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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會(huì)行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5399次

• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來(lái)講，一個(gè)就是全身治療，全身的營(yíng)養(yǎng)支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因?yàn)樯眢w免疫力的下降，身體別的部位的細(xì)菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強(qiáng)全身的營(yíng)養(yǎng)，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細(xì)菌的藥物，現(xiàn)在叫抗生素?？股匾欢ㄒ莆杖齻€(gè)原則，及時(shí)、有效，最好聯(lián)合應(yīng)用。已經(jīng)有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術(shù)，把膿引流出來(lái)了，臨床大夫往往可能要做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏的實(shí)驗(yàn)。如果有敏感抗生素，應(yīng)用當(dāng)然更好。如果沒有，咱們可以聯(lián)合應(yīng)用一些治療革蘭氏陽(yáng)性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯(lián)合用克林霉素。一定要足量、及時(shí)，用的療程要夠長(zhǎng)。骨髓炎的治療是一個(gè)比較漫長(zhǎng)過(guò)程，所以咱一定要足量及時(shí)地給他應(yīng)用抗生素。如果已經(jīng)化膿了，外科治療三大原則之一，就是見膿必須切開引流，甭管穿刺把膿抽出來(lái)，這是一種方法。當(dāng)然了可能創(chuàng)傷小一些，但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗，不只開一個(gè)窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗，24小時(shí)給它灌注抗生素，一開始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果出來(lái)了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續(xù)的24小時(shí)的，從一個(gè)開窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個(gè)骨窗里面外面引流，持續(xù)地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現(xiàn)死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的?？赡芤鍪中g(shù)，把死骨取掉。取掉以后往往骨質(zhì)就會(huì)出現(xiàn)缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個(gè)骨缺損給它填上。當(dāng)然最好不要用異體骨，因?yàn)楸旧砭陀醒装Y，再用異體骨產(chǎn)生一些排異反應(yīng)，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來(lái)配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來(lái)治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來(lái)，有利于竇道的愈合。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 15164次

• 小腿骨髓炎怎么治療
  患者出現(xiàn)了小腿的骨髓炎，要根據(jù)患者是慢性骨髓炎，還是急性骨髓炎，它的治療周期不同。一般急性骨髓炎，要及時(shí)的進(jìn)行治療，一般它的效果比較理想，比如說(shuō)患者應(yīng)該使用抗生素，一般要足量，并且是有效的抗生素進(jìn)行治療，患者如果是出現(xiàn)了明顯的膿液，一般要進(jìn)行切開引流，避免出現(xiàn)死骨的情況?；颊呤褂每股赝Ｋ幍臅r(shí)間，一般是患者的體溫正常，癥狀緩解之后兩周才能停藥，同時(shí)患者應(yīng)該進(jìn)行全身的支持治療，比如患者應(yīng)該多吃一些含蛋白質(zhì)，含維生素以及含鈣質(zhì)比較豐富的食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-03 1534次

• 小腿慢性骨髓炎怎么治療方法
  小腿慢性骨髓炎容易反復(fù)發(fā)作，一定要積極的接受治療，它的治療原則主要包括第一個(gè)抗感染治療，包括全身和局部使用抗生素，要爭(zhēng)取培養(yǎng)到病原體，包括血液培養(yǎng)和局部分泌物培養(yǎng)，多次培養(yǎng)有利于提高檢出率，要根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)來(lái)選擇敏感的抗生素，必要的時(shí)候考慮聯(lián)合用藥，要足療程的用藥療程需要達(dá)到4到6周。第二，手術(shù)治療要根據(jù)具體的情況決定是否需要手術(shù)治療，手術(shù)的目的就是清除病灶，清除壞死的組織修復(fù)骨缺損，修復(fù)局部皮膚軟組織的缺損，必要的時(shí)候考慮負(fù)壓吸引。第三，營(yíng)養(yǎng)支持治療慢性骨髓炎的病人往往存在營(yíng)養(yǎng)狀況不良，需要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，必要的時(shí)候要考慮靜脈營(yíng)養(yǎng)，甚至輸入白蛋白，紅細(xì)胞等，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療。第四，要注意尋找和排除其他可能導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降的情況，包括糖尿病，肝病等。如果有這些情況需要積極的做出處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-19 1605次

• 骨髓炎怎么治療
  病情分析：首先要進(jìn)行抗炎治療，還要進(jìn)行對(duì)癥支持治療。如果是效果不理想，出現(xiàn)慢性骨髓炎，可能患者要進(jìn)行手術(shù)治療。一般患者會(huì)表現(xiàn)為明顯的疼痛，會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，甚至是膿毒血癥等。意見建議：急性骨髓炎的時(shí)候，有的時(shí)候要使用足量的有效抗生素進(jìn)行治療，一般要患者體溫正常后使用一周。同時(shí)患者的肢體要抬高，減輕疼痛，還要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療，提高患者的機(jī)體抵抗能力。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-02 803次

• 骨髓炎怎么治療
  骨髓炎大部分情況下，主要就是由于金黃色葡萄球菌引起的局部的化膿性感染性疾病，對(duì)于這種疾病首先一定要積極的完善檢查，選擇敏感的抗生素抗感染治療，同時(shí)要加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，增強(qiáng)機(jī)體免疫能力。還要積極的注意休息，避免勞累。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-31 1601次

• 骨髓炎怎么治療
  骨髓炎患者可以通過(guò)一般治療、口服藥物、物理療法、手術(shù)的方式治療。1、一般治療：骨髓炎屬于感染性疾病，通常是致病菌感染引起，比如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、表皮葡萄球菌等，會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、身體疲勞、渾身乏力等癥狀，同時(shí)還伴有關(guān)節(jié)疼痛感，需要注意休息，不可長(zhǎng)期劇烈運(yùn)動(dòng)。2、口服藥物：骨髓炎的患者可以在醫(yī)生
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-08-10 0次

• 小腿骨髓炎圖片
  小腿骨髓炎是指小腿的骨質(zhì)受到細(xì)菌感染引起炎癥?；颊呖杀憩F(xiàn)為全身高熱、紅腫等癥狀，患者平時(shí)要注意飲食均衡，病變部位出現(xiàn)疼痛等癥狀時(shí)，及時(shí)就診。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-11-30 39次