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• 什么是重癥肌無(wú)力

  重癥肌無(wú)力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過(guò)一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對(duì)神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無(wú)力，這種無(wú)力不是持續(xù)性的，比如說(shuō)像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無(wú)力是不一樣的，它是波動(dòng)性的無(wú)力，是一種疲勞現(xiàn)象。對(duì)于一般人來(lái)說(shuō)，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力，勞累后加重、休息后減輕。

  

  01:27
  國(guó)紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 22179次

• 如何診斷重癥肌無(wú)力

  診斷重癥肌無(wú)力主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，就是晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力。這個(gè)無(wú)力是疲勞性，是個(gè)病態(tài)的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅(jiān)持一分鐘沒(méi)問(wèn)題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來(lái)，也可能幾秒鐘之內(nèi)就掉下來(lái)，所以這是一個(gè)病態(tài)的疲勞現(xiàn)象。還表現(xiàn)為時(shí)好時(shí)壞，閉上眼睛休息一會(huì)兒，再一睜開(kāi)就睜的挺大了。所以它是一個(gè)病態(tài)的疲勞現(xiàn)象，勞累后加重，休息后減輕。對(duì)正常人來(lái)講，是個(gè)晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力，這就是它最大的一個(gè)特點(diǎn)。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時(shí)候也不能完全除外重癥肌無(wú)力。

  

  01:27
  國(guó)紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 11662次

• 重癥肌無(wú)力驗(yàn)血查什么
  重癥肌無(wú)力是由一種由乙酰膽堿受體介導(dǎo)的一種自身免疫性的疾病，它主要累及的就是神經(jīng)肌肉接頭的突出后膜，引起神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙，導(dǎo)致的骨骼肌無(wú)力。其主要的臨床表現(xiàn)就是骨骼肌無(wú)力容易疲勞，活動(dòng)后容易加重，休息或者是應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑以后，癥狀明顯的減輕或者是緩解，也就是我們經(jīng)常所說(shuō)的叫晨輕暮重，就是早晨（癥狀）比較輕，到下午接近傍晚的時(shí)候癥狀就比較重。重癥肌無(wú)力需要做的血的相關(guān)檢查，最主要的就是查相關(guān)的血清抗體，其中最常見(jiàn)的就是骨骼肌乙酰膽堿受體抗體，還有一些少見(jiàn)的抗MuSK抗體，還有抗橫紋肌抗體。患者需要注意的，就是在查血的時(shí)候，因?yàn)槲覀冞€要做一些相應(yīng)的鑒別診斷，所以還要做肌酶的檢查，還有常用的常見(jiàn)的有血常規(guī)，尿常規(guī)，肝功，腎功的檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
  徐化利 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2019-10-13 3516次

• 重癥肌無(wú)力抽血查什么
  重癥肌無(wú)力患者抽血檢查，如果從檢查疾病或者就是從診斷疾病的角度來(lái)說(shuō)，一般是抽血查血清乙酰膽堿受體抗體這種物質(zhì)，一般在臨床中及研究中發(fā)現(xiàn)重癥肌無(wú)力患者有80%-90%的人可能會(huì)存在乙酰膽堿受體抗體這種物質(zhì)，所以通過(guò)靜脈出血檢查后，對(duì)于疾病的診斷有一定的幫助。另外，還有因?yàn)槭褂靡恍┧幬镏委熤匕Y肌無(wú)力，所以對(duì)于肝腎功能以及身體里頭其他的血液成分和臟器功能應(yīng)該要有一定的認(rèn)識(shí)，所以也要進(jìn)行抽血檢查，了解肝腎功能等情況，了解藥物代謝對(duì)肝腎功能是否有損傷，是否能夠使用藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-10-21 3681次

• 重癥肌無(wú)力抽血查什么
  病情分析：這些患者需要抽血查血常規(guī)，肝功能，腎功能，電解質(zhì)，血糖，心肌酶，抗乙酰膽堿受體抗體等，此外患者最好需要進(jìn)行胸部CT檢查，以明確是否存在胸腺瘤。意見(jiàn)建議：建議患者需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范的治療，不能隨意的停藥、換藥或者減量，此外患者還要有健康的生活方式和規(guī)律的作息時(shí)間，需要定期的隨訪復(fù)查。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-28 1203次

• 重癥肌無(wú)力治療
  病情分析：第一點(diǎn)，對(duì)于這種疾病可以使用膽堿酯酶抑制劑治療，能夠提高突觸間隙乙酰膽堿的含量。第二點(diǎn)，有些嚴(yán)重的患者可以短期內(nèi)使用免疫球蛋白進(jìn)行治療。第三，一般還需要使用糖皮質(zhì)激素來(lái)進(jìn)行干預(yù)。意見(jiàn)建議：建議患者及時(shí)到醫(yī)院就診，平時(shí)要有健康的生活方式，不要吸煙，不要喝酒，少吃辛辣刺激性的食物。要規(guī)范的服用藥物，定期的門(mén)診隨診，避免受涼感冒。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-02-25 801次

• 重癥肌無(wú)力治療
  重癥肌無(wú)力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無(wú)力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現(xiàn)呼吸困難時(shí)醫(yī)生會(huì)立即對(duì)患者進(jìn)行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開(kāi)，以此實(shí)施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換?？紤]胸腺瘤所
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-16 1450次

• 甲亢重癥肌無(wú)力
  甲亢的患者，因?yàn)榇嬖谧陨砻庖咝缘漠惓?，有可能?huì)使患者出現(xiàn)重癥肌無(wú)力，因?yàn)榧卓汉椭匕Y肌無(wú)力都屬于免疫性的疾病，患者存在自身免疫性的異常，有可能會(huì)使患者產(chǎn)生攻擊自己細(xì)胞的一些抗體，尤其是出現(xiàn)了乙酰膽堿受體抗體的患者，可以出現(xiàn)神經(jīng)遞質(zhì)傳遞功能障礙，導(dǎo)致患者出現(xiàn)骨骼肌無(wú)力，如果患者有甲亢，出現(xiàn)重癥肌無(wú)力的風(fēng)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 222次