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• 胃癌術(shù)后腸梗阻怎么辦

  胃癌術(shù)后發(fā)生腸梗阻，要根據(jù)檢查的結(jié)果，判斷腸梗阻發(fā)生的原因，采取不同的治療措施。第一，術(shù)后腸梗阻，胃腸功能還沒有恢復(fù)或者是處于炎癥水腫的階段，這時的腸梗阻通常需要進(jìn)行胃腸減壓、注入石蠟油或灌腸導(dǎo)瀉。還可以使用中藥，如芒硝外敷腹部。另外多運動也可以促進(jìn)排氣，以達(dá)到治療腸梗阻的目的。第二，腹部的B超或者CT的檢查對于機(jī)械性腸梗阻是可以起到診斷作用，比如術(shù)后的腸粘連、吻合口狹窄、腸扭轉(zhuǎn)以及術(shù)后腹內(nèi)疝等不全的腸梗阻，可以進(jìn)行短期的保守治療。如果保守治療不能解除梗阻，需要進(jìn)行手術(shù)，針對病因才能緩解梗阻癥狀?？傊赴┬g(shù)后發(fā)生腸梗阻的原因多種多樣，要明確發(fā)生梗阻的原因，給予針對性的治療。

  

  02:06
  王蔚虹 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-07 5299次

• 胃癌肝轉(zhuǎn)移后肝的癥狀

  胃癌肝轉(zhuǎn)移后的癥狀。胃癌肝轉(zhuǎn)移早期可無明顯的癥狀和體征，晚期其癥狀和體征與原發(fā)性肝癌相似，但因無肝硬化，常較后者發(fā)展緩慢、癥狀也較輕。早期主要為原發(fā)灶的癥狀，肝臟本身的癥狀并不明顯，大多數(shù)在原發(fā)癌術(shù)前檢查。術(shù)后隨訪或者是手術(shù)過程中發(fā)現(xiàn)，隨著病情的發(fā)展，腫瘤的增大，肝臟的癥狀才逐漸表現(xiàn)出來，如肝區(qū)疼痛、乏力、消瘦、發(fā)熱、食欲不振以及上腹部腫塊等。晚期則可出現(xiàn)黃疸、腹水、惡病質(zhì)。也有少數(shù)患者肝臟轉(zhuǎn)移癥狀明顯，而原發(fā)病灶隱匿不顯。

  

  01:22
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 3531次

• 胃癌肝轉(zhuǎn)移怎么辦
  胃癌最常轉(zhuǎn)移到肝臟，引起肝轉(zhuǎn)移性胃癌，與原發(fā)性肝癌的治療相似。如果胃轉(zhuǎn)移性癌病灶為孤立的或多發(fā)，但僅局限于肝的一葉或一段，而原發(fā)腫瘤已被切除，如果患者全身情況允許，又無其他部位轉(zhuǎn)移者，應(yīng)首選肝部分切除術(shù)。如原發(fā)癌或肝轉(zhuǎn)移癌同時發(fā)現(xiàn)又均可切除，可行同期手術(shù)治療，但術(shù)前要認(rèn)真評估患者的耐受能力，術(shù)中做常規(guī)的肝超聲檢查，如發(fā)現(xiàn)新的病灶，應(yīng)修正原來的治療方案。第二點，對不適應(yīng)手術(shù)切除的肝轉(zhuǎn)移性癌，可以積極的給予區(qū)域灌注化療，局部無水酒精注射、射頻消融或微波治療、冷凍治療等方法。第三點，少數(shù)病人經(jīng)以上治療方案后，肝轉(zhuǎn)移癌會縮小或腫瘤數(shù)目減少，因而獲得了手術(shù)切除的機(jī)會。這就是胃癌轉(zhuǎn)移到肝的具體的處理方案。
  語音時長 01:24”
  呂興 主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-07 5970次

• 胃癌肝轉(zhuǎn)移怎么辦
  胃癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移以后，需要結(jié)合患者具體的身體狀態(tài)和肝轉(zhuǎn)移癌發(fā)生的時間以及肝轉(zhuǎn)移癌的病灶的多少等情況來綜合的分析判斷。如果是在確診胃癌的時候同時發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)有多發(fā)轉(zhuǎn)移灶，考慮屬于胃癌肝轉(zhuǎn)移，此時一般失去了根治性手術(shù)切除的機(jī)會。主要需要根據(jù)患者的病情給予一些姑息對癥的化療等來控制患者的病情，也要結(jié)合患者相關(guān)的一些檢測指標(biāo)，例如Her-2的表達(dá)情況等等來考慮是否選擇聯(lián)合應(yīng)用一些靶向藥物，經(jīng)常使用的像曲妥珠單抗等，從而期望獲得更好的一些治療的效果。也可以在上述治療過程中來辨證的聯(lián)合一些中醫(yī)中藥等，希望來減輕患者在化療，分子靶向藥物治療期間所引起的一些副作用，提高患者的生活質(zhì)量等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:25”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-12-08 1948次

• 胃癌肝轉(zhuǎn)移怎么辦
  病情分析：胃癌的患者如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的話，會出現(xiàn)右上腹部的脹痛，而且有的患者還會出現(xiàn)惡心，嘔吐，腹脹，消瘦，乏力，黃疸等癥狀。胃癌一旦出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，意味著患者的病情加重，屬于胃癌晚期。意見建議：這時候要對患者進(jìn)行手術(shù)治療，如果患者失去手術(shù)機(jī)會，那么要進(jìn)行肝癌栓塞化療，這樣的話，能夠很大程度上緩解患者的病情，減少患者的痛苦。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-24 1303次

• 胃癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移怎么治療
  病情分析：胃癌術(shù)后發(fā)生肝轉(zhuǎn)移說明胃癌已經(jīng)是中晚期，若肝臟的轉(zhuǎn)移是孤立的、小于5cm的，可以行手術(shù)切除；若存在手術(shù)禁忌癥則可以化療化療；若不能化療可以選擇其他替代方法，如靶向治療、營養(yǎng)支持治療等。意見建議：建議胃癌術(shù)后患者注意身體情況的變化，定期復(fù)查，出現(xiàn)不適癥狀盡早去醫(yī)院就診。平時注意規(guī)律飲食，少食多餐，細(xì)嚼慢咽，清淡易消化為主，避免辛辣刺激性食物，避免暴飲暴食以及戒煙戒酒等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-08-14 1102次

• 胃癌術(shù)后轉(zhuǎn)移怎么辦
  胃癌患者進(jìn)行過根治手術(shù)以后，術(shù)后出現(xiàn)轉(zhuǎn)移要根據(jù)患者的身體狀態(tài)和具體的轉(zhuǎn)移病灶等情況來選擇合理的治療方案。一般來說，可能已經(jīng)失去了根治性手術(shù)的切除機(jī)會，可以進(jìn)行局部的放療，化療以及分子靶向藥物治療等等，來控制患者的病情。而如果說轉(zhuǎn)移病灶屬于單發(fā)病灶，經(jīng)過相關(guān)影像學(xué)評估，并沒有發(fā)現(xiàn)其他的一些轉(zhuǎn)移病灶，而
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 251次

• 胃癌術(shù)后淋巴轉(zhuǎn)移怎么辦
  胃癌術(shù)后如果是出現(xiàn)了淋巴轉(zhuǎn)移，通常情況下可以首選化療的方式來進(jìn)行治療，可以使用鉑類聯(lián)合氟尿嘧啶類的藥物來進(jìn)行治療。如果是效果不好，也可以選擇使用伊立替康或者是紫杉醇類的藥物來進(jìn)行治療，通常要使用4-6個月，如果是效果不好的話，還可以使用靶向藥物來進(jìn)行治療?？梢赃x擇的靶向治療藥物包括曲妥珠單抗或者是甲
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 1021次