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• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關(guān)的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-09 5473次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴重了，反復(fù)發(fā)作，可能會造成心肌梗死，所以對心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時候可能沒有事，在活動以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動的時候，會出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會得到緩解。這是最常見的一個心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

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  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 26907次

• 心絞痛嚴重會怎樣
  心絞痛的發(fā)病過程，對于患者來說是一種煎熬，因為心絞痛疾病的出現(xiàn)，會讓患者的生理反應(yīng)變得非常嚴重，心臟的劇烈疼痛和發(fā)病時間的不同，會使許多患者面臨來自生活各個方面都存在比較大的風險，最嚴重的后果就是患者的死亡。假如不采取積極的治療措施，患者心臟就會變得更加超負荷，從而的進一步導致心衰的情況出現(xiàn)，甚至有一些心血管疾病和心梗前兆的患者，會出現(xiàn)身體失衡的現(xiàn)象，影響心臟的運轉(zhuǎn)的能力。心絞痛發(fā)病周期是具備一定的時間性，因為老年人是屬于心絞痛的高發(fā)人群，這類人群對心臟功能需要做一個全面的檢查，此外，心絞痛還能夠引起其它的疾病，引起后遺癥的發(fā)作，另患者出現(xiàn)比較嚴重的不適癥狀。如果患者是處在冠心病下，并且能較為穩(wěn)定狀態(tài)，心絞痛發(fā)作還是比較有規(guī)律，一旦這種規(guī)律發(fā)生，如發(fā)作次數(shù)就會慢慢變得增加，而且病情就會變得更加嚴重，在以前不出現(xiàn)心絞痛活動量時，會發(fā)生心絞痛，甚至不活動時也會發(fā)作。
  語音時長 2:00”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 2534次

• 心絞痛嚴重了會怎樣
  心絞痛嚴重了的后果就是心臟出現(xiàn)超負荷運轉(zhuǎn)，導致心臟過度的跳動，甚至出現(xiàn)了心肌梗死以及還會出現(xiàn)休克和死亡的情況，如果出現(xiàn)心絞痛發(fā)病時間過長，就算被搶救過來依然很有可能會出現(xiàn)心臟病的后遺癥。1、心絞痛的發(fā)病過程對于患者來說真的是一種煎熬。因為心絞痛疾病的出現(xiàn)，讓患者的生理反應(yīng)變得非常嚴重，心臟的劇烈疼痛和發(fā)病時間的不確定，令許多患者面臨著來自生活各個方面都存在比較大的風險。2、心絞痛出現(xiàn)最嚴重的后果就是患者的死亡，假如不采取積極治療措施，患者的心臟會變得更加超負荷，從而進一步導致心衰的情況出現(xiàn)，甚至一些有心血管疾病和心梗前兆的患者也會出現(xiàn)身體失衡的現(xiàn)象，影響心臟的運轉(zhuǎn)能力。
  語音時長 01:24”
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2022-06-28 4859次

• 心絞痛嚴重了會怎樣
  病情分析：心絞痛是冠狀動脈供血不足引起缺血缺氧導致的癥狀，如果病情嚴重，可能會出現(xiàn)心肌梗塞，心源性休克，猝死。要積極的治療急性癥狀，防止病情加重，急性發(fā)作可以口含硝酸甘油，緩解癥狀。進行冠狀動脈造影，了解冠狀動脈狹窄的嚴重程度，如果比較嚴重，需要手術(shù)治療。意見建議：盡量避免一些誘發(fā)性因素導致病情的急性發(fā)作，避免熬夜，避免情緒過度激動，不要長期進行劇烈的運動，避免暴飲暴食。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-07-26 3202次

• 怎樣會導致心絞痛
  病情分析：引起心絞痛的原因，主要是由于冠狀動脈粥樣硬化引起冠脈狹窄，以及長期的吸煙飲酒，過度的勞累或者熬夜，或者過度的情緒激動等引起心肌的缺血缺氧，就會導致心絞痛的發(fā)作。意見建議：心絞痛的患者平常應(yīng)該避免過度的勞累，保持情緒的穩(wěn)定，避免過度的激動，戒煙戒酒，低鹽低脂飲食，控制好血壓、血脂和血糖，這樣才能減少或者避免心絞痛的發(fā)作。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-14 803次

• 心絞痛嚴重了會怎樣
  心絞痛最嚴重的后果是什么，是廣大患者非常關(guān)心的話題，心絞痛是屬于心臟不舒服的主要癥狀，每當患者出現(xiàn)心絞痛的情況下，后果最嚴重的就是心臟出現(xiàn)超負荷運轉(zhuǎn)，導致心臟過度的跳動，甚至出現(xiàn)了心肌梗塞以及還會出現(xiàn)休克和死亡的情況，如果出現(xiàn)心絞痛發(fā)病時間過長的話，就算被搶救過來依然很有可能會出現(xiàn)心臟病的后遺癥。1
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 140次

• 怎樣檢查心絞痛
  當患者出現(xiàn)心絞痛的相關(guān)癥狀時，建議前往醫(yī)院進行系統(tǒng)的檢查。目前來說冠狀動脈造影是診斷冠心病心絞痛的金標準。除此之外，還可以進行多層螺旋CT冠狀動脈成像、心肌核素顯像、普通心電圖、運動平板試驗、超聲心動圖等檢查來為心絞痛的診斷提供依據(jù)。同時再根據(jù)患者的血脂、血糖、血壓水平來進行綜合性判斷。臨床上常用來
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-04-10 917次