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• 三叉神經(jīng)痛首選藥物

  首先三叉神經(jīng)痛，它的發(fā)病機(jī)理其實(shí)就是一個(gè)局限性癲癇的一種表現(xiàn)，局部放電引起的三叉神經(jīng)區(qū)域內(nèi)劇烈的、反復(fù)的、放電樣的疼痛，是由于一些刺激，這些刺激包括熱、機(jī)械的，包括一些刺激性的食物，都可以引起疼痛。所以說(shuō)究其原理，我們來(lái)按因治療。我們選擇一些治療癲癇的一種藥物，首選的藥物我們推薦是卡馬西平。卡馬西平臨床上據(jù)觀察，效果是非常好的，還是不錯(cuò)的。但是經(jīng)過(guò)治療以后，一到兩年，甚至過(guò)了一段時(shí)間以后，疼痛可能不能緩解，甚至最終我們要采取一些手術(shù)治療。

  

  01:37
  李秀山 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-14 2304次

• 三叉神經(jīng)痛的藥物治療

  三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為三叉神經(jīng)分布區(qū)域反復(fù)發(fā)作的短暫性劇烈疼痛，呈電擊樣刀割樣或撕裂樣疼痛，突發(fā)突止每次疼痛持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒，間歇期完全正常。為避免發(fā)作，患者常不敢吃飯洗臉面容憔悴、情緒抑郁。發(fā)作嚴(yán)重時(shí)有同一側(cè)面肌抽搐、面頰潮紅、流淚，由于疼痛難忍，因此神經(jīng)痛的藥物治療至關(guān)重要。而經(jīng)典的卡馬西平奧卡西平都是治療三叉神經(jīng)痛常見(jiàn)的藥物，部分輕癥的患者可以得到有效的控制。部分患者使用加巴噴丁等止疼藥后病情也可以得到控制。不過(guò)藥物治療都有毒副作用，藥效的時(shí)間也不會(huì)很長(zhǎng)。藥物保守治療的患者適合人群主要包括懼怕手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不想選擇血管手術(shù)減壓的患者、懼怕面部麻木難忍不想接受神經(jīng)切斷阻滯損毀的患者、高齡，基礎(chǔ)疾病不穩(wěn)定，難以耐受手術(shù)的患者。

  

  01:19
  鄭水順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 1993次

• 三叉神經(jīng)痛藥物副作用
  三叉神經(jīng)痛是最常見(jiàn)的腦神經(jīng)疾病，主要是以陣發(fā)性劇烈疼痛為主要表現(xiàn)，常用的治療藥物有卡馬西平，使用過(guò)程中常見(jiàn)的副作用就會(huì)有神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)，比如會(huì)出現(xiàn)頭暈、嗜睡、疲勞。此外由于刺激抗利尿激素分泌，所以還可能會(huì)引起水的潴留和低鈉血癥等。少見(jiàn)的會(huì)有變態(tài)反應(yīng)，比如會(huì)出現(xiàn)皮膚的過(guò)敏反應(yīng)，有皮疹、蕁麻疹、瘙癢，此外有可能會(huì)引起兒童行為障礙，或者出現(xiàn)紅斑狼瘡樣綜合癥，如有蕁麻疹、瘙癢、皮疹等。罕見(jiàn)的副作用就是會(huì)有腺體病或心律失常，以及引起房室傳導(dǎo)阻滯，還有骨髓抑制的作用。所以在用藥期間一定要定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)以及肝腎功能，而且在用藥期間還要定期進(jìn)行眼科的檢查，如果在用藥的時(shí)候發(fā)生骨髓抑制或者出現(xiàn)肝腎功能異常，應(yīng)該是立即減量使用，不能突然停用藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  董雅麗 主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）

  2018-11-25 1559次

• 三叉神經(jīng)痛藥物的副作用有哪些
  治療三叉神經(jīng)痛藥物品種是比較多的，目前首選的還是一些抗癲癇藥物，常用的比如像卡馬西平，還有苯妥英鈉，奧卡西平，丙戊酸鈉等。在使用過(guò)程中的副作用也是比較多的，包括會(huì)引起皮膚的反應(yīng)，比如會(huì)出現(xiàn)蕁麻疹，過(guò)敏性皮炎，另外會(huì)有一些胃腸道的反應(yīng)，比如會(huì)出現(xiàn)惡心，嘔吐，嚴(yán)重的可能會(huì)引起消化道出血。另外還可能會(huì)影響血液系統(tǒng)，比如會(huì)出現(xiàn)血小板減少，還有白細(xì)胞減少，缺鐵性貧血等，還可能會(huì)出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的反應(yīng)，比如會(huì)造成心律失常，另外可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的反應(yīng)，比如會(huì)出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)，頭暈，嗜睡等。對(duì)于具體藥物的使用，一定要咨詢(xún)醫(yī)師。以上方案僅供參考，具體藥品使用一定要結(jié)合患者的具體情況，根據(jù)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)使用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  董雅麗 主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）

  2020-01-02 1470次

• 藥物治療三叉神經(jīng)痛有什么副作用
  病情分析：藥物治療三叉神經(jīng)痛的副作用主要是皮膚會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏的反應(yīng)，患者可能會(huì)出現(xiàn)皮疹，蕁麻疹，瘙癢的問(wèn)題，甚至有的患者還會(huì)出現(xiàn)兒童行為障礙或者是出現(xiàn)紅斑狼瘡樣的綜合征，比較嚴(yán)重的副作用就是會(huì)引起心律失常的現(xiàn)象。意見(jiàn)建議：建議患者在日常生活中一定要注意家庭的護(hù)理，要合理的安排自己的工作和生活時(shí)間，要注意勞逸結(jié)合，保持輕松愉快的心態(tài)，同時(shí)按照規(guī)律服用藥物。
  紀(jì)振剛 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-06 901次

• 有哪些治三叉神經(jīng)痛的藥物
  目前對(duì)于治療三叉神經(jīng)痛來(lái)說(shuō)，臨床上一般建議服用卡馬西平或者是苯妥英鈉來(lái)進(jìn)行治療，都可以取得一定的治療效果，臨床上卡馬西平片將為更廣泛的使用，可以幫助患者明顯的緩解疼痛，減少三叉神經(jīng)痛發(fā)作的頻率，但無(wú)法從根本上達(dá)到治愈的效果，多數(shù)患者在服用一段時(shí)間后，出現(xiàn)藥物的耐藥性，需要加大藥物劑量。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-20 1401次

• 三叉神經(jīng)痛治療藥物
  三叉神經(jīng)痛如果輕度的話通過(guò)藥物是可以有一定效果的，但是藥物也是有利有弊的，應(yīng)根據(jù)個(gè)人的情況選擇適合自己的治療方式。藥物治療是三叉神經(jīng)痛的首選治療方法。目前在最廣泛使用的、使用的最有效的藥物是卡馬西平、苯妥英鈉，依次類(lèi)推。然而，長(zhǎng)期使用這種藥物有副作用，如嗜睡、眩暈和消化系統(tǒng)紊亂。主要治療方法是抗疼痛
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-12 3155次

• 三叉神經(jīng)痛藥物治療
  患者通過(guò)藥物治療可緩解癥狀，必需到正規(guī)醫(yī)院接受治療，切不可盲目治療，以免延誤病情。1.卡馬西平（卡馬西平）每天啟動(dòng)2次，每天可使用3次。每日服用約0.6g，服用約3次，每日最大劑量為1.2g。服藥24h~48h后，具有鎮(zhèn)痛作用。2.苯妥英鈉（苯妥英）別名大倫丁，白色粉末，無(wú)臭，微苦。易溶于水，幾乎不
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-08 4015次