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• 小腿粉碎性骨折后遺癥

  我們在處理骨折的患者的時(shí)候，經(jīng)?？吹接幸恍┗颊?，他們是因?yàn)樵庥隽塑嚨溁蛘呤菄?yán)重的創(chuàng)傷，這個(gè)時(shí)候他們的小腿會發(fā)生骨折，特別是遭遇暴力，很大的外傷的時(shí)候，骨頭會碎成很多很多塊，那么碎成兩塊以上的時(shí)候，我們就叫粉碎性骨折。那么粉碎性骨折會帶來什么樣的危害呢。首先，粉碎的越嚴(yán)重，骨折碎塊越多，骨頭的復(fù)位就會越困難，如果骨頭不能夠正確地去復(fù)位的話，會出現(xiàn)畸形的愈合，那么它的功能，包括它的外觀都會有很大的差別。第二，就是骨頭粉碎的越嚴(yán)重，那么它的愈合越困難，骨頭很難重新再愈合長出新的骨頭。那么這兩種情況在骨科處理的話，都是比較困難的，所以當(dāng)發(fā)生小腿粉碎性骨折的時(shí)候，是千萬不能掉以輕心的。

  

  01:12
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-08 7471次

• 小腿粉碎性骨折后遺癥

  小腿粉碎性骨折，是一種在日常生活中，比較重的一種運(yùn)動性的損傷，常常是由于急劇的暴力造成的，這種病本身治療就比較麻煩，而且容易帶來一些后遺癥，它不像其他的那些簡單的骨折，那么容易恢復(fù)正常的解剖，而且它還會帶來一系列血管的問題，當(dāng)然帶來血管方面的問題，分兩個(gè)方面，第一個(gè)方面是動脈方面的粉碎性骨折，也就是小腿的脛骨和腓骨碎的，粉碎性的嘛，都成碎片了，有可能損傷到咱們的血管，導(dǎo)致血管的受傷，如果早期能夠完善的處理的話，可能未來引起的后遺癥比較小。如果是早期，由于太顧忌運(yùn)動方面的治療，把這點(diǎn)忽視了，處理的不及時(shí)或者處理的不是很到位，未來的動脈，應(yīng)該出問題的可能性比較大，再就是壓迫，因?yàn)樵蹅兎鬯樾怨钦圻€需要做一些治療，比如說內(nèi)固定，還有是切開固定這一系列的，還有外固定等等，這些多多少少都會使血管，尤其動脈受到一些壓迫，也會產(chǎn)生一些影響，其實(shí)最多的還是靜脈方面，因?yàn)橛辛朔鬯樾怨钦?，他的體內(nèi)就有一種出血傾向，出血有了這種傾向，那么凝血的傾向也會有的，這個(gè)時(shí)候凝血的傾向，不但作用于出血的部位，而且作用于全身的血管，尤其是靜脈，再加上咱們靜脈，如果說受了傷之后有過創(chuàng)，不運(yùn)動了，靜脈的流速就比較慢了，這個(gè)時(shí)候患者就容易長血栓了。所以粉碎性骨折，常常在臥床期長血栓，是患者最容易遇到的一個(gè)并發(fā)癥，而且在這個(gè)，尤其是大面積的這些損傷的時(shí)候，長了血栓處理比較難，如果說沒有這種外傷，咱們抗凝做起來很有信心，而且沒有什么顧忌，但是有了其他的損傷了，顧慮比較多了，為什么呢，你這方面，一方面抗凝，要防止血栓凝，另一方面，他有那么大的創(chuàng)傷，你用了抗凝的之后，其他地方會出血的，所以說任何的治療，都不如預(yù)防來的好，出現(xiàn)了粉碎性骨折，不但要預(yù)防動脈的疾病，在靜脈疾病中間一定要提高警惕，防止血栓的形成，這些有很多的辦法，只要是能夠提高警惕，預(yù)防這個(gè)下肢的靜脈的血栓，還是有把握的，而且一些方法還是很有效的。

  

  03:20
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 18896次

• 脛腓骨粉碎性骨折怎么辦
  脛腓骨出現(xiàn)了粉碎性骨折，在臨床上是特別常見的。發(fā)生了脛腓骨粉碎性骨折，治療的方法主要是有保守治療和手術(shù)的治療?；颊邞?yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，具體查看一下骨折的移位的情況。如果發(fā)生了粉碎性的骨折，移位并不是特別的明顯，那么基本上就進(jìn)行保守的治療，就可以應(yīng)用于石膏來進(jìn)行固定，固定的時(shí)間最少也得需要八周以上。然后患者并配合促進(jìn)骨折愈合的藥物，或者是消炎鎮(zhèn)痛類的藥物，來進(jìn)行輔助的治療，對于保守的治療基本上12周就可以完全的愈合。如果患者去醫(yī)院進(jìn)行檢查，移位特別明顯，那么患者就需要進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，可以選擇鋼板固定，或者是髓內(nèi)釘來進(jìn)行固定就可以，得到有效的治療，患者就是適當(dāng)?shù)奶Ц呋贾?，?yán)格臥床休息，促進(jìn)恢復(fù)就可以了。
  語音時(shí)長 01:31”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-09-29 3038次

• 左腿脛腓骨粉碎性骨折
  左腿脛腓骨粉碎性骨折都有直接暴力引起，直接暴力多見于壓砸，沖撞，打擊等。如果出現(xiàn)左腿脛腓骨粉碎性骨折，可以采用以下兩種方法治療：一，保守治療，左腿脛腓骨粉碎性骨折，但是移位不太明顯，可以給予石膏固定8到12周后，骨折線基本上可以消失或者完全愈合。二，如果粉碎性骨折移位明顯就進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)方式比較多可以選擇鋼板固定，也可以選擇髓內(nèi)釘固定，髓內(nèi)釘固定比較常見。另外骨折后會出現(xiàn)水腫，所以一般要抬高患肢有利消腫。
  語音時(shí)長 01:07”
  陳秋輝 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-06-28 3769次

• 脛腓骨粉碎性骨折怎么辦
  病情分析：脛腓骨粉碎性骨折，一般需要通過外科手術(shù)的方法治療，脛腓骨粉碎性骨折會導(dǎo)致小腿疼痛腫脹，所以還需要服用布洛芬和氨酚待因以及頭孢拉定抗炎止痛治療?？祻?fù)期間，可以適當(dāng)?shù)陌茨ν颇猛炔繙p輕疼痛癥狀。意見建議：脛腓骨骨折，康復(fù)期間要保持下肢放松，積極預(yù)防肢體外傷，在平時(shí)生活中要定期完善CT檢查，了解骨折的康復(fù)情況，骨折后要保持下肢放松。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-05-03 401次

• 左脛腓骨粉碎性骨折怎么辦
  病情分析：如果是開放性左脛腓骨粉碎性骨折應(yīng)徹底清創(chuàng)必要時(shí)進(jìn)行植皮或皮瓣覆蓋，對骨折先進(jìn)行牽引，外固定架固定，將開放性骨折轉(zhuǎn)變成閉合性骨折，待皮膚條件好轉(zhuǎn)后再手術(shù)，根據(jù)骨折粉碎程度進(jìn)行手術(shù)鋼板或髓內(nèi)釘固定恢復(fù)患肢長度、力線和旋轉(zhuǎn)。意見建議：左脛腓骨粉碎性骨折多數(shù)需要手術(shù)治療，術(shù)后應(yīng)預(yù)防感染和血栓，適當(dāng)抬高患肢，促進(jìn)靜脈回流減輕腫脹疼痛。定期復(fù)查，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)鍛煉。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-04-09 403次

• 左脛腓骨粉碎性骨折
  左側(cè)脛腓骨的粉碎性骨折往往由于一些損傷，暴力比較大的損傷機(jī)制導(dǎo)致，比如由高處墜落或者是有針對脛腓骨這個(gè)部位的直接暴力打擊。因?yàn)槊劰沁@個(gè)部位的軟組織覆蓋比較薄，所以一旦出現(xiàn)上述損傷的話，可能產(chǎn)生的損傷非常嚴(yán)重，比如骨折損傷非常嚴(yán)重，而且會伴有一些軟組織的損傷，像血管、神經(jīng)的損傷，肌肉、韌帶的損傷，甚至
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 242次

• 脛腓骨粉碎性骨折多久能走
  粉碎性骨折，說明當(dāng)時(shí)損傷比較嚴(yán)重。大約一個(gè)半月到兩個(gè)月左右的時(shí)間，如果發(fā)現(xiàn)有骨痂生長就可以下地活動，但是具體有沒有骨痂生長的情況，單純通過時(shí)間不可以判斷，畢竟影響骨折愈合因素很多。具體生長到什么程度，需要根據(jù)復(fù)查的片子來決定，如果拍片檢查發(fā)現(xiàn)已經(jīng)有明顯的骨痂生長，就可以下地活動。絕對不可以完全負(fù)重，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 564次