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• 肩袖損傷治療

  肩袖損傷的治療我們分為兩類(lèi)，第一類(lèi)主要是保守治療，第二類(lèi)是手術(shù)治療。保守治療我們往往是通過(guò)，強(qiáng)化患者的肩胛帶肌群的力量，另外增加肩胛骨的靈活性，通過(guò)這個(gè)來(lái)幫助患者改善癥狀，另外還有就是患者會(huì)出現(xiàn)比較明顯的疼痛，尤其是夜間的疼痛，為了幫助患者消除這種疼痛的癥狀。我們通過(guò)一些物理治療，尤其是一些產(chǎn)熱的物理治療，可以幫助他減輕疼痛，另外還有一些患者可能要服用一些氨基糖甙類(lèi)的藥物，來(lái)幫助他緩解癥狀，當(dāng)然中藥的外敷，也是一種非常有效的手段。手術(shù)治療包括我們傳統(tǒng)的小切口的手術(shù)治療，切開(kāi)之后找到撕裂的肩袖肌腱對(duì)它進(jìn)行修補(bǔ)縫合，但是由于關(guān)節(jié)鏡手術(shù)技術(shù)的發(fā)展。目前我們多數(shù)醫(yī)院，都是在關(guān)節(jié)鏡下、在3到4個(gè)八毫米到一厘米的小切口，在這個(gè)小切口下對(duì)患者的肩袖進(jìn)行縫合和修補(bǔ)。

  

  01:40
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 50970次

• 肩袖損傷手術(shù)

  肩袖損傷的手術(shù)治療，一般適用于撕裂范圍比較大，大于一厘米以上的肩袖撕裂，這些病例往往有持續(xù)的疼痛的癥狀，當(dāng)然也有一部分患者會(huì)有無(wú)力的癥狀。手術(shù)治療我們主要包括，關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及傳統(tǒng)的小切口的切開(kāi)手術(shù)治療，這兩種方案。但是目前由于，關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)的普及，我們多數(shù)醫(yī)院都是在關(guān)節(jié)鏡下，為患者進(jìn)行微創(chuàng)的肩袖修補(bǔ)手術(shù)。我們通常會(huì)通過(guò)肩關(guān)節(jié)周?chē)?到4個(gè)八毫米到一厘米的小切口，在鏡下找到患者撕裂的肌腱，通過(guò)帶縫線的鉚釘，把患者撕裂的肌腱重新修補(bǔ)，到原有的止點(diǎn)區(qū)域。

  

  01:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 28670次

• 肩袖損傷與頸椎病應(yīng)當(dāng)如何去鑒別
  肩袖損傷和頸椎病二者之間的鑒別還是非常簡(jiǎn)單的，肩袖損傷常常有明顯的外傷史，比如高處墜落傷或者嚴(yán)重的交通事故，也有可能是摔倒之后導(dǎo)致了肩關(guān)節(jié)的損傷。頸椎病常常是頸椎的退行性改變引起的，不會(huì)有明顯的外傷史。肩袖損傷主要的癥狀是肩關(guān)節(jié)的疼痛以及功能障礙。頸椎病的癥狀根據(jù)頸椎病的不同類(lèi)型，產(chǎn)生的臨床癥狀是不一樣的，對(duì)于頸型頸椎病會(huì)引起頸椎后方的僵硬以及疼痛的感覺(jué)；對(duì)于神經(jīng)根型頸椎病，會(huì)引起上肢的放射性疼痛以及麻木的感覺(jué)；對(duì)于脊髓型頸椎病會(huì)引起雙下肢行走不穩(wěn)，容易摔倒，有踩棉花的感覺(jué)，還會(huì)出現(xiàn)雙上肢精細(xì)動(dòng)作完成困難。進(jìn)行肩袖以及頸椎的磁共振檢查，能夠有效的鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-08 2911次

• 肩袖損傷與肩周炎怎樣鑒別
  肩袖損傷和肩周炎二者的鑒別還是比較容易的。對(duì)于肩袖損傷，常常有明顯的外傷史。肩周炎的患者常常有一些不良的生活習(xí)慣或者工作習(xí)慣的病史。高處墜落傷，嚴(yán)重的交通事故，很容易引起肩袖出現(xiàn)不同程度的損傷，會(huì)引起局部的疼痛以及明顯的功能障礙。對(duì)于肩周炎而言，常常是由于不良的生活習(xí)慣引起的，比如長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)，長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)重復(fù)某一種動(dòng)作，長(zhǎng)時(shí)間肩關(guān)節(jié)受到壓迫，都有可能會(huì)導(dǎo)致肩周炎的出現(xiàn)。另外，在影像學(xué)的檢查上可以明顯地鑒別肩袖損傷以及肩周炎。在核磁共振檢查上對(duì)于肩袖損傷而言，能夠明確的看到肩袖損傷的部位以及程度。對(duì)于肩周炎，在磁共振檢查上可以看到局部的無(wú)菌性的炎癥反應(yīng)。對(duì)于二者的治療也是有區(qū)別的，對(duì)于肩袖損傷如果比較嚴(yán)重，是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。對(duì)于肩周炎，一般情況下積極地進(jìn)行保守治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-11 3395次

• 肩袖損傷與肩周炎怎樣鑒別
  病情分析：可以根據(jù)病因進(jìn)行判斷。肩袖損傷一般是由于外傷而引起的肌肉損傷，而肩周炎是一種慢性疾病，是由于勞累勞損而發(fā)生的。意見(jiàn)建議：無(wú)論是肩袖損傷還是肩周炎患者，都應(yīng)該注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。此外，也一定要積極到醫(yī)院進(jìn)行檢查，然后適當(dāng)給予消炎鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
  石建民 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-26 1202次

• 肩周炎與肩袖損傷怎樣鑒別
  病情分析：一般患者要進(jìn)行體格檢查以及相關(guān)的影像學(xué)檢查，包括相關(guān)血液檢查，這樣才能夠進(jìn)行鑒別。肩周炎會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)間隙變窄，肩袖損傷一般可以表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)周?chē)捻g帶斷裂或者是撕裂。意見(jiàn)建議：主要先進(jìn)行保守治療，疼痛比較明顯，口服非甾體抗炎藥，比如扶他林、樂(lè)松、西樂(lè)葆。避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，避免提重物。關(guān)節(jié)要注意防寒保暖，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行功能鍛煉。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-30 1601次

• 肩周炎和肩袖損傷如何鑒別
  肩周炎和肩袖損傷的鑒別主要有：肩袖損傷患者的肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)范圍比主動(dòng)范圍要大，而肩周炎患者的主動(dòng)活動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)范圍均受到影響。同時(shí)可以根據(jù)病史，體格檢查和磁共振等檢查，可以進(jìn)行鑒別診斷?；颊咴谌粘Ｉ钪幸⒁庑菹ⅲ苊饧又?fù)p傷的活動(dòng)。同時(shí)可
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 肩峰下撞擊與肩袖損傷：如何準(zhǔn)確鑒別與應(yīng)對(duì)？
  近日我接診了一位中年男性患者，他因肩部持續(xù)疼痛，尤其在舉手過(guò)肩時(shí)痛感加劇而來(lái)就診。經(jīng)過(guò)詳細(xì)的問(wèn)診，我了解到患者的疼痛已有數(shù)月之久，起初以為只是輕微的拉傷，但隨著時(shí)間的推移，痛感愈發(fā)明顯，甚至影響了他的日常生活。隨后我為他進(jìn)行了體格檢查和影像學(xué)檢查，結(jié)果顯示他的肩峰下存在撞擊征象，并伴隨輕度的肩袖損傷
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-04-29 0次