這種情況就需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)選擇椎管后方減壓，以及椎弓根螺釘內(nèi)固定，術(shù)中要恢復(fù)椎體的高度，恢復(fù)椎體的穩(wěn)定性，解除脊髓神經(jīng)的受壓。如果受傷的椎體特別粉碎，則需要行后路椎體間融合。如果是單純地壓縮骨折，那么就取決于，椎體的后方張力帶結(jié)構(gòu)，是否遭到破壞。如果張力帶結(jié)構(gòu)遭到了破壞，則不管椎體有無壓縮，均需要進(jìn)行手術(shù)治療，如果張力帶結(jié)構(gòu)沒有遭到破壞，那么就可以選擇保守治療。
01:15
張奕
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-03-10 4875次
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胸椎骨折怎么治療胸椎骨折治療要根據(jù)不同的情況采取不同的治療方案。如果椎體壓縮不到五分之一者，或者是年老體弱不能耐受復(fù)位以及固定者，可仰臥位與硬板床上，骨折部墊厚的枕頭，使肌部過于向后伸，同時(shí)囑傷員三日以后開始腰背部肌肉的鍛煉。如果壓縮骨折超過了五分之一，尤其是青少年以及中年人，可以用兩桌法過仰復(fù)位，在給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)定劑以及局部麻醉后，用兩張桌子，一張高，一張低，然后傷員俯臥位，頭端朝向高的桌子，然后兩大腿放在低的桌子上，一個(gè)助手把傷員兩側(cè)的腋部，另一個(gè)助手握住雙側(cè)的小腿，以防止傷員墜落，利用自身體重，十分鐘后即可逐漸的復(fù)位。也可以采用雙踝懸吊法，局部麻醉后將傷員移到手術(shù)臺之一端，使其頸部位于臺子邊緣，傷員俯臥，用雙手拉住一側(cè)的椅靠背，然后靠背加上有襯墊，傷員的額部托在襯墊上，然后在踝部套上牽引帶，利用滑輪裝置將雙下肢逐漸拉高，直至骨盆離開臺面約10厘米止。對于沒有神經(jīng)癥狀的爆破型骨折傷員，經(jīng)ct證實(shí)沒有骨塊擠入椎管內(nèi)者，則可以采用雙踝懸吊法復(fù)位。語音時(shí)長 2:07”
李培哲
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-13 3287次
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胸椎骨折該怎么治療對于病人出現(xiàn)了胸椎骨折的情況，治療主要根據(jù)胸椎骨折以后椎體壓縮的高度和有沒有引起椎管內(nèi)脊髓損傷來決定。如果胸椎骨折以后椎體壓縮的高度沒有超過三分之一，這種情況一般不會導(dǎo)致脊椎的穩(wěn)定性破壞。如果再通過ct檢查沒有出現(xiàn)椎管內(nèi)脊髓受壓以后，引起的雙下肢感覺運(yùn)動改變的情況。這種情況可以采用保守的臥床休息治療就可以，一般臥床兩個(gè)月以后就可以帶脊椎固定架直腰下地活動。如果說病人胸椎部的骨折椎體高度要超過了二分之一，這種情況就容易引起椎體的穩(wěn)定性破壞。后期很容易引起駝背及長期慢性的腰痛出現(xiàn)，或者是通過檢查病人有椎管內(nèi)脊髓受壓的情況，這種情況也是需要行手術(shù)治療。避免后期出現(xiàn)脊髓受壓，引起下肢癱瘓和大小便功能障礙的情況。語音時(shí)長 1:46”
王富
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-01-14 2511次
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胸椎骨折怎么治療好病情分析：胸椎骨折。一般情況下需要通過繃帶外固定的方法治療，或者通過外科手術(shù)的方法治療。比如骨折較輕，可以用醫(yī)用繃帶包裹胸部促進(jìn)骨折愈合，期間正確使用三七片和跌打丸這類藥物促進(jìn)骨折部位愈合，減輕骨折引起的疼痛腫脹現(xiàn)象。如果骨折嚴(yán)重，呈粉碎性骨折損傷到了胸椎神經(jīng)韌帶或者肌肉，一般需外科手術(shù)治療。意見建議：胸椎骨折以后，一般需要積極就醫(yī)完善骨影像學(xué)檢查和體格檢查，了解骨折的具體患病情況。在康復(fù)期間，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，定期就醫(yī)復(fù)查了解骨折恢復(fù)狀況。
魏憲會
副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2023-12-20 1002次
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胸椎骨折該怎么治療胸椎骨折之后需要積極的完善檢查，明確具體程度。如果具有手術(shù)指征，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，對于年輕患者來講，不管是保守治療還是手術(shù)治療，都需要積極的進(jìn)行嚴(yán)格臥床至少6到8周的時(shí)間。對于老年患者的骨折，可以積極的進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，同時(shí)還要預(yù)防骨質(zhì)疏松。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-01-12 1902次
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胸椎骨折怎么治療胸椎骨折的治療無非是保守治療和手術(shù)治療。保守治療對于單純的胸椎骨折有效，椎體的骨折，椎體壓縮不嚴(yán)重，椎管沒有爆裂，沒有骨塊嵌入椎管內(nèi)的可以進(jìn)行保守治療。保守治療就是臥床，胸背部墊枕進(jìn)行治療，而且可以結(jié)合藥物。手術(shù)治療：對于老年人骨質(zhì)疏松引起的胸12椎體壓縮性骨折，為了減少老年病人的臥床時(shí)間以及骨折后
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2019-09-11 8134次
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胸椎骨折怎么治胸椎骨折可以通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法進(jìn)行治療，建議患者去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，應(yīng)遵醫(yī)囑用藥。1、一般治療：胸椎骨折之后，患處通常會有疼痛、腫脹等癥狀，建議患者臥床休息，避免進(jìn)行劇烈，也要避免過度勞累。如果只有輕微的骨折錯(cuò)位，可以通過佩戴支具來穩(wěn)定骨折部位，有利于局部的愈合。2、藥物治療：
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023-03-22 0次
