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• 支氣管擴(kuò)張治療措施

  支氣管擴(kuò)張它主要是局部的氣管，由于細(xì)菌感染，細(xì)菌在局部的定殖和細(xì)菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴(kuò)的這種致病菌，相對(duì)來(lái)說(shuō)，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說(shuō)，痰比較多的病人，這個(gè)痰液在這兒就可以作為一種細(xì)菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴(kuò)治療的一個(gè)主要的這個(gè)治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說(shuō)沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類(lèi)的藥物。再有就是說(shuō)，如果要是支擴(kuò)的反復(fù)發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當(dāng)用一些增強(qiáng)免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機(jī)體的這種，這個(gè)免疫功能的恢復(fù)，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴(kuò)病位比較局限，而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因?yàn)榘逊磸?fù)發(fā)作感染的病灶切除，有利于機(jī)體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強(qiáng)的臟腑，切除了一部分病灶，對(duì)整個(gè)肺的功能，不會(huì)有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴(kuò)，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 18616次

• 支氣管擴(kuò)張肺部感染怎么治

  支氣管擴(kuò)張癥肺部感染，需看感染的部位。如果感染是支氣管擴(kuò)張病變以外的部位，則可以治愈，這時(shí)的感染按肺炎來(lái)治療就可以了。如果感染是支氣管擴(kuò)張病變部位及其臨近部位，因?yàn)橐鞑粫扯灰字斡?，在感染控制后容易?fù)發(fā)。這時(shí)除了抗感染治療外，平時(shí)可服用一些支氣管擴(kuò)張劑和祛痰藥物維持治療，以便減少痰液的潴留，從而減少感染的復(fù)發(fā)，或使感染處于一種新的動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)。另外，還有一個(gè)重要的物理治療措施，就是體位引流。體位引流的目的，就是把擴(kuò)張的支氣管腔內(nèi)，潴留的痰液引流出來(lái)。長(zhǎng)期堅(jiān)持每日2-4次的體位引流，每次引流10-30分鐘，引流次數(shù)越多、單次引流時(shí)間越長(zhǎng)，效果越好；引流的頻率和單次引流持續(xù)時(shí)間，根據(jù)個(gè)人耐受情況決定。若感染部位比較局限，且反復(fù)出現(xiàn)咯血、甚至大咯血，可進(jìn)行外科手術(shù)治療。因?yàn)橹夤軘U(kuò)張是不能治愈的，所以平時(shí)要加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)、注意保暖、減少感冒，除體位引流外，還可以進(jìn)行呼吸功能鍛煉。飲食應(yīng)給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食，補(bǔ)充機(jī)體消耗，提高機(jī)體抗病的能力。

  

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  趙年貴 副主任醫(yī)師廈門(mén)市第二醫(yī)院

  2020-05-14 5236次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗委?/div>

  支氣管擴(kuò)張，大多發(fā)于及慢性的呼吸道感染和支氣管阻塞，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥導(dǎo)致支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性的擴(kuò)張，其治療分為以下幾方面：1、積極治療基礎(chǔ)疾病，活動(dòng)性肺結(jié)核伴擴(kuò)張，應(yīng)積極抗結(jié)核治療控制感染。2、控制感染。患者出現(xiàn)膿性痰、發(fā)熱等急性感染。是需要加抗生素?？筛鶕?jù)革蘭氏藍(lán)色和痰培養(yǎng)指導(dǎo)抗生素的應(yīng)用。3、改善氣流受限，給予支氣管舒張劑并幫助清除氣道的分泌物，伴有氣道高反應(yīng)及可逆氣流受限時(shí)可給予解痙治療。4、清除氣道分泌物給予化痰藥物，翻身后背體位引流等，清除氣道的分泌物。5、外科治療，病變局限者可考慮外科手術(shù)，部分大出血經(jīng)休息抗生素止血治療無(wú)效時(shí)，考慮支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)進(jìn)行治療。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”

  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 4155次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗委?/div>

  清除過(guò)多的分泌物：以病變區(qū)域不同進(jìn)行不同的體位引流，并配合霧化吸入，有條件的可通過(guò)纖維支氣管鏡進(jìn)行局部的灌洗。抗感染：支氣管患者感染的病原體多為革蘭氏陰性桿菌，常見(jiàn)的有流感嗜血桿菌，肺炎克雷伯桿菌、銅綠假單胞菌?？舍槍?duì)這些病原菌進(jìn)行選種抗生素，也盡量，做痰液細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)，以指導(dǎo)治療伴有基礎(chǔ)疾病者，可根據(jù)病情長(zhǎng)期使用抗生素治療，提高機(jī)體免疫力低丙球蛋白血癥，igg亞類(lèi)缺乏者可用兵種球蛋白治療，手術(shù)治療病變部位肺不張，長(zhǎng)期不愈，病變部位不超過(guò)一側(cè)者反復(fù)感染，藥物治療不易控制患者，可考慮手術(shù)治療。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”

  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-03 2499次

• 干咳支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗委?/div>

  病情分析：支氣管擴(kuò)張患者發(fā)病后應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免因病情加重而出現(xiàn)肺炎，肺膿腫，膿胸等并發(fā)癥。血管擴(kuò)張患者發(fā)病的癥狀主要表現(xiàn)為慢性咳嗽，咳大量濃痰和反復(fù)咯血等。患者確診疾病后，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用甲基黃嘌呤類(lèi)藥物，舒張支氣管，有利于濃痰的排出。意見(jiàn)建議：建議患者在發(fā)病期間要禁止食用辛辣刺激性食物。忌煙酒，以免導(dǎo)致病情加重，同時(shí)患者要時(shí)刻注意自己病情的變化情況，出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)就醫(yī)。

  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1301次

• 支氣管擴(kuò)張咳血怎么治療
  病情分析：在積極抗感染治療同時(shí)，給予止血藥物對(duì)癥治療，必要時(shí)行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)?？垢腥局委熜枰采w銅綠假單胞菌，反復(fù)送檢痰培養(yǎng)，爭(zhēng)取明確病原體。止血藥物有腦垂體后葉素。意見(jiàn)建議：支氣管擴(kuò)張致命性的危險(xiǎn)就是大咯血造成窒息，這種情況多見(jiàn)于老年患者或咽反射比較弱的病人，要抬高床頭，側(cè)臥位，床邊備好吸痰器。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-04 1502次

• 支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重怎么治療
  支氣管擴(kuò)張比較嚴(yán)重的情況下，應(yīng)該預(yù)防的是急性呼吸衰竭或者急性呼吸窘迫。治療方面最注重的是抗感染治療，應(yīng)該足量的使用敏感抗生素進(jìn)行抗菌治療。支氣管擴(kuò)張比較嚴(yán)重的情況下，就會(huì)嚴(yán)重的胸悶氣促，呼吸困難，甚至?xí)霈F(xiàn)咯血、甚至大咯血，會(huì)導(dǎo)致失血性休克。如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的胸悶，即使是面罩吸氧都緩解不過(guò)來(lái)，要?dú)夤懿?/div>

  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 156次

• 肺支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗委?/div>

  肺支氣管擴(kuò)張主要是由于患者的支氣管管壁以及支氣管周?chē)姆谓M織受到了炎癥性破壞所導(dǎo)致的一種肺部疾病。一般發(fā)生在感染之后，患者多會(huì)有百日咳、支氣管肺炎等病史?；颊邥?huì)出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽、咳痰甚至是咯血的情況，而且還會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的呼吸道以及肺部感染等情況，患病時(shí)間長(zhǎng)的患者還會(huì)有營(yíng)養(yǎng)不良以及貧血等癥狀。

  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-05-24 2395次