問腳踝內(nèi)骨折手術(shù)嗎
病情描述:
腳踝內(nèi)骨折手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腳踝骨折盡量進行手術(shù)治療。因為腳踝內(nèi)骨折會導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)面發(fā)生移位,如果不能達到解剖復(fù)位,愈合后容易發(fā)生比較嚴重的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,會使患者行走活動非常困難。
意見建議:
腳踝內(nèi)骨折后,在恢復(fù)期應(yīng)盡量抬高患肢,促進消腫。服用促進骨折愈合的藥物,例如接骨續(xù)筋片??祻?fù)鍛煉時要循序漸進,逐漸增加鍛煉強度,負重鍛煉時要先拄雙拐或助步器部分負,再逐漸提高負重量,最后棄拐負重活動。在飲食方面應(yīng)補充蛋白質(zhì)和鈣劑,有助于骨折更好的愈合。
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腳踝骨折需要做手術(shù)嗎要看骨折的類型,骨折的移位情況。如果單純的裂紋骨折、下脛腓韌帶、三角韌帶或外側(cè)的距腓前韌帶、跟腓韌帶、距腓后韌帶都沒有損傷的話,當然可以簡單地,打個石膏就可以了。但是如果骨折移位了,就需要手術(shù)治療了。所以臨床上比較嚴重的一種骨折,叫三踝骨折,就是踝關(guān)節(jié)的內(nèi)踝、外踝、后踝都有骨折了。這個手術(shù)的時候,對我們專業(yè)醫(yī)生來講,后踝的骨折的處理更重要,因為它在后方,不太容易暴露,有的醫(yī)生容易輕視后踝骨折?,F(xiàn)在足踝外科的醫(yī)生,越來越認識到,后踝的骨折塊的復(fù)位和外踝的長度,對將來患者的功能影響是最大的,所以說應(yīng)該重視后踝的處理。當然后踝處理好了以后,外踝、內(nèi)踝都是根據(jù)骨折的類型來解決的。如果三踝骨折,手術(shù)做得很好,一般的正常情況下,固定一個月就可以下地行走了,當然術(shù)后三天你可以扶拐行走,到術(shù)后一個月你可以踩地,根據(jù)你骨折愈合的情況,這個由醫(yī)生來定。什么時候拆石膏,最快的一個月可以拆石膏,但是有的時候,需要一個半月,還是兩個月這需要醫(yī)生來判定。因為每個人的愈合情況不一樣,如果我骨折愈合得很快,一個月就可以下地、逐漸行走了。如果它愈合得不好,尤其老年人,可能需要一個半月到兩個月,這時候需要你的醫(yī)生,來進行判定到底什么時間能能下地行走。02:30
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腳踝骨折多久能走路足踝部骨折是我們常見的骨折,它一般的都是關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,所以它要求復(fù)位是解剖復(fù)位,也就是說必須要骨折的地方完全要對齊。骨折什么時候能夠走路,我們一定要看看,骨折的有沒有韌帶的損傷,是單踝骨折還是雙踝骨折,還是三踝骨折,骨折的程度是否是粉碎性骨折,來判定一下。一般來說,沒有明顯移位的裂紋的骨折,至少6周到8周,那么怎么判定能不能走路,要看看骨折部位有沒有壓痛,有沒有深壓痛,骨折部位的腫脹是否消退了。先做一個不負重的活動,跖屈、背伸做一個活動,看看有沒有什么疼痛的情況。然后再可以做架雙拐的這種活動,輕微的負重一下活動試試,逐漸的再做負重的,完全負重的活動。01:42
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腳踝內(nèi)骨折手術(shù)嗎對于病人出現(xiàn)了腳踝內(nèi)部骨折的情況需不需要手術(shù),主要看骨折斷端損傷移位的情況。如果說骨折部位沒有出現(xiàn)明顯的損傷移位,也沒有導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)軟骨面平整性的破壞,這種情況是不需要行手術(shù)治療的,一般采用保守的石膏托或者支具固定六周的治療就可以。而如果說病人的腳踝內(nèi)骨折出現(xiàn)了明顯的骨質(zhì)部位分離移位,或者是有明顯的踝關(guān)節(jié)內(nèi)部的關(guān)節(jié)軟骨面平整性破壞的情況,這種情況就需要行手術(shù)的治療,不然后期很容易導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)部位異常的摩擦,就會導(dǎo)致創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎,或者是過早的出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)退變,骨性關(guān)節(jié)炎的情況,從而就會嚴重影響腳踝部位的屈伸和負重的活動。語音時長 01:16”
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內(nèi)腳踝骨折多久能走路如果病人出現(xiàn)了內(nèi)腳踝骨折的情況,想要走路一般需要六周左右的時間。所以在病人出現(xiàn)內(nèi)腳踝骨折以后如果說骨折斷端對位對線比較好,也沒有引發(fā)三角韌帶明顯的損傷破壞情況,可以通過支具或者是石膏固定踝關(guān)節(jié)部位六周的時間,以促進內(nèi)腳踝骨折恢復(fù),六周以后就可以撤除固定逐漸的下地輕負重活動。而如果說內(nèi)腳踝骨折以后骨折斷端有明顯的移位,或者是引發(fā)了三角韌帶明顯的損傷情況,就會影響踝關(guān)節(jié)部位的穩(wěn)定性,就需要行手術(shù)治療,一般術(shù)后六周就可以拄拐下地輕負重走路活動,并逐漸增加負重量和負重時間,以恢復(fù)下肢正常的屈伸受力活動。語音時長 01:23”
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內(nèi)腳踝骨折多久能走路病情分析:內(nèi)踝骨折后需要等到骨折完全愈合才能正常負重走路,時間一般為三個月左右。但也不排除部分患者可能會由于粉碎性骨折或存在一些影響骨折愈合的內(nèi)科疾病,使得骨折出現(xiàn)延遲愈合或不愈合的情況。所以骨折最終愈合的時間應(yīng)以每個月復(fù)查x線的結(jié)果來進行判斷。意見建議:內(nèi)踝骨折后建議患者每個月定期到當?shù)蒯t(yī)院骨科門診復(fù)查x線來觀察骨折端骨愈合情況。平時應(yīng)戒煙戒酒,同時還需要多進食一些富含維生素、蛋白、鈣質(zhì)以及膳食纖維的食物。
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腳踝骨折需要手術(shù)嗎病情分析:應(yīng)當根據(jù)腳踝骨折后骨折的移位情況而定。如果腳踝骨折后踝關(guān)節(jié)形態(tài)正常,僅可見線性骨折線,這類骨折可以行石膏外固定等保守治療。如果腳踝骨折累及踝關(guān)節(jié)面或骨折完全分離移位,應(yīng)當考慮手術(shù)治療。意見建議:對于穩(wěn)定性無移位的腳踝骨折,打石膏后一定要定期復(fù)查x線排除骨折移位。因為這類骨折腫脹消退后很容易出現(xiàn)移位可能。骨折完全移位,會影響踝關(guān)節(jié)功能,必須考慮手術(shù)。
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腳踝骨折需要手術(shù)嗎腳踝骨折是指踝關(guān)節(jié)骨折,踝關(guān)節(jié)骨折是否需要手術(shù)要根據(jù)嚴重程度判斷,如果只是輕微骨折,一般不需要手術(shù),如果骨折嚴重,通常需要手術(shù)。踝關(guān)節(jié)骨折可能是直接暴力、間接暴力、積累性損傷等導(dǎo)致,患者會出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)部位劇烈的疼痛感,還會伴有腫脹、皮下淤血、畸形和活動受限等癥狀,如果只是出現(xiàn)了輕微的骨折,沒有引發(fā)嚴重
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內(nèi)踝骨折必須手術(shù)嗎對于內(nèi)踝骨折,需要不需要手術(shù)的問題,主要還是根據(jù)病人內(nèi)踝骨折是否存在有錯位的情況來決定的。如果是內(nèi)踝骨折位置非常好、沒有錯位的情況,對于這樣的病人我認為沒有必要手術(shù)治療的,一般選擇保守治療就完全可以,需要嚴格地進行臥床休息保護,需要帶個支具或者是嚴格的石膏托外固定。早期腫脹厲害的要抬高患肢,這樣有利