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胰腺癌如何介入治療

女, 62歲

2018-12-16 2513次

病情描述:

胰腺癌如何介入治療

醫(yī)生回答

病情分析:

胰腺癌介入治療原則:一,具備數(shù)字減影血管造影機。二必須嚴格掌握臨床適應(yīng)癥。必須強調(diào)治療的規(guī)范化和個體化。 介入治療適應(yīng)癥:1、影像學檢查估計不能手術(shù)切除的局部晚期胰腺癌。2、因內(nèi)科原因失去手術(shù)機會的胰腺癌。3、胰腺癌伴肝臟轉(zhuǎn)移。4、控制疼痛、出血等疾病相關(guān)癥狀。5、灌注化療作為特殊形式的新輔助化療。6、術(shù)后預防性灌注化療或輔助化療。7、梗阻性黃疸(引流術(shù)和內(nèi)支架植入術(shù))。 介入治療操作規(guī)范:1、將導管分別選擇性置入腹腔動脈、腸系膜上動脈行動脈造影。2、若未見腫瘤供血動脈,則根據(jù)腫瘤的部位、侵及范圍及供血情況,確定靶血管,原則上胰頭、胰頸部腫瘤,經(jīng)胃十二指腸動脈灌注化療;胰體尾部腫瘤,經(jīng)腹腔動脈、腸系膜上動脈或脾動脈灌注化療。3、如伴有肝轉(zhuǎn)移,需同時行肝動脈灌注化療和/或栓塞治療。4、用藥,通常采用鉑類、阿霉素類、吉西他濱單藥或聯(lián)合應(yīng)用。藥物劑量,根據(jù)患者體表面積、肝腎功能、血常規(guī)等指標具體決定。

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