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• 先天性心臟病房間隔缺損怎么治療

  間隔缺損，現(xiàn)在可以有兩種辦法：第一，是外科手術(shù)；第二，是介入封堵。如果適合封堵的病人，比如是中央型的缺損，缺損的邊緣，也就是說有效的組織，是足夠大、足夠多，這時候會推薦病人用介入封堵的辦法，畢竟創(chuàng)傷比較小。但是如果缺損很大，或者是缺損的邊緣很小，沒有適合封堵器固定的組織，這時候是需要外科手術(shù)。外科手術(shù)絕大多數(shù)，現(xiàn)在是通過腋下切口，切口很隱蔽，通過肋間就可以完成手術(shù)。還有一部分，是通過經(jīng)胸的微創(chuàng)的小切口，大概1到2公分的小切口，來置入封堵器，就這么幾種辦法。

  

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  張輝 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-11-08 4626次

• 如何治療骨缺損

  如何治療骨缺損，目前臨床治療骨缺損的方法，主要有以下幾種，第一個，骨移植技術(shù)，包括自體骨移植、異體骨移植以及人工骨移植等。自體骨移植存在著，比如增加手術(shù)創(chuàng)傷，移植供區(qū)有限，取骨區(qū)感染等并發(fā)癥發(fā)生，還有術(shù)后疼痛的缺點。異體骨、人工骨存在新骨形成緩慢，生物力學(xué)性差，以及存在免疫排斥反應(yīng)的問題。第二個主要的治療方法，是伊里扎洛夫牽拉成骨技術(shù)，這一技術(shù)，適用于大段的骨缺損患者，該技術(shù)是建立在俄羅斯學(xué)者，伊里扎洛夫所提出的，張力-應(yīng)力法則學(xué)說的基礎(chǔ)上，就是說給生長中的組織，緩慢牽伸產(chǎn)生一定的張力，可以刺激某些組織的再生，和活躍生長。通過截斷缺損遠(yuǎn)端，或者近端的骨質(zhì)，使外固定器固定，并緩慢持續(xù)穩(wěn)定向缺損端，牽張骨斷端，達(dá)到骨再生的目的，并且周圍的神經(jīng)、肌腱、結(jié)締組織以及皮膚，均在牽拉刺激下也可以逐漸生長。在牽張成骨的過程中，還可以通過外固定器，同期逐步矯正畸形等問題，恢復(fù)正常的力線，但也存在著治療周期比較長，外固定器攜帶不便，會出現(xiàn)針道感染、疼痛和關(guān)節(jié)攣縮等并發(fā)癥。第三個方法主要是，Masquelet膜誘導(dǎo)技術(shù)，這個技術(shù)采用骨水泥，植入骨缺損的區(qū)域，誘導(dǎo)形成類似滑膜組織，構(gòu)成的腔隙，到Ⅱ期的時候再取出骨水泥，用自體松質(zhì)骨填充骨缺損區(qū)。Ⅰ期植入的骨水泥，可以防止軟組織填充，Ⅱ期植骨以后，誘導(dǎo)膜可以形成一個，相對獨立的密閉空間，排除了感染等不利因素的影響，特別是對于感染性骨缺損，通過骨水泥中混入的抗生素，可以使感染得到控制。另外形成的誘導(dǎo)膜，含有豐富的微血管和生長因子，可以促進(jìn)骨生長，那也存在著有深部感染，骨缺損處不愈合，應(yīng)力骨折的可能性，而對于骨缺損范圍較大的患者，這一方法也存在著，自體骨的來源有限，難以滿足，骨缺損區(qū)的需求量這一問題。

  

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  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 3161次

• 隔膜缺損怎么治療
  隔膜缺損分為兩種情況，第一種為室間隔的缺損，第二種為房間隔的缺損。兩種缺損都屬于先天性心臟病，是指在胎兒母體內(nèi)出現(xiàn)放射性的物質(zhì)或者感冒，發(fā)燒，甚至其他的疾病服用藥物產(chǎn)生的副作用，以及當(dāng)?shù)厮廴镜拳h(huán)境的污染，所造成胎兒心臟發(fā)育的畸形。而一旦出現(xiàn)隔膜的缺損，都需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。在手術(shù)的過程中，用人工的心包補片來修補缺損的隔膜，使得血流動力學(xué)重新回歸正常，這樣孩子才能盡快的獲得康復(fù)。另外，在手術(shù)結(jié)束后，還要給予地高辛、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等強(qiáng)心利尿的藥物，盡快的使心功能恢復(fù)到正常的水平。做好定期的復(fù)查，根據(jù)復(fù)查的結(jié)果及時調(diào)整藥物的劑量，只有這樣才能使病人盡快的獲得健康的狀態(tài)。
  語音時長 1:37”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-02-24 2599次

• 心臟隔膜缺損
  心臟隔膜缺損是缺損性心臟病是先天性心臟病中的最常見的病之一，通常采用開胸直視下手術(shù)修補術(shù)，但因為手術(shù)視野小，缺損類型復(fù)雜，急需體外循環(huán)支持，創(chuàng)傷并發(fā)癥比較多的影響使臨床上應(yīng)用受到一定的限制。近年來應(yīng)用經(jīng)胸超聲心動圖監(jiān)測，介入封堵治療缺損心性先天性心臟病獲得了很大的成功，心臟房間隔缺損是否嚴(yán)重，這種情況下要看具體的情況，有的癥狀比較輕而且沒有不舒適的癥狀是不需要特別進(jìn)行治療的，但是有的會影響到生命的狀況或者生活質(zhì)量要注意通過手術(shù)治療的方法，要注意定期的檢查，積極補充各種營養(yǎng)增強(qiáng)體質(zhì)。
  語音時長 1:31”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 9924次

• 隔膜炎怎么治療
  病情分析：隔膜炎患者有一部分是由于結(jié)核病引起的，而有一部分患者是非結(jié)合性隔膜嚴(yán)，所以一定要明確病因后，采取針對性的治療，才能起到最好的治愈效果。意見建議：對于結(jié)核性的隔膜炎可以使用異煙肼、利福平等藥物治療。而非結(jié)核性的隔膜炎可以使用廣譜類的抗生素治療，比如青霉素、頭孢曲松鈉，平時一定要注意居住環(huán)境，要空氣清新流通，避免接觸污染環(huán)境。
  王強(qiáng) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-03-23 3403次

• 房間隔膜缺損怎么辦2mm
  建議觀察，如果孩子的房間隔缺損在六個月的時候還不能自愈的話，需要早些考慮手術(shù)治療，越早治療對身體生長發(fā)育的影響才會越小。需要注意避免感冒，否則容易發(fā)展為肺炎，嚴(yán)重時甚至?xí)?dǎo)致心力衰竭。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-19 901次

• 角膜缺損怎么治療
  角膜缺損考慮是營養(yǎng)不良、外傷、角膜炎、視網(wǎng)膜炎、角膜穿孔等原因所致，具體原因要到醫(yī)院詳細(xì)檢查，然后通過一般方式、藥物方式、手術(shù)方式等方法治療。1、營養(yǎng)不良：平時不注意膳食搭配，會使體內(nèi)缺乏某種微量元素，如果角膜基質(zhì)營養(yǎng)不良，會影響角膜發(fā)育，導(dǎo)致角膜部分組織缺損。要適當(dāng)改善飲食習(xí)慣，吃牛肉、魚肉、鴨肉
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-01-16 0次

• 室間隔膜缺損能自愈嗎
  室間隔膜缺損一般能自愈，影響的因素非常多。主要取決于室間隔膜缺損的位置，以及室間隔膜缺損的大小。對于某些位置的室間隔膜缺損，如肺動脈瓣下、雙動脈下，或者對位不良型的室間隔缺損、比較大的肌部室間隔缺損，很難自然愈合。對于膜周部位的缺損，如果室缺的不大，不超過5mm，非常小的室缺，由于周圍有三尖瓣的隔瓣
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 510次