問(wèn)面癱后遺癥能做角膜屈光手術(shù)嗎
病情描述:
面癱后遺癥能做角膜屈光手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
面癱如果遺留有后遺癥,例如存在瞼裂閉合不全等,是不適合做角膜屈光手術(shù)的,這是因?yàn)槭中g(shù)后角膜會(huì)缺乏眼皮的保護(hù),容易出現(xiàn)暴露性角膜炎,導(dǎo)致術(shù)后恢復(fù)不良。
意見(jiàn)建議:
曾經(jīng)患過(guò)面癱的患者,如果想要做角膜屈光手術(shù),必須到醫(yī)院的眼科進(jìn)行檢查,如果遺留的后遺癥沒(méi)有影響到瞼裂的閉合,沒(méi)有造成干眼癥,是可以正常進(jìn)行角膜屈光手術(shù)治療的。
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眼睛激光手術(shù)后遺癥多嗎眼睛激光手術(shù)后遺癥并不是特別多,但是任何手術(shù)的操作,都會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)或者是常見(jiàn)的并發(fā)癥,主要的有以下幾種:第一,屈光回退。所謂屈光回退就是患者在做激光手術(shù)之前可能是中高度的患者,比如有500度的近視,做了該手術(shù)之后,一年之內(nèi)又不太注意用眼習(xí)慣的控制,可能又發(fā)現(xiàn)有了50度或者100度的近視了,這種情況叫做屈光回退。第二,干眼癥。因?yàn)榻悄け磺懈盍?,激光?duì)其有損傷,角膜上面的神經(jīng)受到了損傷,進(jìn)而就會(huì)影響到淚液的分泌,這種情況是比較多的。第三,術(shù)后的像差質(zhì)量的改變。通常表現(xiàn)為夜間的眩光,如晚上出去以后看到前方的燈是一片的,看東西比較模糊,叫做眩光的現(xiàn)象,在激光手術(shù)之后也是比較常見(jiàn)的。當(dāng)然其他的如感染、角膜擴(kuò)張、彌漫性的角膜炎等等,都是比較少見(jiàn)的并發(fā)癥,所以和手術(shù)的必要性相比,可以更多的根據(jù)自己的情況來(lái)均衡的進(jìn)行選擇。01:44
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干眼癥能做晶狀體屈光手術(shù)嗎干眼癥是否可以做屈光類(lèi)的手術(shù),那我們首先知道屈光類(lèi)的手術(shù),都有哪些,首先激光近視眼手術(shù),是屬于屈光手術(shù)。再一個(gè)就是有晶體眼的,人工晶體的植入,就是眼內(nèi)鏡手術(shù),也是屬于屈光類(lèi)的手術(shù)。還有就是老年性的白內(nèi)障手術(shù),也屬于屈光類(lèi)的手術(shù)。它會(huì)把渾濁的白內(nèi)障,就渾濁的晶體,把它摘掉,然后放入一個(gè)透明的小鏡片,這些都屬于屈光類(lèi)的手術(shù),主要就是三大類(lèi)。什么情況下,我們不能做這三大類(lèi)的手術(shù)。干眼癥如果干到特別嚴(yán)重的話,那么我是不建議患者,做激光近視眼手術(shù)的。因?yàn)榧す饨曆凼中g(shù),它可能會(huì)破壞眼表角膜上的一些神經(jīng)和細(xì)胞,會(huì)造成你術(shù)后更干。所以就是十八歲以上的孩子,如果想摘鏡的話,一定要術(shù)前檢查,看看是不是特別嚴(yán)重的干眼癥,如果特別嚴(yán)重的干眼癥,我是不建議他去做激光近視眼手術(shù)的。他適不適合做眼內(nèi)鏡的手術(shù),一般我們高度近視,在800到1000度以上,我們就可以做眼內(nèi)鏡的植入手術(shù),就是在晶體前和虹膜后,放一個(gè)小鏡片。這個(gè)小鏡片這個(gè)手術(shù),因?yàn)橐鼋悄ぞ壍那锌冢€有就是通過(guò)顯微鏡的光照,如果就是特別嚴(yán)重的干眼癥患者,也會(huì)手術(shù)后覺(jué)得眼睛更加干澀。這一部分人是否需要可以考慮做手術(shù),也是需要你的眼內(nèi)鏡的醫(yī)生,術(shù)前做檢查,來(lái)給你做一個(gè)分析判斷。還有就是老年性的白內(nèi)障的患者,這部分很多人,老年人也是有干眼癥的,這個(gè)部分是不得不做白內(nèi)障手術(shù),因?yàn)樗词褂懈裳郯Y,如果他不做白內(nèi)障手術(shù)的話,他就面臨著失明的危險(xiǎn)。所以就是即使他有干眼癥的話,那么我們也是需要做白內(nèi)障手術(shù)的。我們術(shù)中怎么預(yù)防,他術(shù)后的干眼癥的加重,一個(gè)我們是要盡量地避免和減輕最小的去損害眼表,包括角膜的這些結(jié)構(gòu)。另外盡量縮短手術(shù)時(shí)間,讓手術(shù)的顯微鏡一些光照,這些引起術(shù)后眼的加重的因素,盡量讓它減少。對(duì)于它的影響,很多白內(nèi)障術(shù)后的患者,都會(huì)說(shuō)干眼加重了,這是不可避免的。另外做完手術(shù)以后,讓醫(yī)生給用一些,促進(jìn)眼表修復(fù)的眼藥水和緩解干澀的眼藥水。03:22
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面癱后遺癥能做角膜屈光手術(shù)嗎我們知道面神經(jīng)支配我們的眼輪匝肌。如果是面癱后遺癥很有可能是有眼瞼閉合不全,這種情況下是沒(méi)辦法做角膜屈光手術(shù)的,做完之后也非常容易發(fā)生暴露性的角膜炎,角膜潰瘍甚至是角膜穿孔,所以在做角膜屈光手術(shù)之前,一定要完善一下相關(guān)的檢查,看看哪些可以做手術(shù),哪些不可以做手術(shù),一定要評(píng)估一下手術(shù)的安全性,只有這樣才能夠降低手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。雖然這個(gè)手術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)非常成熟,成功率很高,風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥也比較小,但是只要是手術(shù),就會(huì)有手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),做完手術(shù)之后也一定要按時(shí)去醫(yī)院復(fù)查,用一下消炎的眼藥水和眼藥膏,同時(shí)養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣和用眼衛(wèi)生,千萬(wàn)不要熬夜,一定要養(yǎng)成一個(gè)良好的作息習(xí)慣,只有這樣,才能夠盡最大的可能降低手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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屈光手術(shù)后遺癥有什么如果做屈光手術(shù),最常見(jiàn)的后遺癥就是會(huì)發(fā)生角膜的炎癥反映,會(huì)出現(xiàn)角膜上皮下的混濁,角膜的水腫,而且有可能會(huì)出現(xiàn)度數(shù)的回退,甚至有可能會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性的圓錐角膜,而這些后遺癥現(xiàn)在發(fā)病率已經(jīng)非常小,因?yàn)樵谧銮馐中g(shù)之前,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行一系列的眼部檢查,會(huì)保證這個(gè)手術(shù)的安全性。如果角膜厚度不夠或者經(jīng)常發(fā)生角膜炎,并且有嚴(yán)重的干眼癥或者結(jié)膜炎癥反映,往往不能進(jìn)行屈光手術(shù),只有符合這個(gè)手術(shù)的適應(yīng)證,才能進(jìn)行屈光手術(shù),這樣就大大的增加了屈光手術(shù)的安全性,現(xiàn)在屈光手術(shù)發(fā)展的非???,而且技術(shù)也很先進(jìn),已經(jīng)到了全飛秒激光手術(shù)的階段。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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屈光手術(shù)后遺癥是什么病情分析:屈光手術(shù)后遺癥比較少見(jiàn),最嚴(yán)重的為屈光手術(shù)后發(fā)生的圓錐角膜,嚴(yán)重時(shí)甚至需要進(jìn)行角膜移植。在術(shù)前進(jìn)行完善的眼部檢查,能夠減少嚴(yán)重的屈光手術(shù)后遺癥的發(fā)生。進(jìn)行角膜厚度測(cè)量和角膜地形圖檢查,能夠在術(shù)前發(fā)現(xiàn)角膜的薄弱區(qū)域,排除手術(shù)禁忌癥。意見(jiàn)建議:建議患者在進(jìn)行角膜屈光手術(shù)之后,遵照醫(yī)囑進(jìn)行定期的復(fù)查。這樣一旦發(fā)生有角膜屈光手術(shù)的后遺癥,則可以及時(shí)的發(fā)現(xiàn),并且早期進(jìn)行治療。
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做屈光手術(shù)的后遺癥有哪些病情分析:做屈光手術(shù)的后遺癥,其中一項(xiàng)比較主要的就是可能會(huì)引起視力的反彈,當(dāng)患者的屈光度數(shù)沒(méi)有在一個(gè)穩(wěn)定的范圍內(nèi),尤其是患者經(jīng)常的近距離地看手機(jī),或者是工作,十分會(huì)容易引起近視反彈。意見(jiàn)建議:建議患者手術(shù)后,完全遵從醫(yī)生的叮囑,一定要注意調(diào)節(jié)眼部,給予眼部很好的保護(hù),讓角膜完全恢復(fù)后,然后適當(dāng)?shù)脑俳o予眼部的近距離的看書(shū)工作。
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