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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15619次

• 肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎？

  肩關(guān)節(jié)脫位病人大多可以手法復(fù)位，保守治療。是否手術(shù)，要根據(jù)肩關(guān)節(jié)脫位是否并發(fā)關(guān)節(jié)盂骨折、反復(fù)脫位、復(fù)位是否困難等決定。肩關(guān)節(jié)單純性脫位，行常規(guī)復(fù)位，三周固定制動(dòng)保守治療即可。如果肩關(guān)節(jié)盂前下方有較大撕脫的骨片，復(fù)發(fā)脫位幾率會(huì)非常高，或合并有移位的肱骨外科頸骨折，肱骨頭壓縮骨折，建議手術(shù)治療。可以通過(guò)肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)骨折復(fù)位固定修復(fù)、切開(kāi)復(fù)位鋼板螺釘固定手術(shù)治療。對(duì)于肩關(guān)節(jié)反復(fù)習(xí)慣性脫位，脫位頻次高，一年多次，影響工作生活，建議手術(shù)治療。因肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱向后滑脫，造成肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位困難，需手術(shù)治療。

  

  01:20
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3154次

• 肩關(guān)節(jié)脫位需要懸吊嗎
  肩關(guān)節(jié)脫位在臨床上主要是指肩關(guān)節(jié)的肱骨頭脫離了肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)盂，在臨床當(dāng)中是比較常見(jiàn)的，肩關(guān)節(jié)是人體活動(dòng)范圍最大的關(guān)節(jié)，并且周圍的關(guān)節(jié)囊韌帶的力量是比較薄弱的，況且肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)盂比較扁平，所以外傷很容易導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位，有可能是高處墜落傷，重物的撞擊，也有可能是摔倒之后肩關(guān)節(jié)著地引起的。肩關(guān)節(jié)脫位之后會(huì)引起局部明顯的疼痛以及明顯的功能障礙，所以需要積極的進(jìn)行在麻醉的狀態(tài)下手法復(fù)位，復(fù)位之后需要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行固定以及患肢的懸吊，這種情況下能夠創(chuàng)造一個(gè)穩(wěn)定的環(huán)境，有利于損傷關(guān)節(jié)囊這些軟組織的恢復(fù)，一般需要進(jìn)行懸吊3-4周的時(shí)間，然后積極的進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉，循序漸進(jìn)，避免暴力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-14 2277次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后懸吊時(shí)間
  肩關(guān)節(jié)脫位，大部分是由于高能的損傷造成，比如車禍外傷，重物砸傷，高處墜落而造成了肩關(guān)節(jié)脫位，出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的體格檢查，以及輔助檢查。體格檢查可以觀察到方肩，肩關(guān)節(jié)彈性固定，關(guān)節(jié)囊空虛狀態(tài)。x片檢查可以觀察肩關(guān)節(jié)脫位的類型，以及是否有周圍的骨折，比如大結(jié)節(jié)骨折，肱骨外科頸骨折。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行手法復(fù)位，石膏固定4周到6周，或者是肩關(guān)節(jié)懸吊4周到6周，之后加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，期間可以口服一些活血化瘀的藥物，比如大或者膠囊，獨(dú)一味分散片，對(duì)癥支持治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-12 2817次

• 肩關(guān)節(jié)脫位需要吊著嗎
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位是需要進(jìn)行吊著的。進(jìn)行吊著能夠有效的緩解局部的疼痛癥狀，但是對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位之后，需要積極的完善檢查，然后在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位，復(fù)位之后還需要進(jìn)行懸吊制動(dòng)。意見(jiàn)建議：關(guān)節(jié)脫位之后，會(huì)伴有關(guān)節(jié)囊這些軟組織的損傷，進(jìn)行復(fù)位之后的懸吊制動(dòng)有利于損傷關(guān)節(jié)囊的恢復(fù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-27 1203次

• 肩關(guān)節(jié)脫位需要手術(shù)嗎
  病情分析：有一部分肩關(guān)節(jié)脫位是需要做手術(shù)治療的，這種情況往往是脫位的程度非常嚴(yán)重，或者是伴隨了一些相關(guān)的血管神經(jīng)的并發(fā)損傷。另外一些經(jīng)常規(guī)手法復(fù)位不能夠復(fù)位的肩關(guān)節(jié)脫位也是需要做手術(shù)治療的。意見(jiàn)建議：患有肩關(guān)節(jié)脫位的患者，一定要聽(tīng)從醫(yī)生的建議，選擇合適的復(fù)位方式。在全面評(píng)估病情的前提下，要盡早的使用合適的方式進(jìn)行復(fù)位，否則有可能造成關(guān)節(jié)脫位的二次損傷。
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-24 1601次

• 肩關(guān)節(jié)脫位懸吊固定圖
  肩關(guān)節(jié)脫位懸吊固定是為了防止肩關(guān)節(jié)受到牽拉，達(dá)到肩關(guān)節(jié)固定的目的。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-11-30 53次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位需要復(fù)位嗎
  對(duì)于病人出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)半脫位的情況，是需要行復(fù)位治療的。如果不行復(fù)位治療，很容易導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)軟骨出現(xiàn)異常的摩擦，從而就會(huì)引起軟骨的損傷以及軟骨變性斷裂剝脫的情況，就會(huì)引起肩關(guān)節(jié)過(guò)早的出現(xiàn)退變，骨性關(guān)節(jié)炎情況的發(fā)生，從而就會(huì)引起肩關(guān)節(jié)抬肩功能的受限。再就是肩關(guān)節(jié)半脫位以后，很容易導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)囊的松弛，這種情
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 164次