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• 產(chǎn)前干預(yù)方法有哪些

  產(chǎn)前干預(yù)的方法，說白了就是我們產(chǎn)前的醫(yī)療手段，而我們的醫(yī)療手段其實有很多，包括用藥物治療，包括做手術(shù)治療，包括各種機械，或者是一些協(xié)調(diào)的治療，其實我們主要講的醫(yī)療的干預(yù)，主要針對胎兒的干預(yù)，一定是在胎兒期間必須要干預(yù)，才能達(dá)到目的和解決問題，這里面就很重要很重要的就是，在干預(yù)前他的判斷，他的適應(yīng)癥，他的選擇，他的標(biāo)準(zhǔn)，目前來說，由于胎兒期間處理問題，標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，干預(yù)的方法也很多樣，所以就存在著各說各的理，但是目前來說，原則上來說，如果有條件，大部分的胎兒問題，都不需要太過于激進(jìn)的干預(yù)，和需要動態(tài)的監(jiān)測管理，甚至出生后的干預(yù)，就可以達(dá)到目的，而大部分的宮內(nèi)干預(yù)，只需要做好一些風(fēng)險的判斷和評估，極個別需要宮內(nèi)干預(yù)的，也需要做好知情同意，做好風(fēng)險管理，做好一些倫理學(xué)的一些指導(dǎo)，在這樣的基礎(chǔ)上進(jìn)行干預(yù)，這樣才可能獲得醫(yī)療上的最好的結(jié)局。

  

  01:38
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 3127次

• 胎兒食道閉鎖的產(chǎn)前診斷和治療

  胎兒食道閉鎖的產(chǎn)前診斷，剛才也講了，主要是超聲診斷或者是核磁共振，那么其實超聲診斷里頭還有一個很重要的指標(biāo)，就是看到食道的盲端，食道的這個閉鎖的近端擴張的盲帶，如果能看到這個的盲帶也可以得到診斷由于食道閉鎖病理類型比較多，所以通常的情況下需要對食道閉鎖進(jìn)行一個全面的分析和判斷。那么它的治療一般的原則上來說，它不需要宮內(nèi)治療，因為它在宮內(nèi)是沒有生命危險的，由于羊水過多會有一些部分會早產(chǎn)，所以需要對早產(chǎn)的這個進(jìn)行一個管理。那么出生后的治療主要是新生兒的治療我們現(xiàn)在通過微創(chuàng)通過胸腔鏡的治療，這個治愈率可以達(dá)到98%以上，所以通常這個病只要出生后治療就可以了。

  

  01:41
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-10-15 2488次

• 產(chǎn)前胎兒宮內(nèi)缺氧是怎么造成的？
  產(chǎn)前胎兒宮內(nèi)缺氧多為慢性的胎兒宮內(nèi)缺氧。慢性的胎兒缺氧有三個因素：第一，母體血液含氧量不足，如母體有先天性的心臟病，肺部感染，肺功能不全，以及重度貧血等，容易出現(xiàn)血液含氧量不足。第二，子宮胎盤血管的硬化、狹窄、梗死，使絨毛間隙血液灌注不足，從而出現(xiàn)胎兒的慢性缺氧。第三，胎兒自身發(fā)育異常，如心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病，母兒血型不合、胎兒宮內(nèi)感染等都容易出現(xiàn)胎兒慢性缺氧。如果在產(chǎn)前發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)的缺氧，應(yīng)要給予吸氧、側(cè)臥位，觀察病情，積極的尋找病因。如果孕周較大，胎兒有存活能力，應(yīng)適時終止妊娠，避免出現(xiàn)胎死宮內(nèi)等不良結(jié)局。
  語音時長 01:25”
  吳傳歡 主治醫(yī)師九江市婦幼保健院

  2019-12-19 2571次

• 胎兒宮內(nèi)缺氧的原因
  第一、母體因素，母體血液含氧量不足是重要原因，輕度缺氧時母體都無明顯癥狀，但對胎兒會有影響，導(dǎo)致胎兒缺氧的母體因素有微小動脈供血不足，紅細(xì)胞攜氧量不足，比如重度貧血，一氧化碳中毒等；急性失血：比如前置胎盤胎盤早剝的，各種原因引起的休克與急性感染發(fā)熱，子宮胎盤血運受阻；第二大原因是胎盤和臍帶的因素，臍帶和胎盤是母體與胎兒間營養(yǎng)物質(zhì)的輸送、傳遞通道，其功能障礙必然影響胎兒獲得所需營養(yǎng)物質(zhì)，常見的有臍帶血運受阻、胎盤功能低下，如過期妊娠、胎盤發(fā)育障礙、過大或者過小、胎盤形狀異常和胎盤感染，胎盤早剝、嚴(yán)重的前置胎盤等；第三大類是胎兒因素，胎兒心血管系統(tǒng)功能障礙，比如嚴(yán)重的先天性心血管疾病和顱內(nèi)出血等胎兒畸形、胎兒血型不合，胎兒宮內(nèi)感染等。第四大類是難產(chǎn)處理不當(dāng)，產(chǎn)程過長，胎兒出血，大腦損傷，止痛與麻醉藥的使用不當(dāng)都會引起胎兒宮內(nèi)缺氧。
  語音時長 1:48”
  陳丹 主治醫(yī)師湖北省武警總醫(yī)院

  2018-10-15 12538次

• 產(chǎn)前胎兒宮內(nèi)缺氧如何治療
  病情分析：產(chǎn)前胎兒宮內(nèi)缺氧是胎兒宮內(nèi)窘迫的表現(xiàn)，分為急性胎兒窘迫和慢性胎兒窘迫。慢性胎兒窘迫可盡量保守治療，延長胎齡，同時促肺成熟，爭取胎兒成熟后終止妊娠。出現(xiàn)急性胎兒窘迫，應(yīng)采取果斷措施，左側(cè)臥位吸氧，改善胎兒缺氧狀態(tài)，并根據(jù)病人情況對癥進(jìn)行處理，對于處理后仍不能糾正者，應(yīng)盡快手術(shù)終止妊娠。意見建議：孕期要及時監(jiān)測胎動情況，如果胎動異常需及時到醫(yī)院就診，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極進(jìn)行治療，不可大意，以免危及母兒生命。
  張印星 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2022-03-04 1001次

• 產(chǎn)前胎兒宮內(nèi)缺氧是怎么造成的？
  病情分析：產(chǎn)前胎兒宮內(nèi)缺氧的病因主要有：母體血液含氧量不足，母胎間血氧運輸及交換障礙，胎兒自身因素異常等因素都有可能引起胎兒宮內(nèi)缺氧。意見建議：急性胎兒窘迫的處理應(yīng)根據(jù)病因采取果斷措施，迅速改善缺氧，停止使用縮宮素，糾正脫水及低血壓。慢性胎兒窘迫應(yīng)針對病因，根據(jù)孕周、胎兒成熟度及缺氧程度決定處理。出現(xiàn)胎兒窘迫情況，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極進(jìn)行處理，不可盲目要求延長孕周。
  張印星 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2022-03-04 801次

• 產(chǎn)前胎兒宮內(nèi)缺氧如何治療？
  產(chǎn)前胎兒宮內(nèi)缺氧治療主要是積極吸氧，能夠有效的改善胎盤血運的情況，改善胎兒宮內(nèi)缺氧的情況，但如果胎兒已經(jīng)足月，宮內(nèi)缺氧比較嚴(yán)重，一般可提早終止妊娠。在產(chǎn)前一定要注意觀察身體情況，而且要注意胎動變化，如果胎動過頻或胎動過少，都有可能是因為胎兒宮內(nèi)缺氧引起的，及時到醫(yī)院就診。
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-20 0次

• 產(chǎn)前胎兒宮內(nèi)缺氧會引起哪些并發(fā)癥？
  產(chǎn)前宮內(nèi)缺氧會導(dǎo)致胎兒出生以后會出現(xiàn)各個體內(nèi)系統(tǒng)相關(guān)的并發(fā)癥，包括有呼吸系統(tǒng)的異常、持續(xù)性的肺動脈高壓、肺出血，同時可能會有心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、代謝方面的異常，也可導(dǎo)致新生兒低血糖。胎兒出現(xiàn)問題，要積極查找病因，并對癥治療，盡可
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-08-16 0次