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• 兒童先天性心臟病

  非常遺憾，即使是世界上現(xiàn)在最先進(jìn)的中心，最高明的大夫，最高明的研究者，迄今為止，我們還是不能，給你一個明確的答復(fù)，什么是導(dǎo)致先心病的原因，先天性心臟病，它是個非常復(fù)雜的畸形，在早年人家認(rèn)為，是不是一個染色體或基因的變異，會導(dǎo)致先天性心臟病的發(fā)生呢，但其實染色體和基因的變異，僅僅能夠解釋，大約20%先心病的發(fā)生，那么80%先心病的發(fā)生，它是散發(fā)的，也就是說孩子的父母，以及他的兄弟姐妹，不一定存在先天性心臟病，那么現(xiàn)在全球?qū)@種，散發(fā)先天性心臟病的致病原因，它的研究仍然是方興未艾，現(xiàn)在大家一個基本的共識，先天性心臟病的發(fā)生，它跟遺傳相關(guān)，同時它又跟環(huán)境相關(guān)，總而言之，它是一種遺傳相關(guān)引起的，一種對環(huán)境的易感性的改變，或者換句話說，如果一個孩子，他到一個不利的環(huán)境當(dāng)中，比如說到一個高原缺氧的環(huán)境，同時他父母又可能攜帶有，先天性心臟病的易感基因，那么這種父母所生的孩子，就容易罹患先天性心臟病，但是不管怎么樣，對于先天性心臟病的發(fā)生，有些生活習(xí)慣，有些不利因素，作為孕婦而言是應(yīng)該可以避免的，比方說在孕期，你要盡量去避免去服用那些，可能會導(dǎo)致心臟畸形的藥物，比如說感冒性的藥物，或者一些藥物，或者一些抗生素等等，此外你可能還要，去避免一些不利的環(huán)境，改變自己的生活習(xí)慣，比如說孕期你要戒酒戒煙，保證足夠的睡眠等等，總之來說，先天性心臟病目前原因不明，這個東西，還需要大家通過很多的研究，去搞清楚，相信在未來的將來，如果我們能搞清楚，先天性心臟病致病的原因，那么很多父母，將不會為此而擔(dān)憂了。

  

  02:32
  張浩 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 14986次

• 小兒先天性心臟病

  其實小兒先天性心臟病，正如剛才咱們說的，小兒心臟的那個發(fā)育有異常，其實它的病因還是一句話，病因還不是很明確，就是沒有找到一個確切的因素。好比如說我得了房間隔缺損，就是因為有遺傳因素在里邊，所以它現(xiàn)在就是，沒有一個確切的因素導(dǎo)致，出現(xiàn)心臟發(fā)育的畸形，但是有一些其他的因素，可以出現(xiàn)心肌細(xì)胞發(fā)育的異常，剛才前邊我說過像遺傳因素，這個有人說了，如果說你第一胎，是一個先天性心臟病的小孩的話，再生第二個孩子的幾率，就比正常的小孩要多2到4倍。再有一個就是咱們說的，現(xiàn)在環(huán)境污染的問題，像輻射，霧霾，再有就是感染，感染主要指的是病毒感染，在心臟發(fā)育的關(guān)鍵時期，分裂的時期感染病毒，有的母親說我沒有感染病毒，懷孕的時候，比如說一個母親，在懷孕七八個禮拜的時候，可能嘴上就起了一個小泡，那可能就是一個皰疹病毒，最后正好就侵襲到血液，正好干擾了細(xì)胞的，心肌細(xì)胞的，正好是發(fā)育和分裂階段，就導(dǎo)致了一個心肌發(fā)育的異常。再有一個就是，還有就是咱們產(chǎn)前要做一些什么，像病毒的檢查，像風(fēng)疹病毒這些，都是會引起心肌細(xì)胞，發(fā)育時候出現(xiàn)的一個問題，但是現(xiàn)在咱們產(chǎn)檢做的，好多都不查，所以生下來的小孩，先心病的現(xiàn)在幾率也比較高，現(xiàn)在統(tǒng)計來說，一般應(yīng)該是千分之十左右，千分之三到千分之十，這么一個比例，所以平均每年將近有十萬個小孩，活產(chǎn)的，有先天性心臟病在里邊。

  

  02:10
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 32263次

• 先天性心臟病術(shù)后復(fù)查幾次
  先天性心臟病術(shù)后復(fù)查的次數(shù)是根據(jù)不同的先天性心臟病類型來進(jìn)行復(fù)查的，一般非青紫型先天性心臟病不合并肺動脈高壓的這一類患者出院服藥一個月，一個月之后復(fù)查，如果沒有特殊情況，就可以停藥，一般的三個月或者是半年再復(fù)查一次就可以了。非青紫型先天性心臟病如果本病有肺動脈高壓的患者建議服藥三個月，一般在一個月，三個月，半年，一年來進(jìn)行復(fù)查就可以了，如果一年之后，患者并沒有任何的情況，就可以不用多次的復(fù)查，如果是青紫型的先天性心臟病在術(shù)后應(yīng)當(dāng)建議服藥三個月，而且要定期復(fù)查三個月，三個月復(fù)查的時候應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的心臟彩超情況適當(dāng)?shù)恼{(diào)整藥，減藥或者是繼續(xù)服藥，一般能復(fù)查三年就可以。對于微創(chuàng)封堵的先天性心臟病患者，術(shù)后要小劑量服用阿司匹林三個月，然后直接停用，復(fù)查半年就可以，如果是做的先天性心臟病的手術(shù)，這種的復(fù)查次數(shù)比較多，大多都要持續(xù)三年到五年的復(fù)查才可以，一般的復(fù)查次數(shù)是半年到一年復(fù)查一次，然后一年到兩年，兩年到三年，三年到五年，這種情況復(fù)查就可以。
  語音時長 01:47”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-04 2523次

• 先天性心臟病術(shù)后需要復(fù)查嗎
  先天性心臟病術(shù)后需要復(fù)查。一般術(shù)后1-2個月左右就應(yīng)該復(fù)查，觀察心臟超聲的情況，觀察患者還有沒有房間隔缺損或者是室間隔缺損，大部分手術(shù)是比較好的。術(shù)后應(yīng)該觀察患者心電圖的情況，觀察有沒有早搏，室性心動過速，或者是陣發(fā)性室上性心動過速等，觀察有沒有心肌缺血。通過手術(shù)治療可以明顯的提高患者的生存期，如果不行手術(shù)治療，部分人在青年就可以出現(xiàn)心力衰竭而導(dǎo)致死亡。目前先天性心臟病發(fā)病率較之前有明顯的下降，原因是由于早期的超聲檢查。
  語音時長 01:12”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-17 2376次

• 先天性心臟病術(shù)后復(fù)查幾次
  術(shù)后出院早期可兩周復(fù)查一次，根據(jù)病情及用藥情況，如果情況好，可三個月后再次復(fù)查，恢復(fù)正常后可六個月一次，以后可1到2年復(fù)查一次，甚至2到3年復(fù)查一次，一般術(shù)后兩周三個月，六個月，一年進(jìn)行復(fù)查，酌情進(jìn)行胸片，心電圖和心臟彩超檢查，同時還要進(jìn)行心肌酶解檢查。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-02 1903次

• 先天性心臟病術(shù)后需要復(fù)查嗎
  病情分析：先天性心臟病術(shù)后需要定期復(fù)查，了解手術(shù)后治療的效果，同時也需要進(jìn)行藥物維持穩(wěn)定病情，一般在術(shù)后一個月，三個月，六個月，一年后、術(shù)后兩年到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。意見建議：先天性心臟病手術(shù)后定期復(fù)查以外，還需要保持好的生活作息和飲食習(xí)慣，口服藥物進(jìn)行改善心功能，避免做劇烈運動，預(yù)防呼吸道感染。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-06 1501次

• 先天性心臟病術(shù)后復(fù)查
  首先第一個，先天性心臟病手術(shù)后定期復(fù)查的目的是評估手術(shù)治療的效果，發(fā)現(xiàn)異常情況，必要的時候給予科學(xué)的干預(yù)，包括藥物的調(diào)整，需要再次手術(shù)或者是介入治療，因此家長要對先天性心臟病手術(shù)后的孩子復(fù)查非常重視。第二，家長必須遵醫(yī)囑，定期的帶孩子到?？漆t(yī)生復(fù)查，孩子先天性心臟病手術(shù)治療的效果。一般出院后一個月三
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 195次

• 先天性心臟病術(shù)后復(fù)查幾次
  先天性心臟病術(shù)后復(fù)查的次數(shù)是根據(jù)不同的先天性心臟病類型來進(jìn)行復(fù)查的，一般非青紫型先天性心臟病不合并肺動脈高壓的這一類患者出院服藥一個月，一個月之后復(fù)查，如果沒有特殊情況，就可以停藥，一般的三個月或者是半年再復(fù)查一次就可以了。非青紫型先天性心臟病如果本病有肺動脈高壓的患者建議服藥三個月，一般在一個月，
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 193次