問得了多發(fā)性骨髓瘤怎么治療效最好
病情描述:
得了多發(fā)性骨髓瘤怎么治療效最好
答醫(yī)生回答
病情分析:
建議采用中醫(yī)中藥保守治療,以控制病情,改善癥狀為主,比如可以服用食道通口服液能快速緩解患者進食困難的問題,改善體質(zhì),增強抵抗力,同時在用中藥全身抗癌消瘤,只要患者沒有出現(xiàn)很嚴(yán)重的廣泛的轉(zhuǎn)移和擴散,用中醫(yī)治療能讓病情快速的得到控制和改善,并有可能實現(xiàn)帶瘤生存。
意見建議:
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多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護理多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱,所以說平常要注意,首先對病人四肢骨的力量的一個評估,有沒有骨破壞,例如說下肢骨、股骨,或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞,要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折,如果要是有可能發(fā)生骨折的話,一個是及時請骨科醫(yī)生去看,是不是給予一定的干預(yù)措施,包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵下床活動,上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨,同樣如此,自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折,如果有發(fā)生病理骨折的危險,最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折,就要及時手術(shù)或者固定,或者請外科治理,這就是一個在護理過程中,要注意病人的穿衣或者走路,要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤,常見于扁骨的受侵,包括骨盆、脊柱,所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定,這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走,不能大步走,還有就是在做檢查的時候,盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查,而不是坐著輪椅,因為這樣有可能在路程中的顛簸,就可能加重或者是誘發(fā),脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護,保護的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生,這是護理過程的一個重要方面。02:16
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多發(fā)骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤,是血液系統(tǒng)的一個疾病,它主要就是由于漿細胞的惡性增生,侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征,引起的一系列疾病,這個病因為侵犯了骨髓,所以它也叫骨髓瘤,骨髓瘤有多種情況,多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型,所以也有的把這類疾病,統(tǒng)稱為漿細胞病,而多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型,多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓,可以造成貧血、感染、骨破壞,甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。01:14
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得了多發(fā)性骨髓瘤怎么治療效最好多發(fā)性骨髓瘤,是血液系統(tǒng)的惡性腫瘤性疾病,它的主要治療方法,就是進行全身化療。但是,對于沒有癥狀的,或者沒有進展的骨髓瘤患者,如冒煙型骨髓瘤,即其骨髓中腫瘤細胞的數(shù)量和M蛋白,已達骨髓瘤診斷標(biāo)準(zhǔn),但無溶骨性損害、貧血、腎衰竭和高鈣血癥等臨床表現(xiàn)者或惰性骨髓瘤的患者,可以給予觀察,不用治療。但是如果病情有進展,或者有癥狀的患者,是需要給予治療的。治療的藥物主要是給予全身化療。目前來說,應(yīng)用含硼替佐米的化療方案,是最好的治療方法。另外針對骨質(zhì)破壞的治療,可以應(yīng)用唑來膦酸或者是放射性核素內(nèi)照射治療。在化療誘導(dǎo)緩解癥狀后,部分患者可以進行自身造血干細胞移植,效果比較好。療效與年齡、性別那沒有關(guān)系,一般情況下,部分患者是需要做造血干細胞移植的。語音時長 1:38”
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多發(fā)性骨髓瘤療效標(biāo)準(zhǔn)首先針對一個治療的患者我們可以分為完全緩解,部分緩解,病情穩(wěn)定和病情進展四種形式的。?它的標(biāo)準(zhǔn)首先就是看一下血清和尿的免疫固定電泳,再就是軟組織漿細胞瘤是否有存在的情況,骨髓中漿細胞瘤的一個數(shù)值,另外,我們還可以進行嚴(yán)格的一個流失細胞學(xué)檢查和免疫組化看是不是存在克隆性漿細胞的一個成分。針對以上這幾種成分,我們可以進行這個療效標(biāo)準(zhǔn)分期的,而對于一些復(fù)發(fā)的患者,可以出現(xiàn)一個新的軟組織漿細胞瘤或者是骨病變,血清鈣可以大于2.6毫摩爾每升,現(xiàn)有的漿細胞瘤可以有一個明顯增加,骨病變大小范圍也會明顯增加,血紅蛋白降低是大于等于兩克/每分升,血漿的漿細胞發(fā)展大于等于5%或者是免疫電泳以及血清當(dāng)中還有尿M蛋白都有一個明顯增多的情況。語音時長 1:27”
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貧血多發(fā)性骨髓瘤怎么治療病情分析:貧血是多發(fā)性骨髓瘤常見的臨床癥狀之一,可以表現(xiàn)為全身乏力等癥狀。意見建議:多發(fā)性骨髓瘤導(dǎo)致的貧血,首先要治療原發(fā)疾病,也就是多發(fā)性骨髓瘤,一般需要給予全身化療等治療。另外,貧血嚴(yán)重的需要輸入紅細胞對癥治療。有的患者還可以應(yīng)用促紅細胞生成素治療等。
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早期多發(fā)性骨髓瘤怎么治療多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細胞病,這個病由于正常免疫蛋白生成受抑制,容易出現(xiàn)各種細菌感染。先對癥治療,如血紅蛋白低應(yīng)輸紅細胞。條件允許可以做自體造血干細胞移植。一般可以用化療的治療方法治療,結(jié)合中醫(yī)治療,可以降低化療副作用,提高療效。建議患者最好選擇一家正規(guī)醫(yī)院進行治療,不要盲目醫(yī)治,采用中草藥進行調(diào)理。
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多發(fā)性骨髓瘤療效標(biāo)準(zhǔn)目前常用的療效評價標(biāo)準(zhǔn)為,完全緩解是指符合以下兩種情況:一,血和尿中單克隆蛋白消失,持續(xù)至少六周。二,骨髓內(nèi)漿細胞不超過3%。三,接近完全緩解是指符合以下兩種情況:1,單克隆蛋白水平或合成速度下降75%,至少經(jīng)過間隔六周的兩次測定。2,如果存在本周氏蛋白需減少到初始水平的10%以下,部分緩解是指單克
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多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病,屬于漿細胞的惡性增殖性疾病,即骨髓中的克隆性漿細胞發(fā)生異常的增生,并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段,導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低,發(fā)病年齡多見50-60歲之間,40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為