問三叉神經(jīng)痛會發(fā)麻嗎
病情描述:
三叉神經(jīng)痛會發(fā)麻嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下患有三叉神經(jīng)痛的病人有可能會發(fā)麻。期間病人也常常會出現(xiàn)三叉神經(jīng)區(qū)域疼痛和腫脹的臨床癥狀,可以服用維生素b族的藥物來進行治療,然后配合抗癲癇的藥物就可以了。
意見建議:
建議病人在沒有效果時需要進行三叉神經(jīng)微血管減壓術或者伽馬刀的治療來促進病情的恢復。
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三叉神經(jīng)痛原因我們把三叉神經(jīng)痛分分類,首先一個是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,一個是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。那原發(fā)性三叉神經(jīng)痛以后,首先我們推崇的是三叉神經(jīng)微血管學說。那三叉神經(jīng)微血管學說的內容是什么呢,就是因為三叉神經(jīng)髓鞘也叫外膜,長期受到周圍動脈的比鄰動脈了以后,長期的跳動的壓迫,刺激到脫髓鞘改變好像電纜一樣,外鞘連電了,它引起的一種癲癇樣的發(fā)作屬于反復發(fā)作,串電樣疼痛。所以這個情況我們到后期,這個疼痛需要治療,治療當然一些口服藥物,所以我們用卡馬西平。還有就是繼發(fā)性疼痛,那繼發(fā)性疼痛就是什么情況,就是說顱內腫瘤刺激到了三叉神經(jīng)引起的疼痛,那這種情況我們疼痛就對因治療了,切除腫瘤、切除病變。01:41
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三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)三叉神經(jīng)痛是指三叉神經(jīng)分布區(qū)域的陣發(fā)性的,劇烈的、火燒樣的、刀割樣的、閃電一樣的、針刺樣的,劇烈的疼痛,被稱為天下第一痛。為什么叫三叉神經(jīng),三叉神經(jīng)有三個區(qū)域,它有眼支是眼裂以上,上頜支是在眼裂和口角之間,還有下頜支口角下方,所以我們叫三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛開始的表現(xiàn)一般都是單支的疼痛,到后邊會有兩支或者三支,最嚴重的時候可以復制到對側的一個疼痛。它的疼痛還有一個特點,有個扳機點。什么叫扳機點,就是觸碰某一個部位會誘發(fā)疼痛的這種發(fā)作,比如說洗臉、刷牙觸碰,有的時候甚至是風吹都可以誘發(fā)三叉神經(jīng)痛的發(fā)作,這是三叉神經(jīng)痛的一個典型的特點。另外三叉神經(jīng)痛對卡馬西平口服它是有效的,卡馬西平吃了之后能夠明顯緩解三叉神經(jīng)痛發(fā)作的次數(shù)和頻率。01:39
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三叉神經(jīng)痛會發(fā)麻嗎如果患者存在三叉神經(jīng)痛,這些患者同時也會出現(xiàn)發(fā)麻的感覺,對于三叉神經(jīng)痛的患者來說,往往是由于存在各種病因,導致三叉神經(jīng)的脫髓鞘,患者會出現(xiàn)劇烈的疼痛。對于這些患者來說,如果沒有禁忌癥,可以應用卡馬西平,奧卡西平,苯妥英鈉,苯巴比妥等抗癲癇的藥物進行治療?;颊咭驗槿嫔窠?jīng)也會控制面部的感覺,因此,三叉神經(jīng)痛的患者有可能會出現(xiàn)面部的麻木。對于這些患者來說,平時一定要多休息,避免情緒的激動和精神的緊張,避免感冒受涼,患者需要遵照醫(yī)囑應用相應的藥物。語音時長 01:08”
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三叉神經(jīng)痛術后臉發(fā)麻三叉神經(jīng)痛術后臉發(fā)麻是正?,F(xiàn)象。治療三叉神經(jīng)痛的手術,有微血管減壓術和頭部伽瑪?shù)赌芨稳嫔窠?jīng)痛。微血管減壓術治療三叉神經(jīng)痛的方法,是通過開顱手術找到三叉神經(jīng)根,隔離開腦血管對神經(jīng)的壓迫,有風險,對手術一次的經(jīng)驗要求也十分高,同時常見不到有壓迫神經(jīng)的血管,之后部分切斷神經(jīng)根,以免手術后療效不佳,因此容易產生手術后,面部麻木、面癱等并以癥。頭部伽瑪?shù)吨委熑嫔窠?jīng)痛的方法,是通過計算機定出神經(jīng)根位置,空間聚集高能伽瑪射線匯集于神經(jīng)根,大量照射,降低神經(jīng)根對疼痛的敏感性,治療后疼痛逐漸消失,有效率在90%以上,對面部感覺卻無影響。語音時長 1:34”
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