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• 膽囊結(jié)石18毫米怎么治療

  治療方面我們主要是根據(jù)患者的癥狀、體征，還有他的結(jié)石的大小，還有他的身體的狀況，來做一個綜合的評判。一般情況下，如果沒有發(fā)作膽囊炎，沒有任何的癥狀，沒有合并其他的一些基礎(chǔ)疾病，那么像18毫米的膽囊結(jié)石也是可以定期觀察的。但如果結(jié)石慢慢長大，長大到85個毫米以上或者更大，或者他合并其他的問題，比如有息肉，那我們是要建議做手術(shù)治療的。但是如果結(jié)石就是靜態(tài)的狀態(tài)，沒有大的變化，也不引起患者的任何的不適，是可以繼續(xù)觀察的。但如果18毫米的結(jié)石經(jīng)常誘發(fā)膽囊炎，誘發(fā)膽絞痛，那個我們是要建議做積極的外科的手術(shù)的干預(yù)的。

  

  01:15
  胡志平 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-06-12 4320次

• 膽囊結(jié)石該怎么治療

  臨床上膽囊結(jié)石的病人，其實是非常多的，大部分病人他都是沒有癥狀的。對于這部分病人，我們一般建議病人，以調(diào)節(jié)生活方式為主。比如說讓他盡量地減少高膽固醇地攝入，適當(dāng)?shù)厝タ刂企w重，避免過度肥胖。還有就是，保持一日三餐的正常飲食，這是從生活方式上去調(diào)節(jié)。第二個，對于那些沒有癥狀，但是又非常迫切的希望得到治療能夠減輕結(jié)石的，可以嘗試口服一些溶石、排石的藥物。比如說我們可以攝入熊去氧膽酸，去補(bǔ)充膽汁中的膽酸成分，來促進(jìn)膽固醇的溶解?；蛘呤侨パa(bǔ)充一些刺激膽汁分泌的藥物，通過稀釋膽汁，希望能夠達(dá)到一個溶石的效果。但是從我們臨床上看，這種治療的效果還是比較有限的，并不推薦所有的患者都去采取這種治療。最后就是針對有癥狀的患者，特別是發(fā)作過急性的膽囊炎、膽絞痛的這些患者，我們建議還是應(yīng)該，積極地采取手術(shù)治療的方式，來徹底地解決問題。

  

  01:19
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-06-28 71508次

• 膽囊結(jié)石18mm怎么治
  臨床上對于膽囊結(jié)石18毫米的患者。如果存在有癥狀或者并發(fā)癥時，一般要積極給予手術(shù)切除膽囊治療，而對于無癥狀的18毫米膽囊結(jié)石患者一般不需要積極手術(shù)治療，但是要定期觀察。臨床上膽囊結(jié)石患者可沒有任何癥狀，只是體檢時發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長了結(jié)石，而部分膽囊結(jié)石患者由于進(jìn)食油膩食物后或者睡覺時體位位置發(fā)生變動或者繼發(fā)膽囊炎癥?；颊呖沙霈F(xiàn)右上腹程度不等的陣發(fā)性脹痛，隱痛，不適感，少數(shù)患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部，患者可出現(xiàn)持續(xù)性右上腹劇烈絞痛樣，這就是通常所說的膽絞痛，患者可伴有右肩膀，右后背處的牽涉痛，右上腹明顯的壓痛感，墨菲氏征陽性，患者可出現(xiàn)程度不等的發(fā)熱，胃寒，惡心嘔吐，腹脹腹瀉，食欲不振，厭油等全身不適癥狀。病情進(jìn)一步加重者，患者可出現(xiàn)壞疽性膽囊炎，膽囊穿孔等嚴(yán)重的并發(fā)癥。臨床上對于有癥狀或者存在并發(fā)癥的膽囊結(jié)石患者常常采取手術(shù)切除膽囊治療的方法，對于沒有癥狀的膽囊結(jié)石患者一般不需要積極手術(shù)治療，但是要定期觀察，出現(xiàn)下列情況也要進(jìn)行手術(shù)治療：1，結(jié)石直徑大于三公分以上者。2，合并需要開腹的手術(shù)患者。3，伴有膽囊息肉大于一公分者。4，膽囊壁增厚。5，膽囊壁鈣化或雌性膽囊。6，兒童性膽囊結(jié)石。7，合并糖尿病。8，有心肺功能障礙。9，邊緣或交通不發(fā)達(dá)地區(qū)野外工作人員。10，發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石時年以上者，出現(xiàn)這些情況即使膽囊結(jié)石患者沒有任何癥狀也要近期積極與手術(shù)切除膽囊治療。
  語音時長 2:04”
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-12-01 4191次

• 膽囊結(jié)石18mm怎么治療
  在臨床上，膽囊結(jié)石18mm是需要進(jìn)行及時的手術(shù)治療的，否則，膽囊結(jié)石就有可能引發(fā)患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，造成患者的膽囊出現(xiàn)炎癥性的病變，這時候患者就會出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，這時候必須要給予患者積極的抗感染治療，還要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，還要給予患者解痙止痛治療。而且，要盡快的完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，做好手術(shù)評估，然后進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好，手術(shù)方式，患者可以選擇傳統(tǒng)的膽囊切除術(shù)；但是，隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，患者還可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣的話，患者的恢復(fù)會更快，而且，經(jīng)過積極的手術(shù)治療之后，患者的疾病便能夠得到治愈了。
  語音時長 01:14”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-03 4104次

• 膽囊結(jié)石18mm怎么治療
  病情分析：膽囊結(jié)石18mm在臨床上是比較嚴(yán)重的了，病人應(yīng)該通過外科手術(shù)切除的方式來進(jìn)行治療，否則會持續(xù)出現(xiàn)發(fā)熱，疼痛，黃疸，上腹部飽脹等臨床癥狀，甚至還會出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。意見建議：建議病人平時不要吃一些辛辣刺激或者膽固醇，脂肪過高的食物，應(yīng)該多吃一些瓜果蔬菜，然后手術(shù)治療后一定要護(hù)理好傷口，避免出現(xiàn)感染。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-15 1502次

• 腎結(jié)石18mm嚴(yán)重嗎
  病情分析：對于18毫米的腎結(jié)石是比較大的結(jié)石，通常是需要積極的醫(yī)學(xué)干預(yù)，否則很容易導(dǎo)致腎臟的積水，腎功能損害或者是腎臟的感染等并發(fā)癥。這時通常首先選擇輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù)，手術(shù)時將輸尿管軟鏡經(jīng)尿道等人體自然腔器到達(dá)腎結(jié)石部位，然后將結(jié)石完全粉末化，術(shù)后結(jié)石隨尿液一起排出體外。意見建議：在手術(shù)后需要大量的飲水，每日飲水量保持在3000毫升以上，以將粉末化結(jié)石隨尿液一起排出體外。由于結(jié)石術(shù)后很容易再次復(fù)發(fā)，因此建議定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2021-01-11 3003次

• 膽囊結(jié)石18mm怎么治
  膽囊結(jié)石18毫米，建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療。膽囊結(jié)石屬于臨床上的常見疾病，一旦發(fā)生，如果引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀時，建議患者盡早到正規(guī)醫(yī)院，選擇手術(shù)治療為好，這樣才能治愈患者的疾病，患者的身體健康才能有所保障。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-14 815次

• 膽囊結(jié)石18mm×10mm怎么辦
  膽囊結(jié)石18mm×10mm可以進(jìn)行手術(shù)治療。高膽固醇飲食、肥胖、糖尿病等均可能導(dǎo)致膽囊結(jié)石，膽囊結(jié)石會引發(fā)患者出現(xiàn)一些臨床癥狀，比如上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，而且膽囊結(jié)石長期存在于人體有可能會反復(fù)刺激患者的膽囊黏膜，造成膽囊出現(xiàn)癌變。所以為了患者的身體健康，膽囊結(jié)石18mm
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-08-08 342次