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• 再生障礙性貧血

  再生障礙性貧血，顧名思義就是造血發(fā)生了障礙，也就是我們的骨髓正常的造血功能衰竭掉了，造不出血來(lái)了。它表現(xiàn)出來(lái)三系細(xì)胞，白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板，三系都減少。所以這種病病情上比較嚴(yán)重，尤其是急性再生障礙性貧血，病死率非常高，要及時(shí)的到醫(yī)院去進(jìn)行，診斷和治療。慢性的或者輕型的，就可以用藥物治療。

  

  01:07
  沈建良 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 19370次

• 急性再生障礙性貧血怎么治療？

  重型再障，一般就是兩種治療方法，第一種就是骨髓移植治療，第二種就是強(qiáng)化免疫抑制劑治療，或者叫rst治療。當(dāng)然經(jīng)濟(jì)條件太差，或者身體狀態(tài)太差，也可以單用環(huán)孢素或者支持治療，這是屬于比較保守，叫姑息治療，是沒(méi)有辦法的情況。那么骨髓移植，在什么情況下使用呢，一般就是說(shuō)年輕的患者，有的單位認(rèn)為是50歲以下，也有單位認(rèn)為是40歲以下。當(dāng)然這跟每個(gè)單位的經(jīng)驗(yàn)有關(guān)系，一般建議40歲以下的患者，而且有同胞全合。同胞全合，就是患者他有兄弟姐妹，而且兄弟姐妹之間配型完全相合。在這種情況下可以考慮，上來(lái)就做骨髓移植，因?yàn)樗暮锰幘驮谟谒梢愿?，可以把它徹底就治好了。另外?fù)發(fā)率很低，包括后面轉(zhuǎn)變成白血病的機(jī)會(huì)，是比較小的。但它的問(wèn)題就在于，它的風(fēng)險(xiǎn)也比較大，比如它有20%左右的移植相關(guān)死亡率。如果病人，初次診斷重型再障，假如已經(jīng)年紀(jì)比較大了，比如50歲以上，或者是雖然40歲以下，但是他沒(méi)有同胞供者，或者是兄弟姐妹沒(méi)配上，這樣的情況。我們可以建議，首選強(qiáng)化免疫抑制治療，強(qiáng)化的免疫抑制治療。免疫抑制劑包括環(huán)孢素和ATG，如果這兩個(gè)合起來(lái)用，就叫強(qiáng)化免疫抑制治療，這種治療對(duì)重型再障的處置有效率是70%左右，長(zhǎng)期緩解率能達(dá)到50%。目前對(duì)這個(gè)應(yīng)用方法，用得已經(jīng)非常成熟了。一般的費(fèi)用來(lái)講的話，成人的光用ATG，大概10到15萬(wàn)這樣子，環(huán)孢素每個(gè)月的費(fèi)用，大概是1000到2000。環(huán)孢素的費(fèi)用是，需要治療一年到兩年，ATG只用一次，沒(méi)有算上其他的并發(fā)癥的處理的費(fèi)用。但是風(fēng)險(xiǎn)要比骨髓移植小，但是有一定的復(fù)發(fā)率和各種演變，所以我們要根據(jù)病人的情況，來(lái)酌情考慮。

  

  02:50
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 10447次

• 再生障礙性貧血的護(hù)理
  首先再生障礙性貧血主要是由于骨髓的造血功能衰竭，而引起的一組綜合癥，會(huì)出現(xiàn)貧血，出血和感染的三種情況。對(duì)于這一類患者的護(hù)理要注意：首先第一因?yàn)檠“鍟?huì)有減少的情況，所以一定要注意軟食，再就是針對(duì)血小板減少的患者，避免劇烈的活動(dòng)，會(huì)引起血小板減少的情況。第二個(gè)就是患者的白細(xì)胞可以出現(xiàn)明顯的降低，這一部分患者可能出現(xiàn)這個(gè)感染的幾率比較大，出現(xiàn)重度感染，所以平時(shí)要佩戴口罩。對(duì)于寒冷的季節(jié)一定要注意及時(shí)的添加衣物。第三就是貧血，貧血的患者大部分會(huì)出現(xiàn)一些頭暈，惡心，嘔吐，乏力的一些癥狀，嚴(yán)重的患者需要輸注紅細(xì)胞來(lái)改善貧血狀態(tài)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-31 1607次

• 再生障礙性貧血護(hù)理目標(biāo)
  再生障礙性貧血的患者，在護(hù)理方面是有許多注意事項(xiàng)的，首先，患者貧血，如果貧血嚴(yán)重的患者可能會(huì)出現(xiàn)暈倒，疲乏無(wú)力，不思食欲的一些表現(xiàn)。對(duì)于這樣的護(hù)理方面就要多注意，一般要加強(qiáng)陪人，避免暈倒。吃飯要注意多樣化，增強(qiáng)體力。第二，嚴(yán)重血小板減少的患者可以有皮膚黏膜出血的發(fā)生，對(duì)于這一類患者，一定要注意，不要碰撞身體，不要接觸一些銳性東西，一但出現(xiàn)出血可能出現(xiàn)流血不止，如果合并腦出血的患者一定要絕對(duì)的臥床休息。對(duì)于白細(xì)胞減少的患者可以合并感染，最常見(jiàn)的就是呼吸道感染，所以這類患者要避免受涼，開(kāi)窗通風(fēng)，不要正對(duì)風(fēng)口，否則可能會(huì)引起感冒，引起重度感染的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-11 1847次

• 再生障礙性貧血應(yīng)當(dāng)怎么護(hù)理
  再生障礙性貧血是一個(gè)比較長(zhǎng)期的疾病，這個(gè)時(shí)候首先要注意心理的護(hù)理，一定要鼓勵(lì)病人正確對(duì)待疾病，保持樂(lè)觀情緒，另外，要避免患者著涼感冒，定期通風(fēng)，保持室內(nèi)溫度合適，不要去公共場(chǎng)所，另外要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)身體的抵抗力。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-23 1503次

• 再生障礙性貧血的癥狀護(hù)理
  一、預(yù)防感染，日常生活中要注意增減衣服避免受涼，做好個(gè)人衛(wèi)生保持皮膚清潔勤洗衣更衣，剪指甲居室定時(shí)通風(fēng)少出入公共場(chǎng)所，外出時(shí)戴口罩注意口腔衛(wèi)生，餐后睡前漱口，注意肛周清潔便后坐浴，女病人注意會(huì)陰清潔。 二、預(yù)防出血，根據(jù)病情適當(dāng)活動(dòng)，活動(dòng)時(shí)防止滑倒或外傷，以免傷后出血，禁止用硬毛牙刷刷牙牙簽剔牙，進(jìn)食易慢，避免口腔黏膜及牙齦受損。 三、生活照顧飲食上要避免辛辣刺激過(guò)冷過(guò)硬食物，尤其要要禁食海鮮品，易進(jìn)食清淡易消化富含維生素的食物。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 1501次

• 急性再生障礙性貧血
  急性再生障礙性貧血是引起骨髓造血功能衰竭的一類疾病，患者應(yīng)積極的配合臨床上的治療，通過(guò)環(huán)孢素或雄激素等藥物，如環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司膠囊、羥甲雄酮片等等，去提升血細(xì)胞水平。急性再生障礙性貧血的發(fā)病比較迅猛，治療方式比較復(fù)雜，對(duì)患者的傷害相對(duì)比較大。在治療期間患者一定要臥床休息，另外在飲食上要進(jìn)行相應(yīng)
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-06-27 289次

• 兒童再生障礙性貧血護(hù)理
  兒童再生障礙性貧血護(hù)理一般有日常護(hù)理和飲食調(diào)理。1、日常護(hù)理：平時(shí)要注意加強(qiáng)皮膚黏膜護(hù)理，注意食品衛(wèi)生，保持大便通暢，避免創(chuàng)傷和出血，防止感染，同時(shí)避免接觸可能導(dǎo)致骨髓抑制的化學(xué)藥物和物理射線，防止感染，此外要注意堅(jiān)持服藥，不得擅自停止服藥，并定期進(jìn)行復(fù)查。2、飲食調(diào)理：飲食上要注意食物衛(wèi)生，由于患
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 92次