問強(qiáng)直性脊柱炎為何夜間痛
病情描述:
強(qiáng)直性脊柱炎為何夜間痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
強(qiáng)直性脊柱炎患者在夜間疼痛加重,是因?yàn)橐归g睡眠時會保持一個姿勢不動,睡眠時血流量比較少,血液循環(huán)緩慢,所以聚集在局部的炎癥物質(zhì)不能被迅速的運(yùn)走、稀釋和分解。
意見建議:
強(qiáng)直性脊柱炎的患者要戒煙。吸煙是強(qiáng)直性脊柱炎疾病活動的主要環(huán)境危險因素之一,吸煙可以導(dǎo)致患者的病情活動,還可以影響藥物的藥效。煙草中的有害物質(zhì)也可以影響病情的恢復(fù)。
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強(qiáng)直性脊柱炎的分期強(qiáng)直性脊柱炎的分期,實(shí)際上是很麻煩的。我們從臨床上,從非專業(yè)的角度上來說,我們可以分為早期、中期和晚期。早期就是剛出現(xiàn)癥狀的時候,沒有明顯的骨頭的退變增生,沒有竹節(jié)樣改變的時候,它的癥狀主要是以臨床癥狀為主,檢查體征不多,沒有什么體征。到了中期可能是發(fā)病期,疼痛非常嚴(yán)重,形成一種姿勢樣的疼痛畸形,直不起腰,甚至發(fā)燒,叫發(fā)病期。到了中晚期主要是后遺癥,照片子已經(jīng)有竹節(jié)樣改變,髖關(guān)節(jié),包括頸椎,這些明顯的強(qiáng)直、粘連、活動度明顯減少、影響活動、駝背、不能伸直、脊柱側(cè)彎,這個時候大多需要手術(shù)治療。而早期我們需要的是保護(hù),適當(dāng)用藥,防止疼痛的發(fā)生。大概有一半的病人是沒有急性發(fā)作的,出現(xiàn)了經(jīng)常疼痛以后,慢慢就變成了一個強(qiáng)直。有的病人甚至回憶起來沒有明顯的疼痛,只是到了它的后期,照片子出現(xiàn)了明顯的竹節(jié)樣改變,出現(xiàn)了脊柱的關(guān)節(jié)的強(qiáng)直。02:07
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強(qiáng)直性脊柱炎的禁忌強(qiáng)直性脊柱炎,它是全身性的慢性進(jìn)展性的柱關(guān)節(jié)病。生活禁忌方面,就一定要注意平時的功能性的鍛煉。因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎就是脊柱長時間的缺乏正常的關(guān)節(jié)的功能,比如我們頸椎可以左右搖晃,腰椎可以正常彎曲,而強(qiáng)直性脊柱炎這個功能是慢慢的已經(jīng)喪失的。所以平時生活方面要注意胸椎、頸椎、腰椎的一個鍛煉,這能夠保護(hù)你的關(guān)節(jié)功能正常的運(yùn)轉(zhuǎn)。那么在我們公認(rèn),游泳是可以的,特別是游泳認(rèn)為對骶髂關(guān)節(jié)是很好的保護(hù),這是運(yùn)動方面。同時我們建議,睡床板的時候,一定平臥硬板床,枕頭不要太低。01:08
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強(qiáng)直性脊柱炎為何夜間痛強(qiáng)直性脊柱炎患者往往出現(xiàn)夜間腰背部疼痛加重,白天活動之后疼痛會減輕,是因?yàn)橐归g在休息睡眠時,小血管是緊張性比較高,血流阻力比較大,血流量較少,血液循環(huán)非常緩慢,所以聚集在局部的炎癥物質(zhì)不能被迅速的運(yùn)走、稀釋和分解。在關(guān)節(jié)炎局部濃度越來越高,對痛覺神經(jīng)的刺激也越強(qiáng),所以在夜間時患者的疼痛會加重。在晨起之后,患者有明顯的晨僵感,活動之后由于血液循環(huán)增加,所以緩解也會明顯。語音時長 01:12”
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強(qiáng)直性脊柱炎為何會駝背強(qiáng)直性脊柱炎出現(xiàn)駝背,有以下幾方面原因:當(dāng)強(qiáng)直性脊柱炎處于病情活動期時,患者常常會感覺到腰背部的疼痛,常會采取保護(hù)性的蜷縮體態(tài),以避免脊柱或其他關(guān)節(jié)受到牽拉而導(dǎo)致疼痛加重。久而久之會出現(xiàn)駝背畸形。2.出現(xiàn)了腰椎或胸椎關(guān)節(jié)的畸形變,比如骨橋形成等,致患者駝背畸形。強(qiáng)直性脊柱炎患者在平時的治療中,除了要規(guī)律治療之外,還要注意保持正確的體型以及關(guān)節(jié)的功能鍛煉。不管是非甾體類抗炎藥,還是應(yīng)用比較貴的生物制劑,都無法矯正結(jié)構(gòu)的畸形,如果出現(xiàn)了畸形變或駝背,只能通過手術(shù)的方法來解決。語音時長 01:20”
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強(qiáng)直性脊柱炎為何會駝背病情分析:強(qiáng)直性脊柱炎患者,在病情活動時常常會感覺到腰背部的疼痛,所以采取保護(hù)性的蜷曲狀態(tài)以減輕疼痛,如果長期不注意保持正確的姿勢,逐漸有骨橋形成,導(dǎo)致患者駝背畸形。意見建議:強(qiáng)直性脊柱炎患者要保持穩(wěn)定的情緒,不要郁郁寡歡,整日悶悶不樂,長期的精神緊張、思想壓力,不利于病情的控制。
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游泳后為何強(qiáng)直性脊柱炎嚴(yán)重病情分析:游泳后強(qiáng)直性脊柱炎癥狀加重,可能與患者鍛煉強(qiáng)度過大,導(dǎo)致勞累有關(guān)。另外也有可能游泳后并發(fā)一些感染,比如呼吸道、泌尿系感染導(dǎo)致病情加重。意見建議:患者可以到風(fēng)濕免疫科就診,醫(yī)師通過詢問病史和化驗(yàn)檢查,評估原因,然后再進(jìn)行針對性的治療。鼓勵強(qiáng)直性脊柱炎患者進(jìn)行體育鍛煉,尤其推薦游泳這種鍛煉方式,但是所有的鍛煉都應(yīng)該適時適量。
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關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎強(qiáng)直性脊柱炎是多見于脊柱關(guān)節(jié)的慢性炎癥性疾病,它常常引起腰骶部脊柱中段臀部和頸部,有時還會在其他部位,如髖部、胸壁或足跟處的疼痛和僵硬感,它還可能在這些部位引起局部的腫脹和關(guān)節(jié)功能的活動受限。這一種疾病男性要比女性更容易發(fā)病,本病目前尚無根治措施,但是治療能控制癥狀,對多數(shù)人的病情可能起到預(yù)防惡化的
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強(qiáng)直性脊柱炎圖解強(qiáng)直性脊柱炎的主要發(fā)病位置是骶髂關(guān)節(jié)、脊柱以及外周關(guān)節(jié),有些患者還會出現(xiàn)下背部、臀部疼痛或僵直的癥狀。