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• 小兒重癥肺炎的治療

  提到重癥，就是比較嚴(yán)重了，那么嚴(yán)重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達(dá)到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個(gè)時(shí)候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應(yīng)。第二就是充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，也就是說(shuō)它的肺功能要全部打開(kāi)，肺的室腔要全部利用起來(lái)，那么充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，那么保證足夠有效的通氣。嚴(yán)重的情況下，我們會(huì)用呼吸機(jī)幫助呼吸。在呼吸機(jī)幫助的過(guò)程中，如果還有困難，還達(dá)不到目的的時(shí)候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。

  

  01:07
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9702次

• 重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別

  重癥肺炎是肺部的感染，無(wú)論是病毒感染，比如說(shuō)甲流、乙流等等這流行型的，還是細(xì)菌的感染，或者是有真菌的感染。肺栓塞，是因?yàn)樯铎o脈的血栓脫落，堵到肺動(dòng)脈，引起來(lái)的一系列表現(xiàn)。這兩個(gè)疾病很顯然從病理、生理上、發(fā)病的機(jī)制上是不同的。但是我們需要去鑒別，因?yàn)檫@兩個(gè)疾病在很大程度上，它的表現(xiàn)和X光片上有類似的特點(diǎn)。比如說(shuō)都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血，甚至可以有胸痛，胸片也可以有一些滲出，往往在臨床上不典型的肺栓塞，可以誤診為肺炎。所以，在臨床上很難通過(guò)胸片去鑒別，還是需要盡可能的通過(guò)其他檢查，來(lái)準(zhǔn)確地判斷鑒別。

  

  01:45
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 3975次

• 重癥肺炎有休克嗎?
  重癥肺炎是有可能有休克的，并且非常容易出現(xiàn)休克。根據(jù)個(gè)人情況，可能是感染性休克，也可能是心源性休克。要分析原因，做出選擇，做出相對(duì)性的處理。重癥肺炎的治療是一個(gè)綜合的治療，它主要包括：1.病原體的治療。一定要明確是否是感染性重癥肺炎，如果是感染相關(guān)，常見(jiàn)的病原體包括細(xì)菌、真菌、病毒以及非典型病原體。比如說(shuō)是流感病毒引起的重癥肺炎，一定要進(jìn)行抗流感病毒治療，目前常用的藥物是奧司他韋。2.改善呼吸功能。主要包括保持呼吸道通暢以及合理的氧療，根據(jù)個(gè)人具體的情況選擇鼻塞給氧、面罩給氧，甚至氣管插管、連接呼吸機(jī)治療。3.積極的糾正休克。在抗感染的基礎(chǔ)之上，進(jìn)行補(bǔ)液治療，同時(shí)要明確休克的原因，如果是心源性休克，可能需要考慮強(qiáng)心利尿。4.要積極的處理其他的并發(fā)癥。5.要密切的監(jiān)測(cè)病情。6.要加強(qiáng)護(hù)理以及營(yíng)養(yǎng)支持。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-23 1866次

• 肺炎診斷有重癥肺炎嗎
  肺炎的診斷是存在重癥肺炎的。肺炎的嚴(yán)重性，主要決定于三個(gè)因素，肺部局部炎癥程度，肺部炎癥的播散和全身炎癥反應(yīng)的程度。目前，重癥肺炎還沒(méi)有普遍認(rèn)同的診斷標(biāo)準(zhǔn)，如果肺炎患者需要機(jī)械通氣，就是說(shuō)引起了急性呼吸衰竭，氣體交換嚴(yán)重障礙，伴有高碳酸血癥或者持續(xù)的低氧血癥。如果肺炎患者出現(xiàn)了循環(huán)支持，也就是血流動(dòng)力學(xué)障礙，外周灌注不足以及肺炎患者需要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)與治療，達(dá)到這三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，一般就可以認(rèn)為是重癥肺炎。重癥肺炎是比較危重的情況，有可能導(dǎo)致死亡的情況，一定要積極的配合治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-26 1431次

• 重癥肺炎有腹瀉癥狀嗎
  在重癥肺炎的治療期間，一般有個(gè)別的患者會(huì)出現(xiàn)，腹瀉現(xiàn)象。這不是什么大問(wèn)題，首先應(yīng)用止瀉的藥物。然后要積極的治療原發(fā)病，重癥肺炎在臨床上也是很常見(jiàn)的。嚴(yán)重者還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸衰竭的現(xiàn)象。所以一旦發(fā)現(xiàn)重癥肺炎，應(yīng)積極的配合醫(yī)生治療。
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-11 1702次

• 重癥肺炎為什么會(huì)并發(fā)感染性休克
  重癥肺炎發(fā)生時(shí)，由于致病菌產(chǎn)生了大量的毒素，會(huì)引起一系列炎癥反應(yīng)綜合征，會(huì)導(dǎo)致血管通透性增加，液體大量外滲進(jìn)入到組織液，從而導(dǎo)致血管內(nèi)液體量減少，形成低血容量、低灌注、組織細(xì)胞缺血缺氧等一系列病理生理變化。
  馮磊 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-12-31 1801次

• 重癥肺炎有哪些癥狀
  重癥肺炎是一種嚴(yán)重的肺部感染，其癥狀多樣且可能危及生命。患者通常表現(xiàn)為高熱、呼吸困難、咳嗽伴濃痰，以及可能出現(xiàn)的胸痛和意識(shí)障礙。治療時(shí)需綜合考慮癥狀，采用多種藥物聯(lián)合治療方案。1、高熱患者體溫可迅速升高，常超過(guò)39℃，伴有寒戰(zhàn)和全身不適，是
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-02-27 0次

• 重癥肺炎有哪些癥狀
  重癥肺炎是比較重的肺炎，所以肺炎的癥狀，重癥肺炎也會(huì)存在，常見(jiàn)有發(fā)熱，咳嗽，咳痰，胸痛、咯血，呼吸困難等。重癥肺炎的病人也可能出現(xiàn)。同時(shí)它還容易出現(xiàn)其它的一些情況的：第一、體溫容易出現(xiàn)高熱，也可能是體溫過(guò)低。第二、心跳過(guò)快一般超過(guò)90次每分鐘。第三、容易出現(xiàn)呼吸急促，一般呼吸大于二十二次每分鐘。第四
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 211次